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　　相關鏈接：矮孕婦也能自然生

　　不滿150公分的孕婦看似生產時相對困難，不過，也不是絕對，如果胎兒體重約2,300-2,400克，想要自然生也未必是“不可能的任務”，一切就看產婦與胎兒的“配合”程度為何。臨床上，有不滿150厘米的孕婦以自然生產的方式生下4,000克的寶寶，而170公分的長人孕婦，則需要以剖腹產方式，迎接3,000克的寶寶。

　　胖孕婦易碰到的問題

　　醫生指出，比起瘦孕婦，胖孕婦(或孕期體重增加過快者)要面臨的問題，其實還比較多呢！

　　1、妊娠糖尿病

　　【來自網友七月仙的日記】：26+1被確診為妊娠期糖尿病，心情異常緊張和不安，不過，我對自己和寶寶有信心，我要嚴格我的飲食，我們一定會戰勝的...      

　　提醒：妊娠糖尿病的診斷是根據葡萄糖耐受度的測試而得之。在24-28周時，孕婦接受50克葡萄糖水的耐受測試，如果血糖值超過140mg/dl，將進一步安排“100克葡萄糖耐受測試”。通常若及早發現，并予以適當的飲食管理，并定期接受產檢，多能讓血糖控制在一定的范圍內，減少母子的生產風險。

　　問題改善：

　　即便被診斷患上了糖尿病，準媽媽也不必過于焦慮和擔心，只要配合醫生的治療，絕大多數糖尿病準媽媽都能給自己和寶寶一個健康、安全的未來。

　　* 嚴格控制飲食均衡、營養全面，控制熱量和糖分攝入，少食多餐，增加膳食纖維。

　　* 戶外運動。運動療法十分有益于糖尿病的控制。

　　* 如果需要藥物控制，一定要嚴格配合醫生的治療和做好自我檢測。

　　* 保持心情舒暢，認真對待病情但不做無謂的擔心。

　　2、妊娠高血壓

　　【來自網友口香糖日記】：28w去醫院檢查時，血壓竟高了很多100/140,醫生給我配了降壓藥，我吃了后額頭老是冰涼冰涼的，在大年初一的時候還查點暈倒了，后來就沒有在吃，但是前天又去醫院檢查了，更厲害了100/160了，心情差到了極點啊！請各位姐妹們有什么解決的辦法啊...      

　　提醒：懷孕時期合并高血壓是孕婦危險的疾病，會造成母體和胎兒極嚴重的并發癥。有些原本血壓正常的孕婦在懷孕20周之后，發生收縮壓大于140mmhg或舒張壓大于90 mmhg，稱為“妊娠高血壓”。雖然目前妊娠高血壓發生的原因并不清楚，但是與攝入某些營養素的不足和過多，以及運動量過少均有關系。不管是妊娠期糖尿病還是妊高癥的準媽媽，從孕32周以后，每周都要進行胎心監測，直至分娩。此外，準媽媽在家也要每天早中晚3次數胎動，及時發現胎兒宮內缺氧等危險信號。一旦發生，應該早期治療，以防病情加劇，將危害降到最低。

　　改善方式：

　　◎在飲食控制上，要維持高蛋白飲食以補充尿中流失的蛋白質，讓胎兒生長不受影響。通常，孕中晚期準媽媽每周的體重增加別超過1斤，建議多吃新鮮蔬菜和含蛋白質豐富的食物，少吃甜食、油炸食品等脂肪量高的食物。

　　◎不吃太咸或鈉含量高的食物，尤其成人一天鈉的攝取量，不應該超過2,400毫克，醫生表示，“每增加1克鈉的攝取，收縮壓會上升1.5毫米汞柱，舒張壓會上升1個毫米汞柱，如果能夠加以控制的話，限制一天攝取量在6克以內，也等于是服用一種藥物的效果。”

　　◎從妊娠5個月開始，準媽媽鈣的攝入量要達到每天1000毫克左右，除了每天喝250～500毫升牛奶，多曬太陽，還要多吃其他含鈣豐富的食品，如蝦皮、牛乳、豆制品和綠葉菜等，必要時也可服用鈣片。

　　3、活動不便減少運動機會

　　【來自網友yurou03日記】：我的寶貝現在6個月了，可是dd與其它的準媽媽比起來應該是屬于那種比較大的腹圍現在都到105mm體重達70kg，真是讓人覺得很怕。昨天晚上老公看著我的dd還說很嚇人，太大了！現在的我行動也不是很方便了，昨天剛出去走了一圈，回來的時候就立刻爬上床(實在是累的很~~~)...      

　　提醒：體重增加過多的孕婦，容易因為活動不方便而減少活動的機會，無法消耗的熱量，不是加在自己身上，就是成了胎兒的重量，對于產程的進行，將有嚴重影響，如產程遲滯及產程傷害，對母體與胎兒都是不利的。保持適度的運動，讓媽媽和胎兒都比較健康，也讓產程進行較為順利。

　　改善方式：

　　(一)散步。在天氣適宜時，可以讓丈夫或其它親友陪同到空氣清新的公園散步，每周三到五次。如果有條件，還可以到郊外田間小道上或樹林里步行。散步的時間和距離以自己的感覺來調整，以不覺勞累為宜。不要走得太急，要慢慢地走，以免對身體震動太大或造成疲勞。

　　衣服穿著應便于行動，鞋跟不要高，最好是軟底的運動鞋。夏天或冬天應注意防暑、防寒。大霧或雨、雪天時就不要再去散步，以免發事故。散步前要認真考慮好路線，避開車多、人多和臺階、坡度陡的地方。散步時要留心周圍的車輛、行人以及玩耍的兒童(兒童食品)，以防被撞倒。散步途中感到有些不舒服時，可找安全、干凈的地方稍事休息一下，然后就向回轉。散步的過程中還可同時活動一下四肢，進行多方面的鍛煉。

　　(二)游泳。游泳是比較適合孕婦的運動之一。它安全、舒適，活動量適中，能鍛煉腹部、腰部和腿部力量，增加肺活量，提高身體的協調性。而且同陸上運動相比，它還具有能減輕腰部壓力的優點。但要注意游泳池水的衛生，否則容易造成細菌感染，甚至影響妊娠。

　　(三)做廣播操。做廣播操也是比較適宜孕婦進行的鍛煉方法。每日可在散步之后或工間操時做幾節。懷孕頭3個月內，不要做跳躍運動。而且每節操可少做幾個節拍，動作幅度小一些，節奏慢一些。懷孕4個月之后，可做全套，但彎腰和跳躍要少做幾節拍甚至不做。到了懷孕后期，不僅要減少彎腰和跳躍，其他幾節也需適當控制，但可以自己增加一些動作，如活動腳腕、手腕、脖子等。

　　(四)做孕婦體操。它的好處很多：能減輕腰腿疼痛，松馳腰部和骨盆的肌肉，為將來分娩時胎兒能順利通過產道做好準備；還可以增強自信心，在分娩時能夠鎮定自若地配合醫生，使胎兒平安降生。做操時動作要輕，要柔和，運動量以不感疲勞為宜。每天都應堅持做，做操之前應排盡大小便。

　　4、脂肪阻礙不利自然產與剖腹產

　　【來自網友紅蘋果日記】：34周了，乖寶寶靜靜躺在媽媽的肚子里一點一點的長大，兩周時間我又長了六斤，共139斤。29周時b超寶寶的雙頂徑就73厘米，現在我長胖了那么多寶寶應該會大一點了吧(稱體重時心里還樂滋)可后面人家醫生說，小孩小哦，最多4斤，要加強營養了。天啊，看來我這個肚子真是白長了，這一身的肥肉真夠恐怖的...     

　　原因：腹部的大小與孕婦腹部脂肪堆積的程度有關。腹部脂肪堆積較多的，其腹形顯大，所以這也并不意味著胎兒就一定大。孕期增加的體重，若是大部分為胎兒的體重，就無須擔心脂肪堆積的問題，因此，提醒孕婦，均衡飲食最重要，油膩食物少吃，多攝取富含蛋白質及維生素b、c的食物，并搭配少量多餐的方式，讓體重得到良好控制。

　　提醒：胎兒體重在2,800-3,200克，通常比較容易自然產。過多的熱量往往變成脂肪，堆積在身體各處。自然產時，產道因脂肪堆積而減少寬度，增加胎兒出生的困難；剖腹產時，不只對醫師下刀有所影響，更重要的是，因為血液循環不好使產后傷口恢復不易，無形中，增加感染的機會。醫生說，有些產婦還須特別放置引流管讓血水流出，但這又會影響傷口愈合后的美觀度。

　　改善方式：

　　腹部的大小與孕婦腹部脂肪堆積的程度有關。腹部脂肪堆積較多的，其腹形顯大，所以這也并不意味著胎兒就一定大。孕期增加的體重，若是大部分為胎兒的體重，就無須擔心脂肪堆積的問題，因此，提醒孕婦，均衡飲食最重要，油膩食物少吃，多攝取富含蛋白質及維生素b、c的食物，并搭配少量多餐的方式，讓體重得到良好控制。他說，胎兒體重在2,800-3,200克，通常比較容易自然產。

　　結語：比起在意媽媽的體型是胖是瘦，更值得關注的是“媽媽的工作環境”是否易引起“特定病癥”，如從事粗重工作者，易有早產之虞；處在高熱環境者，不利于胎兒生長；若是穿著無塵衣工作者，則因穿脫無塵衣費時而減少如廁機會，易造成尿路感染問題。他說，為了胎兒的安全，請孕婦審視職場是否能給予安全化的工作，必要時，須主動向主管提出要求，刻意避免不安全的環境因子，以保障孕期安全。

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