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血管瘤是最常見(jiàn)的嬰幼兒頭頸部腫瘤。然而頜面外科專(zhuān)家提醒,嬰幼兒面部腫物并非都是血管瘤,如果誤診誤治,輕者毀容,重者可能失明。
1歲5個(gè)月大的澳門(mén)男童小健險(xiǎn)些因誤診,失去眼睛。去年12月,小健父母跟他玩耍時(shí)無(wú)意發(fā)現(xiàn)兒子的右面部突起一個(gè)橄欖大小的腫物,馬上帶小健到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,被診斷為血管瘤。
“醫(yī)生說(shuō)血管瘤是先天良性的腫瘤,進(jìn)行常規(guī)的‘硬化治療’,腫物就會(huì)慢慢消退。”小健媽媽說(shuō),然而,兩次硬化治療后,小健右面部的腫物不僅沒(méi)有縮小,反而明顯增大,皮膚發(fā)紅發(fā)亮。更糟糕的是,增大的腫物把他的右眼都擠壓抬高了,鼻梁被擠壓扭曲。近日,夫妻倆慕名來(lái)到廣州求醫(yī)。
據(jù)中山大學(xué)顱頜面外科中心主任陳偉良教授介紹,根據(jù)詳細(xì)的體查及CT檢查結(jié)果,初步診斷小健的右面部腫物是骨來(lái)源的惡性腫瘤或者胚胎間葉來(lái)源的腫瘤,腫瘤已經(jīng)侵犯到面部骨頭及右眼眶,必須馬上進(jìn)行手術(shù)治療,不然小健的右眼就可能要摘除,甚至危及生命。
經(jīng)過(guò)2個(gè)小時(shí)的手術(shù),小健的右眼保住了。術(shù)后病理結(jié)果顯示,腫物是骨促結(jié)締組織增生性纖維瘤,是一種罕見(jiàn)的良性腫瘤,但其病情發(fā)展快,侵犯性很強(qiáng)。7天后,小健逐漸康復(fù),拆線(xiàn)出院了。
陳偉良介紹,嬰幼兒顏面部腫物可能是良性或惡性腫瘤,或是炎癥性腫塊。近年來(lái)嬰幼兒顏面部腫物誤診為血管瘤的病例時(shí)有發(fā)生。“血管瘤是最常見(jiàn)的嬰幼兒腫瘤,又以生長(zhǎng)在頭頸部最為多見(jiàn),因此,有些醫(yī)生看到嬰幼兒面部的腫物慣性思維就診斷為血管瘤。”陳偉良指出,如果照此思路進(jìn)行治療,導(dǎo)致病情的延誤,進(jìn)而造成嬰幼兒顏面部功能和外形的終生損害,對(duì)其生活質(zhì)量造成極大影響。(記者任珊珊 通訊員王海芳、林詩(shī)耿)
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