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　　一提到“癌癥”，大家無(wú)不聞之色變，因?yàn)檫@種難以治愈的病癥實(shí)在讓人十分頭疼，過(guò)去大家多以為只有成人才可能患上癌癥，現(xiàn)在情況卻正在發(fā)生新變化，隨著生活環(huán)境的日益復(fù)雜，越來(lái)越多的不安全因素開(kāi)始滋生，癌癥的發(fā)病年齡開(kāi)始有低齡化趨勢(shì)，所以，我們一定要提高警惕，對(duì)家中幼兒生活多加照顧，將發(fā)生在寶寶身上的癌癥及早鏟除！

　　根據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示，在各種疾病當(dāng)中，癌癥的發(fā)病死亡率是最高的，而兒童的癌癥死亡率竟然高居第二位，僅僅次于交通意外！

　　這樣的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)看起來(lái)的確觸目驚心，其實(shí)，透過(guò)這些數(shù)據(jù)我們應(yīng)該看到，之所以出現(xiàn)這么高的癌癥死亡率，最主要的還是因?yàn)榧议L(zhǎng)對(duì)于兒童癌癥沒(méi)有充分的認(rèn)識(shí)，無(wú)法及早辨別幼兒身上發(fā)生了哪些異常，加上幼兒自身的表達(dá)能力有限，無(wú)法明確說(shuō)出具體的感受，所以很容易錯(cuò)失最佳的治療時(shí)機(jī)。

　　兒童致癌原因尚不明朗

　　兒童致癌的原因有很多，據(jù)寧教授介紹，遺傳、放射線、電磁場(chǎng)、殺蟲(chóng)劑、焦油、苯等都可能導(dǎo)致癌癥的發(fā)生，其中遺傳和放射線污染與癌癥的發(fā)生有著比較多的直接聯(lián)系。

　　九大警訊，兒童癌癥發(fā)病前兆

　　雖然造成兒童癌癥的原因并不明確，但是發(fā)病前的征兆卻是有跡可尋的，根據(jù)寧教授的介紹，幼兒在癌癥發(fā)病之前，通常都會(huì)出現(xiàn)九大原因不明的癥狀。

　　警訊1 不明原因的臉色蒼白

　　如果幼兒飲食習(xí)慣良好，在沒(méi)有偏食、營(yíng)養(yǎng)不良或寄生蟲(chóng)感染的情況下，卻出現(xiàn)臉色蒼白甚至貧血等癥狀，并且找不出任何原因來(lái)，那么最好盡快至小兒科或小兒腫瘤科做詳細(xì)檢查。

　　警訊2 不明原因的出血

　　在沒(méi)有任何外傷或受到撞擊的情況下，幼兒突然出現(xiàn)不明原因的出血，或者在皮膚上出現(xiàn)紫斑。

　　警訊3 不明原因的發(fā)熱

　　發(fā)熱是幼兒常見(jiàn)的疾病之一，一般發(fā)熱的病程為7～10天，如果幼兒發(fā)熱超過(guò)兩周，并且找不出任何具體原因的話，那就得引起注意了。

　　警訊4 不明原因的疼痛

　　如果幼兒的飲食、排泄都很正常，卻經(jīng)常喊著腹痛、頭疼或者是關(guān)節(jié)疼痛，或者是深夜睡眠中被痛醒，那都可能表示著寶寶的身體已經(jīng)出現(xiàn)狀況了。

　　警訊5 不明原因的神經(jīng)癥狀

　　所謂“神經(jīng)癥狀”包含嘔吐、頭痛、顏面神經(jīng)麻痹、走路不穩(wěn)或抽搐等，如果是在沒(méi)有任何先兆的情況下出現(xiàn)上述癥狀的話，請(qǐng)馬上就醫(yī)診斷。

　　警訊6 不明原因的肝脾腫大

　　如果幼兒出現(xiàn)食欲不振、腹脹等癥狀，同時(shí)又在左、右肋骨下面摸到腫塊，那就很可能是肝脾腫大。

　　警訊7 不明原因的皮膚腫塊

　　在沒(méi)有外力撞擊的情況下，如果幼兒皮膚出現(xiàn)腫塊，那就很可能是身體內(nèi)部發(fā)生病變所致，必須請(qǐng)醫(yī)師做詳細(xì)檢查。

　　警訊8 淋巴結(jié)腫大

　　在幼兒的發(fā)育過(guò)程中，可能因?yàn)榧?xì)菌感染或病毒感染而導(dǎo)致局部或全身的淋巴腫大，但是經(jīng)過(guò)治療，腫大的淋巴就會(huì)縮小或消失，所以，如果出現(xiàn)無(wú)痛性淋巴持續(xù)腫大的情形，那就要加以高度重視了。

　　警訊9 眼睛有反射光

　　如果幼兒的眼睛像夜里的貓眼一樣，瞳孔出現(xiàn)白色的反射光，那就可能是眼球出現(xiàn)病變，應(yīng)該立即找眼科醫(yī)師和血液腫瘤科醫(yī)師做詳細(xì)檢查。

　　TIPS：十大幼兒癌癥

　　根據(jù)多年的統(tǒng)計(jì)資料分析，一共歸納出以下十大常見(jiàn)兒童癌癥，據(jù)悉這些病癥在外國(guó)兒童身上也多有發(fā)生，惟一例外的就是“惡性肝腫瘤”，估計(jì)這和我國(guó)有大量的乙肝病毒攜帶者有密切關(guān)系。

　　1. 白血病

　　2. 腦瘤

　　3. 惡性淋巴瘤

　　4. 神經(jīng)母細(xì)胞瘤

　　5. 生殖細(xì)胞瘤

　　6. 惡性骨肉瘤

　　7. 軟組織惡化腫瘤

　　8. 威爾姆氏腫瘤

　　9. 惡性肝腫瘤

　　10. 視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤

　　多加留意，以免延誤時(shí)機(jī)

　　據(jù)寧教授介紹，上述九大征兆可以說(shuō)是辨識(shí)兒童癌癥最重要的警訊，不過(guò)由于幼兒的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，本來(lái)就比較容易生病，再加上幼兒的表達(dá)能力不是太好，所以這些身體上的警訊很容易被忽略，或者是被判定為是其他疾病，所以，寧教授在此特意提醒廣大父母，一定要對(duì)寶寶出現(xiàn)的一切異常多加注意，一旦發(fā)現(xiàn)便要及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)應(yīng)及早轉(zhuǎn)至小兒血液腫瘤科做詳細(xì)檢查，這樣才不至于錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)。

　　兒童癌癥的五大特性

　　前面所提到的9大警訊，意在提醒廣大家長(zhǎng)注意幼兒身上所出現(xiàn)的異常狀況，以便及早將病癥扼殺在萌芽狀態(tài)。那么，如果真的不幸患上了癌癥怎么辦呢？就十大常見(jiàn)幼兒癌癥來(lái)說(shuō)，主要有以下5種特征表現(xiàn)。

　　特征1 多無(wú)特殊癥狀

　　在發(fā)病初期，幼兒癌癥一般不會(huì)有什么特殊的癥狀，通常都是一些看似普通、常見(jiàn)的幼兒癥狀，比如腹痛、發(fā)燒、食欲不振和體重減輕等，如果不注意，便很容易忽略這些警訊。

　　特征2 多為彌漫性

　　如神經(jīng)母細(xì)胞瘤、急性淋巴瘤等，多屬?gòu)浡郧址傅陌┌Y。

　　特征3 對(duì)化學(xué)治療敏感

　　幼兒對(duì)于化學(xué)治療比較敏感，如急性淋巴性白血病、威爾姆氏腫瘤、生殖細(xì)胞腫瘤等都對(duì)化學(xué)治療很敏感，因此以化學(xué)治療來(lái)治療幼兒癌癥的話，治愈的幾率比成人要高。

　　特征4 早期治療愈后效果佳

　　對(duì)于任何疾病來(lái)說(shuō)，“早期發(fā)現(xiàn)，早期治療”都會(huì)收到很好的效果，對(duì)于一些重癥尤其是癌癥來(lái)說(shuō)則更是如此。癥狀發(fā)現(xiàn)得越早，就越容易通過(guò)手術(shù)將腫瘤切除干凈，在此之后的化學(xué)治療，只需要較短的療程和較小的化學(xué)藥劑即可治愈。

　　特征5 復(fù)發(fā)后治愈率低

　　幼兒癌癥復(fù)發(fā)的原因主要有兩種，一是癌細(xì)胞產(chǎn)生了抗藥性，二是癌細(xì)胞已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移。一旦幼兒的癌癥復(fù)發(fā)，那么治療的效果就會(huì)變差，尤其是以治療中的復(fù)發(fā)最為麻煩，所以，患童一定要密切配合醫(yī)師的治療，按時(shí)復(fù)診，以求最快地戰(zhàn)勝病魔。

　　幼兒癌癥治愈幾率高

　　由于幼兒的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，加上身體各器官的功能也不夠成熟，所以癌細(xì)胞的擴(kuò)散速度會(huì)很快，而且幼兒對(duì)于各種治療的忍耐力也不如成人，這樣醫(yī)師又必須延緩治療或減輕所用藥物的劑量，所以會(huì)影響到治療的效果和治愈的進(jìn)度。

　　不過(guò)幼兒對(duì)化學(xué)治療的反應(yīng)比成人要好，如果能夠早期發(fā)現(xiàn)并積極配合醫(yī)師治療的話，通常都會(huì)收到很好的效果。

　　同時(shí)，寧教授特意提醒我們，幼兒癌癥的治療必須要有連貫性。雖然幼兒癌癥的治愈率很高，但是最重要的還在于密切配合醫(yī)生的治療，所以，即便是在治療的過(guò)程中會(huì)很辛苦，但是也一定要堅(jiān)持下去，不要隨意停藥，這樣才能盡快恢復(fù)健康。

　　兩大常見(jiàn)幼兒癌癥

　　幼兒癌癥第一名 白血病

　　致病原因 “白血病”的發(fā)生是因?yàn)橛胁徽５陌籽虼罅砍霈F(xiàn)，不但無(wú)法像正常的白血球一樣擔(dān)負(fù)起消滅病菌的責(zé)任，反而容易阻礙血液中其他成分的再生。“白血病”的初期癥狀和一般常見(jiàn)的幼兒疾病很類似，比如食欲不振、發(fā)燒、疲倦等，診斷起來(lái)有一定的困難。

　　癥狀表現(xiàn)

　　1. 因?yàn)榧t血球減少、血紅素降低而造成貧血。

　　2. 飲食正常，體重卻減輕或出現(xiàn)生長(zhǎng)遲滯。

　　3. 頸部、腋窩或鼠蹊部淋巴結(jié)腫大，即便是觸壓也不會(huì)感到疼痛。

　　4. 快速增加的白血病細(xì)胞侵犯到人體內(nèi)臟，引起器官腫大。

　　5. 由于血小板減少，所以容易無(wú)故流鼻血、牙齦出血或皮膚出現(xiàn)淤斑。

　　6. 白血病細(xì)胞的快速成長(zhǎng)和破壞，使得新陳代謝亢進(jìn)，導(dǎo)致不明原因的發(fā)熱。

　　7. 容易造成骨頭疼痛，尤其是膝蓋上下方最容易發(fā)生癥狀，常被誤認(rèn)為是關(guān)節(jié)炎。

　　治療方式 白血病的治療目的首先在于使疾病得到緩解，然后經(jīng)過(guò)定期的治療來(lái)達(dá)到全愈的目的。對(duì)于“急性非淋巴性白血病”的患童，在癥狀出現(xiàn)緩解之后，如果有適當(dāng)?shù)墓撬杈栀?zèng)者，那么建議其接受骨髓移植，以提高治愈的幾率。如果是“急性淋巴性白血病”而且又不幸復(fù)發(fā)時(shí)，才考慮接受骨髓移植。

　　幼兒癌癥第二名 腦瘤

　　致病原因 “腦瘤”是指局部腦組織細(xì)胞發(fā)生不正常分裂增生而形成瘤塊，占據(jù)腦部有限的空間，壓迫正常腦組織并造成腦部癥狀。不論是良性還是惡性的腦瘤，都會(huì)造成臨床癥狀和生命危險(xiǎn)。其中良性腦瘤可以全部切除而且復(fù)發(fā)率較低，惡性腦瘤要全部切除就比較困難了。

　　癥狀表現(xiàn)

　　1. 腦瘤占據(jù)腦部空間而引起顱內(nèi)壓升高，會(huì)有惡心、嘔吐、頭痛等癥狀，屬于壓迫性水腦癥。

　　2. 腦瘤會(huì)影響到腦部局部組織功能。如果壓到小腦則平衡感較差，壓到下視丘則會(huì)影響身高的生長(zhǎng)，如果壓到大腦半球則可能出現(xiàn)癲癇。

　　3. 行為改變、長(zhǎng)期的情緒不穩(wěn)、嚴(yán)重嗜睡、食欲降低、笨拙、走路不穩(wěn)、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、視力出現(xiàn)變化等，這都可能是腦瘤所產(chǎn)生的影響。

　　治療方式 對(duì)于多數(shù)腦瘤來(lái)說(shuō)，最好的治療方式就是手術(shù)切除，如果手術(shù)也無(wú)法將腦瘤完全切除，通常就會(huì)采用放射線治療，這樣可以使腫瘤體積縮小并且避免轉(zhuǎn)移，也可以減輕患者的痛苦，化學(xué)治療則是以藥物破壞腫瘤細(xì)胞或減緩其生長(zhǎng)速度。(采訪/楊舒婷 咨詢/寧壽葆 復(fù)旦大學(xué)兒科醫(yī)院主任醫(yī)師 博士生導(dǎo)師 編輯/西西 攝影/江建勛)

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