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寶寶身體健康,已能喝奶。
為保護寶寶 不愿抗癌治療 一個多月后剖宮產下一女嬰后才做手術
本報訊 (記者任珊珊 通訊員李海燕、簡文楊攝影報道)本月是國際乳腺癌防治月。廣州白領小鐘(化名)懷孕后查出乳腺癌,為了寶寶健康,她不愿手術,一直拖到懷孕38周。記者昨天從中山大學附屬第六醫院獲悉,近日,小鐘在醫院剖宮產下一名女嬰,隨即切除了患癌乳房。目前寶寶健康,她已開始進行抗癌化療。
據了解,像小鐘這樣的妊娠期乳腺癌發病率比較低,大約5000個乳腺癌患者里面才有1個。
孕期20周左乳發現腫塊
今年28歲的小鐘是廣州人。孕期20周時,她發現在膨大的左側乳房外側,長出一個核桃大小的腫塊,當時并未當回事。直到孕期33周時,腫塊明顯增大,接近雞蛋大小,觸摸時刺痛不已。小鐘慌了神,立即到中山六院甲狀腺乳腺外科就診。乳腺腫物穿刺活檢顯示,她的左乳出現浸潤性導管癌。
對這位年輕的準媽媽而言,乳腺癌的診斷書猶如當頭一棒??紤]到寶寶的安全,小鐘不顧醫生的勸說,堅決不接受任何治療,要求等待寶寶降生后,才開始乳腺癌的治療。醫生經過慎重考慮,決定等寶寶發育成熟后,為她進行剖宮產與乳腺癌根治同臺手術。
在醫護人員的嚴密監控和家人的鼓勵下,小鐘克服身體的不適,又“熬”了一個多月。懷孕38周時,經過周密檢查,胎兒發育已成熟,可以提前出生,手術時機已到。
母女順利通過考驗
為了圓小鐘的“母親夢”,產科和甲狀腺乳腺外科的醫護人員全力以赴。該院甲狀腺乳腺外科主任萬云樂教授介紹,懷孕媽媽乳腺和凝血功能的變化導致手術風險增大,如果選擇保乳手術的話,癌癥局部復發的可能性更高。產后,小鐘需要進行藥物治療,她的寶寶不能像其他孩子一樣馬上接受母乳喂養,對脆弱的新生兒來說也是一大考驗。
為保萬全,該院產科周蘭萍副主任醫師親自上陣,幫小鐘剖出一個健康漂亮的女嬰。寶寶被小心翼翼地捧出來后,醫生迅速縫合子宮、腹壁。隨即,甲狀腺乳腺外科主任萬云樂教授為鐘女士施行了乳腺癌改良根治性手術。經過精心護理,術后小鐘的恢復情況非常好,休養1周后又回到醫院進行抗癌治療。寶寶目前發育情況正常。
孕期患乳腺癌未必要流產
記者獲悉,孕婦患乳腺癌,常因懷孕后乳房增大而錯過早期發現的機會,因出現明顯癥狀而就診時,多已處于病程晚期。
過去,在孕期查出乳腺癌,許多人的選擇是立即流產,馬上開始抗癌治療。“目前尚無證據表明,終止妊娠可以改善患者的生存率。國外學者甚至發現終止妊娠會降低孕婦的生存率。” 萬云樂指出,其實,像小鐘這樣為了寶寶而推遲治療,也并非最好的解決辦法,可以根據病人所處的孕期和癌癥進展情況選擇相應的治療方案。
萬云樂指出,孕婦患乳腺癌,接受手術治療是非常必要的。妊娠期治療時以不傷害胎兒為前提,必要時可以通過肝脾B超、有腹部屏蔽的胸部X-線或是低劑量的骨掃描或沒有增強的胸部、脊柱和肝的MRI等檢查手段來診斷。
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