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Q1:我是O型血,先生是B型血,大夫說有可能會(huì)發(fā)生寶寶的ABO溶血,是真的嗎?
A:確有發(fā)生ABO溶血的可能。O型的媽媽與A型、B型或AB型血的爸爸生出來的寶寶,血型有75%的可能不是O型。這些與母體血型不同的胚胎中,有部分胚胎紅細(xì)胞中的A或B或AB抗原,可導(dǎo)致母體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。這些抗體的分子較小,能順利通過胎盤進(jìn)入胎兒的血液循環(huán),使胎兒的紅細(xì)胞被破環(huán)。還有一種溶血比較少見,母親Rh陰性,孩子為Rh陽時(shí)而造成溶血,叫做Rh溶血病。
新生兒病情輕重取決于溶血的程度,溶血的輕重取決于進(jìn)入胎兒抗體的多少。因此本病臨床表現(xiàn)差異很大。輕者進(jìn)展緩慢,全身狀況影響小,重者病情進(jìn)展快,出現(xiàn)嗜睡、厭食,甚至發(fā)生膽紅素腦病或死亡。凡以往有死胎、流產(chǎn)、早產(chǎn)或新生兒出生后很快死亡,或出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)新生兒黃疸者,應(yīng)在孕中期做特異抗體檢查,了解胎兒血紅蛋白與溶血程度,如果孕期及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療,孩子出生后就可以是正常的孩子。孕中期如果溶血的發(fā)生率較大,可以服中藥治療,所以必須提前和醫(yī)生說明自己和老公的血型情況。
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