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■好媽媽知識(shí)課堂
李女士:我女兒兩歲,最近感冒了,給她服用了一些治療感冒的藥物,可是孩子的情況沒有明顯見好,又給她服用了感冒糖漿。服藥1小時(shí)后,孩子開始睡覺,而且睡得很沉,很難叫醒。去醫(yī)院做了抽血檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)孩子血中“對(duì)乙酰氨基酚”的濃度增高,說(shuō)孩子的睡眠是藥物過量引起的。請(qǐng)問該怎么辦?
崔玉濤:對(duì)乙酰氨基酚是用于治療發(fā)熱和感冒常用藥物中的主要成分,又稱為撲熱息痛、醋氨酚、退熱凈等,很多治療感冒和發(fā)熱的藥物中都含有這種成分。由于這些藥物都屬于非處方藥物,因此大家認(rèn)為這些藥物的安全性很高,副作用相對(duì)較小,使用時(shí)就放松了警惕,沒有特別注意其中所含的成分,埋下了重復(fù)服藥的隱患。一些家長(zhǎng)在給孩子或自行選擇非處方藥時(shí),往往只記藥物的商品名,卻忽略了其中所含藥物的成分。當(dāng)幾種感冒藥疊加服用時(shí),就很容易出現(xiàn)重復(fù)藥物導(dǎo)致“過量”中毒現(xiàn)象。
對(duì)乙酰氨基酚服用過量,會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生一定的副作用。長(zhǎng)期服用或過量服用這種藥物,都有可能引起肝細(xì)胞壞死。過量的對(duì)乙酰氨基酚所生成的毒性代謝產(chǎn)物同樣會(huì)損害腎臟,造成腎細(xì)胞壞死,特別是同時(shí)使用水楊酸鈉(阿司匹林)或咖啡因時(shí),更容易損傷腎臟。另外,所生成的毒性代謝產(chǎn)物也會(huì)直接作用于骨髓造血系統(tǒng),構(gòu)成破壞,有可能誘發(fā)血小板減少性紫癜或白血病。孩子過量服用撲熱息痛,還可能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的中毒癥狀,導(dǎo)致嗜睡、大腦損害、神經(jīng)功能減退等。 (夏文)
崔玉濤
北京兒童醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室副主任醫(yī)師。
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