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　　前不久，一位年輕的母親來咨詢，孩子得了手足口病究竟該怎么辦。其實，手足口病是由腸道病毒71型(EV7)等20多種腸道病毒感染引起的嬰幼兒常見傳染病。市傳染病醫院今年接診的年齡最大患者是一名30多歲的母親。

　　手足口病臨床表現主要為發熱，一般較早出現的是口腔內皰疹潰瘍，多伴疼痛導致患兒流涎拒食；很快在手、足、臀出現丘疹、皰疹，大小不一，有的在肘膝也可以見到皮疹，這些皮疹一般不痛、不癢、不結痂、不潰破，在5-7天由紅變暗，然后消退。

　　絕大多數手足口病可自愈，少數病例可出現中樞神經、呼吸系統損害，引發腦炎、急性弛緩性麻痹、腦水腫和心肌炎等，個別重癥患兒病情進展快，甚至死亡。發現手足口病以后要注意觀察孩子，當發生以下情況時要及時到專科醫院住院治療：精神差、嗜睡、易驚、煩躁不安，睡眠中頻繁驚抖；肢體抖動或無力、癱瘓；面色蒼白、心率增快、末梢循環不良；呼吸淺促或胸片提示肺水腫、肺炎。尤其遇到以下情況，是發生危重癥的早期特征，要引起高度重視：年齡小于3歲；持續高熱不退；末梢循環不良；呼吸、心率明顯增快；精神差、嘔吐、抽搐、肢體抖動或無力；外周血白細胞計數明顯增高；高血糖、高血壓或低血壓。

　　可引起手足口病的腸道病毒有20多種，至今尚未研制出疫苗，做好以下幾點可以在很大程度上預防本病發生：

　　飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童。

　　看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物。

　　嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗。

　　本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環境衛生，居室要經常通風，勤曬衣被。

　　兒童出現相關癥狀要及時到醫療機構就診。居家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理。

　　(濟南市傳染病醫院 楊鉑)

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