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因為懷有 小 寶寶 ,讓 林敏(化名)沉浸在喜悅中,但一張患有甲減的化驗報告讓她陷入了兩難。對此,內江市第一人民醫院內分泌科醫生提醒,女性應在受孕或妊娠之前3個月檢測甲狀腺功能(以下簡稱“甲功”),如果受孕后發現患有甲減,只要及時接受治療,按時服藥,還是能生出健康寶寶。
糊涂 懷孕三個月才知患病
林敏今年年初結婚,由于工作繁忙,一直沒做婚檢。今年8月,她發現自己懷孕,但在懷孕快3個月時,她檢查出患有甲減。“以前只聽過甲亢,從來不知道還有甲減。”林敏說,醫生告訴她,甲減的孕婦生出的孩子,智力發育可能會受到影響。
內江市第一人民醫院內分泌科主治醫師鄒勇波介紹,甲減分為原發性甲減、繼發性甲減以及外周性甲減,發病原因最常見的是自身免疫力異常,破壞了甲狀腺濾泡。“孕婦在妊娠期間,由于自身免疫系統的改變,有可能患上妊娠期甲減。此時,孕婦表現為早期惡心、嘔吐持續時間長,精神較差、輕度畏寒。”
病癥 或影響孩子智力發育
鄒勇波說,甲減會導致懷孕困難或早產。準媽媽如果在妊娠時出現甲減,可能導致孩子的身體生長發育落后,腦重量減輕,造成智商低下。
準媽媽最好在孕前接受檢查,如果發現有甲減,先把甲狀腺功能調整到正常,再受孕。促甲狀激素在早期妊娠(3個月內)小于2.0miu/L,中后期(3個月以后)小于2.5 miu/L是孕婦和胎兒正常發育的較好標準。
“孕前常規體檢甲功正常,不代表妊娠期間不會患甲減,所以,懷孕后1-2月應到醫院復查甲功。”鄒勇波說。名詞解釋
甲減:甲狀腺功能減退(簡稱甲減),是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。按其病因分為原發性甲減,繼發性甲減及周圍性甲減三類。支招補充營養 堅持定期服藥
鄒勇波介紹,甲減的治療主要是補充甲狀腺激素,孕婦的控制指標比常人要更嚴格。在確立甲減的診斷后,孕婦應在甲狀腺專科或內分泌科的醫生指導下進行藥物治療,“只要在治療過程中,按時做好甲狀腺素等指標的隨訪復查和藥物劑量的調整,使病情得到良好、穩定的控制,那么還是可以生出健康的寶寶”。
在生活飲食方面,鄒勇波建議,患有甲減的準媽媽要注意補充營養、適當保暖,補充足夠的蛋白質,并限制脂肪、膽固醇攝入,應進食高熱量、容易消化的食物,如蛋類、乳類、肉類、魚肉、香芹,杏果、棗椰果、干梅等。
華西城市讀本實習記者 黃曉慶
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