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　　從十月孕育到呱呱墜地，再到牙牙學語、蹣跚學步，大量營養(yǎng)和醫(yī)學專家多年研究證實，在生命最初的1000天(從生命形成到2歲期間)中，母親的營養(yǎng)攝入與孩子的健康息息相關，不僅會影響他們的體格和智力發(fā)育，還與未來的慢性病發(fā)病率有著顯著聯(lián)系。因此，如何科學度過這1000天非常關鍵，其中孕期營養(yǎng)和母乳喂養(yǎng)是重中之重。

　　孕期營養(yǎng)避開兩個極端

　　懷孕期間，保證孕媽媽的營養(yǎng)均衡是關鍵。孕期營養(yǎng)不良或營養(yǎng)過剩，都會影響寶寶今后的個體發(fā)展。最新研究表明，目前中國孕媽媽正面臨孕期體重增加過多和關鍵營養(yǎng)攝入不均衡的雙重挑戰(zhàn)。

　　研究中，中國8個城市的孕媽媽孕期平均增重15.9千克，體重增加過多的發(fā)生率為43.2%。孕期體重增加過多的主要原因是，脂肪攝入過多以及缺少鍛煉——孕媽媽的飲食中脂肪供能比過高，超過總能量的36%。孕期體重增加過多的女性，生產(chǎn)巨大兒(大于4千克)的比率高達13.8%，遠高于增重正常的孕婦。這不僅增加了寶寶成年后肥胖的風險，還增加了媽媽剖宮產(chǎn)的幾率，寶寶的過敏風險也會伴隨而來。因此，孕媽媽應注意科學、均衡的營養(yǎng)膳食，通過適量的運動來平衡熱量的攝入與消耗，減少多余熱量在體內(nèi)的存積。

　　孕期增重記住“半斤八兩”

　　中國傳統(tǒng)觀念中有“靜養(yǎng)保胎”的說法，認為孕婦少動多吃，能最大限度地保障營養(yǎng)，但這不是一個健康的生活方式。在孕期，首先要注意控制體重，最大限度不要超過15公斤。但如果孕前就已經(jīng)屬于肥胖類型，最好整個孕期體重增長不要超過9公斤。

　　大部分人在孕早期，體重不應該有過多的變化，從孕中期開始出現(xiàn)體重變化。建議大家可以用“半斤八兩”這一標準來衡量孕中期和孕晚期的體重增長速度，即在孕中期，每周體重增長八兩，孕晚期每周增長約半斤，這樣可以大致界定孕期體重增長是否合適。

　　孕晚期營養(yǎng)好，母乳質量高

　　母乳是嬰兒來到這個世界上收到的第一份饋贈。它在給予孩子無可替代的營養(yǎng)時，也為寶寶鑄造了最堅固的免疫力“長城”，對母親的產(chǎn)后恢復更起到了促進作用。

　　乳汁分泌的質和量是由多種因素決定的，營養(yǎng)是一個非常重要的方面。哺乳期之前，媽媽的營養(yǎng)儲備或多或少會影響到乳汁的質量。如果在此期間，媽媽的營養(yǎng)儲備不足，對母乳分泌就會產(chǎn)生影響。特別是孕晚期，媽媽應儲備一些營養(yǎng)素，包括蛋白質和優(yōu)質脂肪、DHA、鈣、鐵、脂溶性維生素等。因此，孕晚期的準媽媽不應偏食、挑食，如果肉、蛋、青菜吃得少，乳汁缺乏葉酸和維生素B12，嬰兒易患大細胞性貧血。除了主食外，每天要保證吃雞蛋2個，牛奶半斤，蔬菜1斤，水果半斤，油1兩以及肉類和豆制品，但要適量，否則不會對哺乳帶來額外益處。

　　母乳最好喂到2歲

　　當母乳喂養(yǎng)到一定階段時，不少媽媽認為孩子大了，乳汁質量是不是就比較差了，應該斷奶了。事實上這是一個誤區(qū)，有研究表明，母乳中的營養(yǎng)素會跟著寶寶的月齡自動調整，這是所有其他嬰幼兒食品都無法取代的。因此，最適合母乳喂養(yǎng)的時間是喂到2歲。

　　當然，對孩子來說，營養(yǎng)均衡是最重要的保障。即使是母乳喂養(yǎng)，也應當在6個月時合理添加輔食。添加了其他食物后，要逐漸做到膳食品種多樣化。此外，除了食物，還要注意其他營養(yǎng)素的補充，比如魚肝油，因為從膳食中獲得的維生素D非常少。另外，從孩子智力發(fā)展角度來說，適當添加DHA也很有必要。(本講座由王艷整理)

　　主講人：中國疾病預防控制中心婦幼保健中心研究員 蔣競雄

　　北京協(xié)和醫(yī)院營養(yǎng)科主管營養(yǎng)師 李 寧

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