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　　秋天來臨，嬰幼兒秋季腹瀉多了起來，這種腹瀉最喜侵犯6個月～2歲的嬰幼兒。嬰幼兒秋季腹瀉是一種由輪狀病毒引起的急性腸炎，以起病急、病情重，發熱、上呼吸道癥狀重，嘔吐多、腹瀉頻，排洗米水樣或蛋花湯樣水便，常伴失水性酸中毒等全身癥狀為其特征。

　　秋季腹瀉的傳播途徑主要是通過消化道傳染，嬰幼兒感染輪狀病毒后，經過1～3天發病，病初幾乎每個孩子都有嘔吐現象，持續2～3天。多數患兒有發熱，體溫多在38℃～40℃之間，持續1～4天。病后兩天出現腹瀉，大便每日10次左右，水樣便或蛋花樣便，呈花綠色或乳白色，可有少量黏液，無膿血，無腥臭味，本病為自限性疾病，腹瀉多在病后4～7天自愈，少數孩子腹瀉可持續20多天。有個別病兒可發生猝死，可能與并發心肌炎有關。對腹瀉患兒的護理主要應注意以下5個方面。

　　防脫水

　　可以在家里自制米湯加鹽溶液或口服補液鹽給孩子服用。給孩子喂時應該耐心，少量多次地喂，每2～3分鐘喂一次，每次用匙喂10～20毫升；這樣積少成多，約4～6小時即能糾正脫水。如果孩子對口服補液不耐受或腹瀉程度加重，就應該帶孩子去醫院看兒科醫生，用靜脈輸液的方法補液。如果孩子哭鬧不止，還要考慮是否出現腸套疊或疝氣。

　　莫受涼

　　由于腹瀉，病兒的腸蠕動已經加快，如果再受了涼，則腹瀉的情況將更加嚴重，因此要特別注意病兒腹部的保暖。家長可以用一個暖水袋給孩子熱敷腹部，還可以給孩子揉揉肚子，以減輕病兒的腹痛。

　　調飲食

　　無論病情輕重均不必禁食，只要孩子有食欲就可鼓勵其進食。急性期可減少哺乳的次數，縮短每次哺乳時間，可吃牛奶加等量米湯等。病情較重伴脫水者應到醫院及時就診。患兒營養好轉后，可逐步恢復飲食，進食必須由少到多，由稀到濃地進行。

　　慎用藥

　　秋季腹瀉是由病毒引起，抗生素不但無效還會殺死腸道中正常菌群，引起菌群紊亂，加重腹瀉。

　　講衛生

　　輪狀病毒感染可以通過手口相傳，父母給孩子喂食前，一定要洗凈雙手。并且，由于病毒還可以通過大便排泄，給孩子換尿布、處理污物后，也要洗凈雙手，以防再次感染。此外，還要加強患兒臀部護理，要及時更換尿布，每次便后用溫水洗凈，然后涂抹一些植物油或鞣酸軟膏，以保護皮膚，防止尿布皮疹。

　　□ 宋麗華 山東萊陽中心醫院

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