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黑龍江讀者林先生問:我的外孫20歲了,在廣州上學。他兩歲患肺炎的時候曾經發生過哮喘,后來好了,多年沒犯過。前不久在廣州又發作了哮喘。請問兩個問題:1.為什么小時候犯過哮喘,多年沒事,現在又犯了呢?2.有什么好方法能徹底根治哮喘?
中國醫師協會呼吸醫師分會會長、中國哮喘聯盟總負責人、北京中日友好醫院呼吸內科主任林江濤教授答:哮喘是氣道的慢性炎癥性疾病,其發病為遺傳因素和環境因素共同作用的結果。幾乎所有的哮喘患者都有長期和反復發作的特點。哮喘的發作與季節、周圍環境、飲食、職業、精神心理、運動和服用某些藥物有關。部分在兒童期發病的患者,經過正規治療或未經治療,隨年齡增長,在成年后哮喘病情可控制或自行緩解,多年不再發作。但大多數患者在接觸過敏原或呼吸道感染等激發因素刺激下,仍會哮喘發作,出現喘息、呼吸困難或咳嗽、胸悶等癥狀。這時建議到呼吸專科醫生,最好是哮喘專科醫生處接受正規的診治,以對患者的病情進行正確評估,并進行規范的治療及疾病的長期管理。
目前還沒有辦法徹底根治哮喘,多數哮喘患者經治療后不能完全停藥,須長期應用小劑量藥物維持。但有些方法,例如脫敏治療,通過皮下給予過敏原提取液,總治療時間為2—3年左右,可維持哮喘正常控制8—10年,但治療有一定的指征,國內主要面向對塵螨過敏的患者。哮喘雖然不能根治,但通過藥物治療可以達到完全控制,像正常人一樣生活、工作和學習,甚至參加體育鍛煉和休閑活動。
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