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　　在較冷、較干燥的天氣里，常常見到門診患者不時在“搔首弄姿”，甚至全身搔癢劇烈，如果只是偶發性的，一般無所謂，如果是長期性的，甚至造成皮膚的破損、脫皮以及繼發性感染，那就必須找醫師治療了。

　　這里要跟各位談一談在小兒中醫領域中常見到的疾病之一：“異位性皮膚炎”。

　　異位性皮膚炎可以發生于任何年齡，最常見也是最明顯的特征就是皮膚癢，為一種常見的兒童過敏疾病，發生率約為10%，大部分的小兒發生于5歲之前，小兒，尤其是嬰兒期的幼兒，常常會因為非常癢，開始時異位性皮膚炎好發于四肢的伸展側、耳朵、頸部，而將這些患部抓得破皮，長期下來患部會出現苔蘚化、脫屑的現象。

　　小兒異位性皮膚炎有沒有關系？該如何預防？其實，如果只是皮膚癢，那倒無所謂，重要的是，患有異位性皮膚炎的患兒，往往合并有呼吸道過敏的疾病，包括氣喘、過敏性鼻炎等，似乎暗示著這和遺傳體質、過敏有極大的關系。

　　那該如何預防呢？最重要的當然是找到致病的原因，其次是避免造成搔癢的因素，例如：冬季減少洗澡次數、少用香皂、熱水溫度低一點，浴后使用中藥潤肌膏以防止皮膚過度干燥，飲食中多補充維生素A，可以多吃一些胡蘿卜及各種深色蔬菜，忌吃荔枝、竹筍等致敏食物，內衣要寬松柔軟，不宜穿毛料制品，魚、蟹、蝦等易過敏食物盡量少吃，或者必須確定其新鮮才可食用。

　　作了上述的預防，如果還是常常發生異位性皮膚炎，那該怎么辦？建議您在癥狀嚴重時，不妨找西醫作癥狀減緩診治，癥狀減輕時，不妨找合適的中醫作體質調整。

　　西醫是如何治療異位性皮膚炎呢？內服藥是以抗組織胺藥物為主，外用藥則以局部性類固醇為主要的藥物，以達到減緩癥狀的目的。

　　中醫治療小兒異位性皮膚炎的方法，根據自己的臨床經驗，必須根據小兒的體質與其所表現出來的臨床癥狀而定，大致上可以分為下列證型：

　　(一)風熱血熱型(急性期)

　　臨床癥狀：蓋被子太暖時，即立即發作，搔癢劇烈，甚至抓破流血，病癥屬于初起，口干，苔薄黃，脈象細數。

　　治療方法：消風散為主方，如果小兒的上肢異位性皮膚炎較為嚴重，則酌加桑葉、菊花、蟬衣，如果是下肢較為嚴重的，則酌加車前子、蒼術、黃柏等藥，如果兼見便秘者，則酌加大黃等藥。

　　(二)血虛肝旺型(慢性期)

　　臨床癥狀：異位性皮膚炎反復發作，如情緒一激動即發作，兼見口干、口苦、睡眠差。

　　治療方法：地黃飲子為主方，如兼有嚴重血虛，可酌加四物湯，如肝火甚(口苦、口干)，則酌加龍膽泄肝湯。

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