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　　“又是一個(gè)腹瀉的孩子，今天這樣的小病號(hào)已經(jīng)有幾十個(gè)了。”數(shù)了數(shù)面前的掛號(hào)單，廣州市第一人民醫(yī)院兒科主任于力告訴記者，自進(jìn)入11月，前來就診的腹瀉或腹瀉合并上呼吸道感染小病號(hào)就明顯增多。“目前門診每天這樣的病人占了40%，住院占了1/3。”而就在不久之前，更有兩名腹瀉患兒因?yàn)槲茨芗皶r(shí)送到醫(yī)院治療而死亡。同時(shí)，在廣州市兒童醫(yī)院內(nèi)科，最近平均每天都會(huì)收治近千名腹瀉患兒。

　　兒科專家提醒，目前廣州已經(jīng)進(jìn)入了兒童秋季腹瀉的發(fā)病高峰季節(jié)，家長除了格外留意孩子們的飲食衛(wèi)生外，還要對(duì)孩子的腹瀉給予足夠重視。“孩子發(fā)高燒有時(shí)燒個(gè)兩三天也沒什么問題，但孩子如果腹瀉一天的話，如果不及時(shí)采取補(bǔ)液等治療措施，很容易會(huì)因?yàn)閲?yán)重脫水而威脅性命。”于力提醒說。

　　寶寶腹瀉一天就得補(bǔ)液

　　專家指出，兒童腹瀉最大的危害在于引起嚴(yán)重的脫水。這是因?yàn)椋瑡胗變旱捏w液分布與成人不同，小兒發(fā)生腹瀉后容易發(fā)生水、電解質(zhì)和營養(yǎng)物質(zhì)的丟失造成脫水。

　　“孩子會(huì)表現(xiàn)為眼窩凹陷、口腔黏膜干燥，口唇干，捏起皮膚失去彈性而不能馬上展平，尿少，嚴(yán)重者可以無尿，有的孩子甚至連哭都沒有眼淚。這時(shí)，孩子的脫水情況已經(jīng)十分嚴(yán)重，即使只是腹瀉了一天也必須馬上到醫(yī)院補(bǔ)液。”于力提醒說。

　　專家指出，小兒腹瀉大體上有感染性和非感染性兩類，感染性腹瀉是由病毒、細(xì)菌引起的，對(duì)于此類要在病情發(fā)展嚴(yán)重之前，及時(shí)去醫(yī)院做大便化驗(yàn)和培養(yǎng)，以便查出致病原，對(duì)癥用藥。“一般來說，只要及時(shí)治療，輪狀病毒等引起的腹瀉都能很快治愈，病程一般為7～10天，痊愈后孩子不會(huì)留下任何后遺癥。”

　　每次腹瀉后，家長應(yīng)該給孩子喂水、米湯、果汁、補(bǔ)液鹽等任何一種50～200毫升；補(bǔ)充足夠的攝入量，并給予易于消化的食物，忌生、冷、硬食物；觀察病情變化，病情沒有好轉(zhuǎn)應(yīng)再次看醫(yī)生，就診前最好能準(zhǔn)備1小時(shí)內(nèi)新排出的無污染的大便，以供化驗(yàn)。

　　預(yù)防秋季腹瀉五道防線

　　1.把好“病從口入”關(guān)。對(duì)寶寶的飲食用具，如奶瓶、湯勺等，每次用前和用后都用開水洗燙，最好每天煮沸消毒一次。孩子的玩具也應(yīng)經(jīng)常消毒。

　　2. 加強(qiáng)營養(yǎng)。要注意喂養(yǎng)，防止寶寶發(fā)生營養(yǎng)不良導(dǎo)致全身抵抗力下降。因?yàn)椋w質(zhì)虛弱的嬰幼兒更容易患上秋季腹瀉。

　　3.提倡母乳喂養(yǎng)。母乳中含有對(duì)抗腹瀉病毒作用的淋巴細(xì)胞和吞噬細(xì)胞，這些成分能提高寶寶的免疫力。

　　4.添加輔食不可操之過急。添加的種類一下子過多或數(shù)量過大，會(huì)造成寶寶消化系統(tǒng)的紊亂。

　　5.季節(jié)交替注意腹部保暖。秋季氣候漸漸轉(zhuǎn)涼，要注意寶寶的腹部保暖工作。因?yàn)楦共渴軟鰰?huì)使腸蠕動(dòng)加快，容易導(dǎo)致腹瀉。

　　秋季腹瀉的癥狀

　　小兒秋季腹瀉往往起病急，開始表現(xiàn)為發(fā)燒(體溫一般為38℃～39.5℃)、咳嗽、流清水樣鼻涕等“感冒”癥狀，同時(shí)伴有頻繁嘔吐，隨后24小時(shí)內(nèi)開始出現(xiàn)腹瀉，平均一天5至6次，多則數(shù)十次，大便呈清水樣或蛋花湯樣，有時(shí)呈白色米湯樣。

　　寶寶腹瀉脫水比高燒更危險(xiǎn)

　　最近，廣州市第一人民醫(yī)院兒科就接連收治了兩例被腹瀉奪去生命的小病號(hào)。于力主任告訴記者，第一個(gè)孩子家住芳村，5個(gè)月大，連續(xù)腹瀉了3天，之前父母一直當(dāng)孩子腸胃不好給他吃中藥。到了第四天，看見孩子越來越虛弱，甚至出現(xiàn)了抽搐，才連忙送去附近的基層醫(yī)院，再由基層醫(yī)院轉(zhuǎn)送到市一。“可是孩子送到我們這兒的時(shí)候已經(jīng)太晚了，他已經(jīng)因?yàn)閲?yán)重脫水出現(xiàn)了酸中毒，并發(fā)感染性休克，最終因?yàn)閾尵葻o效而死亡。”

　　相距幾天，又有一名1歲大的女孩被救護(hù)車送進(jìn)市一。“這個(gè)孩子也是腹瀉，拉了五六天，一直在家附近的私人診所治療，直到出現(xiàn)了重度代謝性酸中毒才打‘120’。”于力說，結(jié)果，孩子送到醫(yī)院的時(shí)候情況已經(jīng)非常嚴(yán)重了，“酸中毒引發(fā)了急性腎功能衰竭、呼吸循環(huán)衰竭，最后也是搶救無效死亡。”

　　說起兩個(gè)孩子的死亡經(jīng)過，于力覺得非常感慨。“其實(shí)，他們最初都只是非常常見的腹瀉，估計(jì)是由病毒或者其他微生物引起的，如果能及時(shí)引起家長重視，送到正規(guī)醫(yī)院治療，兩個(gè)孩子早就能出院回家了。”于力指出，很多家長對(duì)孩子發(fā)燒非常緊張，因?yàn)閾?dān)心高燒會(huì)影響孩子大腦。“但不少人卻對(duì)孩子腹瀉重視不足，以為小孩拉肚子很平常。其實(shí)，孩子如果腹瀉一天都得不到及時(shí)糾正的話，由腹瀉引起的脫水、電介質(zhì)紊亂、酸中毒，隨便一樣都可以要命。可以說，孩子的腹瀉甚至比高燒更可怕！”

　　11月～1月：廣州秋季腹瀉發(fā)病高峰

　　“引起孩子腹瀉的原因很多，但這個(gè)季節(jié)比較常見的是由輪狀病毒引起的腹瀉，也就是常說的秋季腹瀉。”市一醫(yī)院兒科主任于力告訴記者，每年的10月～次年1月份是兒童秋季腹瀉發(fā)病的高峰期，“這主要與天氣變冷，病毒活躍有關(guān)。”而在廣州，由于冬天來得比較遲，所以每年秋季腹瀉的高峰期一般從11月才開始。“而與往年不同的是，今年秋季腹瀉患兒人數(shù)明顯增多，而且病情都比較重，不少需要住院治療，而且腹瀉的孩子一般都合并發(fā)燒和上呼吸道感染。”于力說。

　　據(jù)介紹，秋季腹瀉是小兒的一種常見病。由于秋季腹瀉的易感人群為3歲以下的嬌嫩寶寶，加上起病危急(高燒、嘔吐和腹瀉)、癥狀嚴(yán)重(極易出現(xiàn)酸中毒、血壓下降等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可危及生命)，故醫(yī)學(xué)專家把它稱為是一種相當(dāng)厲害的小兒“殺手”。

　　和夏季腹瀉(由致病性大腸桿菌引起)的起因不同，秋季腹瀉的元兇是幾種比細(xì)菌還小的微生物，其中外形似車輪的“輪狀病毒”正是小兒秋季腹瀉的主要病原體。

　　專家指出，由于3歲以下的嬰幼兒胃腸功能較弱，抗輪狀病毒的抗體水平降低，免疫功能不完善，故最容易感染這種病毒而發(fā)病。此外，這一階段的寶寶往往開始吃輔食，有時(shí)也會(huì)因?yàn)檩o食添加不當(dāng)或者不夠衛(wèi)生引起胃腸道不適。而6個(gè)月以內(nèi)的寶寶有來自母體和母乳中的抗體，所以不容易發(fā)病。

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