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　　摘要：在臨床上，常常遇到婦女吃了藥以后才發現已經懷孕或者在懷孕期間服用藥物的例子，該不該留住這個孩子？留住后會不會有問題？這些都是父母最關心的問題。

　　案例：

　　小林在孕15周時患了急性闌尾炎，當時做了保守治療，醫生開的藥物是頭孢唑肟鈉和頭孢拉定分散片。她一直很擔心，這些藥物會不會對胎兒產生影響？

　　在臨床上，常常遇到婦女吃了藥以后才發現已經懷孕或者在懷孕期間服用藥物的例子，該不該留住這個孩子？留住后會不會有問題？這些都是父母最關心的問題。

　　孕期用藥分五級

　　頭孢類藥對胚胎發育無不良影響

　　事實上并非所有藥物對胎兒都有影響。孕期用藥可分為五個等級。美國食品和藥物管理局根據藥物對胎兒的致畸情況，將藥物對胎兒的危害等級分為A、B、C、D、X 5個級別。上述孕婦服用的頭孢類藥里屬于B類藥物。B類的藥物代表動物試驗過程中證實對胚胎的發育是沒有明顯不良影響，在人類當中也沒有發現過出生畸形的，而且沒有充分的證據證明對人類有影響的藥物。

　　·A級可以安全服用。

　　在人類有對照組的研究中，證明對胎兒無危害。包括多種維生素，孕期維生素制劑，但不包括大劑量維生素制劑。

　　·B級也多半毋須擔心。

　　B類藥物比較安全，對母體和胎兒基本無危害。但尚無在人類的研究；或動物實驗證明有不良作用，但在人類有良好對照組的研究中未發現此作用。

　　·C級藥物的安全性目前無法確定。

　　但是如果衡量病情需要時還是可以用，孕期使用的藥物很多屬于這一級。

　　·D級藥物確實有造成胎兒異常的可能。

　　但是在某些病情的特殊需要下，就算是孕期使用仍然可能利大于弊。

　　·X級的藥物基本上不適合使用于孕期。

　　已證實對胎兒有危害，且用藥的壞處明顯多于可能的好處。

　　孕婦誤用藥，該不該留孩子？

　　遵醫囑切勿自行用藥

　　即使許多孕期不小心使用藥物多半對胎兒影響很小，但是另一方面孕婦必須注意，除了部份藥物在醫學上已經相當確定對于胎兒一定沒有或一定有不良影響之外，還有許多藥物對胎兒的影響性是不確定的。因此，孕婦在整個妊娠期間都應該慎重服藥。

　　一、看病就診時，如果懷孕了、或是疑似懷孕、沒有避孕有可能懷孕者，都必須告訴醫生，有助于醫生選擇安全用藥。

　　二、用藥過后一陣子，一旦發現自己懷孕了，應該把最近這段時間服用過的藥物、藥名告知醫生，讓醫生以作參考。

　　三、許多孕婦怕胎兒營養不足而自行補充維他命，這種做法是不正確的。應該詢問婦產科醫生，避免過量攝入而導致對胎兒畸形。

　　三、有些用藥并不一定只影響懷孕前三個月，也可能影響懷孕后期，因此整個懷孕期間用藥，都必須經過醫生下處方，切勿擅自買藥、濫用中藥和偏方秘方。

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