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　　和風暖陽、百花競放的春天對于多數人來說是一年中最舒服的季節，可是哮喘病人就沒那么舒服了，一旦家里有個哮喘寶寶全家人都要跟著手忙腳亂了。了解哮喘、預防哮喘、治療哮喘就成了很多家長迫切想了解的事情。為此，我們咨詢了浙江省兒童醫院呼吸科王財富副主任醫師。

　　哮喘為何易在春季犯

　　據了解，哮喘是當今世界上威脅公共健康最常見的慢性肺部疾病。哮喘的發生可影響人類各年齡層，哮喘一般在嬰幼兒起病，并在兒童人群中多發。春暖花開是小兒哮喘發病高峰的時節之一。

　　吸入過敏原、氣候變化快、病毒感染是引發哮喘的誘因之一。而春季恰好是誘因最多的時候。春季里草木生長、花朵競放，植物種子和花粉都在空氣中流動，致使空氣中的過敏原增多；春雨綿綿，潮濕的環境也容易滋生塵螨和霉菌加速繁殖，而塵螨、霉菌都是引起哮喘的重要過敏原。氣候由寒轉暖，晝夜溫差大，忽冷忽熱的天氣，容易導致呼吸道感染，病原多為病毒、細菌、支原體等，這些也會誘發哮喘發作。

　　哮喘發作有哪些癥狀

　　咳嗽、氣急、喘憋、呼吸困難等癥狀常在夜間與清晨發作；走路、跑步、活動的時候呼吸困難或者咳嗽；感覺胸部疼痛或者胸部發緊；幾乎不能做深呼吸；呼吸急促、困難或者持久性的咳嗽；半夜咳醒或者因為喘不上氣而憋醒；在吸煙區，或者周圍有強烈的氣味時感覺憋悶，喘不上氣來。持續呼吸困難后，煩躁不安，出汗，精神萎靡，面色蒼白，青紫等嚴重癥狀。

　　小兒哮喘宜早治

　　王財富副主任醫師介紹，哮喘是一種嚴重危害人類的呼吸系統疾病，如未得到及時合理的治療，小兒哮喘往往延續發展為成人哮喘，或發展為肺心病、肺氣腫，甚至導致死亡。因此，積極防治小兒時期哮喘有著重要意義。

　　一般情況下，哮喘可發生在任何年齡階段，但是大多數患者開始發病年齡在5歲之前，小兒患者中3歲以前發病的占50%。

　　哮喘病反復發作，有時危及生命，但是經過正規醫院的規范治療，哮喘完全可以被控制。早發現早治療是控制哮喘的最好辦法，但切忌不要盲目相信傳單或者虛假廣告所描述的治愈哮喘的承諾。

　　哮喘容易被誤診

　　哮喘的病癥和呼吸道感染很相像，很多時候哮喘患兒容易誤診。年齡越小的孩子就越有可能被誤診。一般情況下，對于年齡較小的嬰幼兒來說，因為天生呼吸道相對較小，還沒有發育正常，所以呼吸急促和咳嗽被看成常見的現象。但孩子如果出現反復咳嗽、氣喘的情況就應該引起警惕，及早確診是否為哮喘。孩子經常出現流鼻涕、打噴嚏、咳嗽等感冒癥狀，而且一感冒就會喘，經過很久的抗生素治療都沒什么效果；有的孩子會在劇烈運動后或受涼等因素下出現頑固性咳嗽，經過大量抗感染治療沒有效果，這些情況都有可能是哮喘。

　　另外，如果父母患有過敏癥或者哮喘，那么孩子得這種病的幾率更大。因此當發現孩子也有過敏癥并且一段時間內反復呼吸道感染時，千萬要引起重視，此時可能不是季節性的過敏或者傷風感冒這么簡單了，而是哮喘。

　　值得注意的是，有些孩子有哮喘癥狀卻不一定患了哮喘。2歲以下的孩子很容易誤吞異物，異物在氣管中堵塞往往會引起咳嗽、呼吸困難等癥狀，和哮喘的癥狀很相像。這種時候家長要仔細回憶孩子有沒有誤吞異物史，也可以借助X線及纖維支氣管鏡檢查進行確診和治療。

　　哮喘也要個性化治療

　　目前，在浙江省兒童醫院哮喘門診主要通過過敏原檢測、免疫功能測定、肺功能測定等多項診斷手段，先找出病因再指導家長給孩子長期用藥。每個哮喘孩子的體質和病因不同因此治療方法也采取個性化治療。目前，“全球哮喘防治創議”推薦糖皮質激素氣霧吸入是最有效的長期預防哮喘藥物。

　　一般哮喘患者需要長期治療，平時主要以預防為主，防止癥狀再發作，一般用藥時間最少要6個月。反復呼吸道感染，需要及早尋找病因，對癥治療才有療效。如病因找不出來，只是“頭疼醫頭、腳痛醫腳”，癥狀還會反復發作。

　　測過敏原只需半小時

　　其中，過敏性哮喘的患者避免接觸和遠離哮喘的誘發因素是預防哮喘的可靠方法。因此對過敏原檢查就提出了相當高的標準。過敏原檢測其實并不麻煩，在浙江省兒童醫院利用生物共振技術為患兒進行過敏原檢測。患者只需要手握儀器手柄，醫務人員就能憑借儀器終端的篩選結果得出準確的檢測結論。只需30分鐘就可檢測出近500種常見的過敏原，還可以進行實物檢測，比如：香皂、玩具、衣物、油漆、涂料等一切被懷疑的過敏原。另外，新儀器還可以進行脫敏治療，83%的患兒通過兩三個月的治療都能脫敏成功，但在平時生活中仍要盡量避免頻繁接觸已知過敏原，從而達到遠離過敏性哮喘的目的。

　　家庭護理注意事項

　　在家庭護理上，家長要注意哮喘寶寶經常停留的房間，要求保持通風、干燥。為減少積灰，最好不要鋪設地毯，也不宜給哮喘寶寶玩毛絨玩具。床上用品應該經常曝曬和拍打，將可能誘發哮喘的塵土、皮屑、螨等拍打出來，床罩以及床上用品應定期用開水燙洗以殺死塵螨，整理床鋪時要注意讓寶寶遠離，以免揚起的微塵成為過敏誘因。刺激氣味等也是引起哮喘發作的常見誘因，因此要注意保持房間干燥通風，切忌在汽車尾氣、花粉、揚塵過多時開窗。

　　同時，注意哮喘寶寶不要做過于激烈的運動、避免過于勞累，注意天氣變化，避免著涼而患感冒，少吃過冷、過甜和油膩食品以及含防腐劑和色素的食物。容易哮喘的寶寶，家里最好不要養寵物。

　　另外，不要讓寶寶大哭大笑或大聲叫喊。平時多讓寶寶堅持鍛煉身體，增強身體的抵抗力，減少感冒次數。從夏天起堅持讓寶寶冷水洗臉以提高他的抵抗寒冷能力就是個好辦法。

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