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　　廣州一孕婦35周胎兒胎死腹中

　　昨天下午3點左右，位于廣州荔灣區康王中路的廣州伊麗莎白婦產醫院發生了一起病患家屬聚眾打砸事件，近百人手拿磚頭木棒等物打砸醫院一樓大門和接待大廳，現場損毀嚴重，事件造成多人受傷。據悉，起因是一名在該院做產檢的孕婦發生胎死腹中事件引起。荔灣警方已介入調查。

　　伊麗莎白婦產醫院是一間民營的高端婦產醫院，其推出的“個性化服務”得到許多商務人士的認可。身為商務人士的黃先生，也準備讓第一個孩子在這間醫院降生。

　　8月中旬，黃先生讓懷孕29周的妻子從沿江西路某醫院轉到伊麗莎白婦產醫院。據該院總經理助理林慧蓮介紹，第一次產檢時孕婦弓形體和微小病毒呈陽性，另外孕婦出現甲狀腺功能低下的狀況，不過胎兒發育良好，醫院為孕婦建立了檔案，并安排病房準備生產。

　　然而，11月26日，孕婦出現提前見紅的狀況，黃先生立即將太太送到醫院檢查。林慧蓮說，B超醫生當時反饋是，通過儀器看不到胎兒的四肢，所以當時提醒黃先生夫婦，如果出現了胎動異常的情況，一定要及時回院檢查。次日深夜1時許，胎兒胎動減弱隨后停止，但孕婦直到27日上午8時許才到醫院檢查，檢查結果發現胎兒已經胎死腹中。

　　為了保住孕婦安全當天立即做了引產。林慧蓮稱胎兒引產出來后，發現是臍帶纏繞右腳腳踝兩周，造成胎兒缺氧，但這是不是造成胎兒死亡的最終原因？林慧蓮稱一直與家屬主動溝通，在11月29日將胎兒遺體送到中山大學法醫鑒定中心尸檢，并且將臍帶血送到中山大學附屬第一醫院胎兒醫學中心做染色體檢查，約30個工作日才有結果。

　　之后，林慧蓮協助家屬將胎兒遺體送到殯儀館，并且根據家屬的需要將所有的病歷復印給家屬。不過，黃先生接受采訪時表示，11月26日妻子陰道出血到伊麗莎白婦產醫院治療，院方只是簡單開具了保胎藥，沒有留院救治，是造成胎兒胎死腹中的主要原因。另外，醫院只是提供了一部分的病歷，卻對家屬稱病歷已齊整，他們認為醫院有意在隱瞞真相。

　　昨日下午，林慧蓮接受記者采訪時承認，的確遺漏了一份心電圖和早期胎監表，當她發現后立即用手機拍攝發送，并且馬上復印后快遞給黃先生，而且這兩份材料對于胎兒的死因并沒有任何影響。“這是我個人的疏忽，和醫院無關，我發現自己疏忽后馬上采取了補救的措施，并不是要隱瞞什么東西。”林慧蓮說。

　　昨晚，伊麗莎白婦產醫院發表了一個簡短聲明，表示在意外發生之后一直在與家屬主動溝通、積極處理，并承諾：尊重第三方鑒定中心的鑒定結果，等第三方鑒定機構做的醫療事故責任評估報告出來之后，第一時間根據評估結果依法依規處理。

　　為了胎兒安全 孕媽媽一定要堅持數胎動

　　北京協和醫院婦產科副教授、副主任醫師張羽曾在微博說到一個故事：“24小時做了10臺急診手術，印象最深的是一位臨近預產期的孕婦主訴胎動減少，胎心監護發現自發減速，我們立即開刀撈出孩子，發現臍帶繞頸繞身都很緊，羊水已經糞染。術后產婦連連感謝醫生的救命之恩，我想，其實是她自己救了自己的孩子。各位準媽媽們，計數胎動很重要，千萬不可大意。”為此，她提出，胎動是母親的主觀感覺，也是胎兒在母親體內健康良好的極佳佐證，孕婦計數胎動很重要，需要每天堅持莫嫌煩。

　　產前檢查雖然是定期進行，但是專業人員對胎兒的評估仍然是間斷性的，想知道你的寶寶在子宮內是否健康，最好的辦法是每天計數胎動次數，并且認真記錄，這樣母親就可以連續感知寶寶的情況，一旦有可疑，立即咨詢專業醫護人員，為解救寶寶創造寶貴的時間。

　　胎動的次數在懷孕20周時，每天約有200多次，到了32周增加到每天570多次，之后胎兒不斷長大，子宮內的空間有限，胎動受限，開始出現減少趨勢，到足月時，每天約有280多次胎動。

　　張羽特別指出，妊娠晚期胎動絕對值少于每小時3次，或者持續6小時沒有胎動，或者10小時內胎動少于7次，均為異常。

　　臍帶纏繞有何危險性

　　臍帶纏繞是臍帶異常的一種，以纏繞胎寶寶頸部最為多見，是臍帶異常中最重要的類型之一。另有一種不完全繞頸者，稱為臍帶搭頸。其次為纏繞軀干及肢體，常被準媽媽們統稱為臍帶繞頸或臍帶纏頸。臍帶纏繞胎寶寶頸部發生率為20%～25%，其中臍繞頸一周發生率為89%，而臍帶繞頸兩周發生率為11%，臍帶繞頸3周及以上者很少見，臍帶纏繞胎寶寶軀干、肢體比較少見。

　　一般來說，被臍帶纏繞一周或臍帶搭頸的胎兒，因臍帶纏繞及壓迫程度較輕，是不會發生臨床癥狀的，這種纏繞對母兒危險不大，母親仍可經陰道將其順利分娩。即使是臍帶繞頸，由于胎頭的活動性較小，只要臍帶沒有被勒緊，通常就不會危害胎兒健康。在孕期，如果發現有臍帶纏繞現象，只要胎兒繼續在活動，孕婦就不需要太擔心。

　　然而，纏繞周數多及壓迫程度重的胎兒，因臍帶纏繞可導致相對性臍帶過短，纏繞得緊，就會影響臍帶血流，首先就會影響到胎兒氧和二氧化碳的代謝，使胎兒出現胎心減慢；嚴重者，可能出現胎兒缺氧，甚至胎兒死亡，處理較為被動和棘手。

　　臍帶繞頸發生后給孕婦的建議

　　（1）學會數胎動，胎動過多或過少時，應及時去醫院檢查；

　　（2）羊水過多或過少、胎位不正的要做好產前檢查；

　　（3）通過胎心監測和超聲檢查等間接方法，判斷臍帶的情況；

　　（4）不要因懼怕臍帶意外而要求剖腹產。

　　（5）要注意的就是減少震動，保持睡眠左側位。

　　（6）在家中可以每天兩次使用家用胎心儀（多普勒胎心儀），定期檢查胎兒情況，發現問題及時就診。

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