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有些孕媽媽對(duì)肚子里寶寶的發(fā)育情況非常緊張,總擔(dān)心發(fā)育不好,當(dāng)她們得知超聲檢查能夠及早發(fā)現(xiàn)寶寶的異常發(fā)育時(shí),便經(jīng)常要求醫(yī)生開超聲檢查單,想借助技術(shù)來尋求心理上的肯定;還有一些孕婦則認(rèn)為懷孕是一件很自然的事情,以前老祖宗懷孕時(shí)沒做過超聲檢查一樣把孩子生下來,于是拒絕做任何超聲檢查。專家表示,這兩種想法都不正確。專家建議,整個(gè)孕期做超聲檢查的次數(shù)要視情況而定,但有三個(gè)關(guān)鍵時(shí)機(jī),第一次超聲檢查在孕11~13周左右,第二次在孕22~24周,第三次超聲檢查在孕28~32周。
孕婦身體異常
應(yīng)增加超聲檢查
廣東省婦幼保健院超聲診斷科主任馬小燕主任醫(yī)師介紹,整個(gè)孕期做超聲檢查的次數(shù)要視情況而定,但有三個(gè)關(guān)鍵時(shí)機(jī)。第一次超聲檢查在孕11~13周,第二次在孕22~24周,第三次在孕28~32周。每一次的超聲檢查都有其意義和目的,第一次檢查主要是看胎兒是不是已經(jīng)成形,確定是單胎還是多胎,明確是否在子宮內(nèi)懷孕,以排除宮外孕的可能,以及胎兒頸后透明層測(cè)量進(jìn)行唐氏綜合征篩查。第二次檢查是非常重要的一次檢查,主要是篩查胎兒致死性畸形,如無腦兒、嚴(yán)重腦膨出、嚴(yán)重開放性脊柱裂、嚴(yán)重胸腹壁缺損及內(nèi)臟外翻、單腔心、致死性軟骨發(fā)育不良。第三次是在孕晚期,這時(shí)檢查主要是了解胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,確定胎位、看胎兒大小、了解胎盤成熟度,看看羊水臍帶的情況,進(jìn)行產(chǎn)前的最后評(píng)估,為胎兒生產(chǎn)做好準(zhǔn)備。但如果孕婦合并有糖尿病、高血壓等疾病,或有不良生育史、胎兒發(fā)育異常等,則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,再適當(dāng)增加超聲檢查的次數(shù)。
超聲檢查容易
發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重畸形
馬小燕稱,如果通過超聲檢查,診斷出來的是致命性的畸形,醫(yī)生一般都會(huì)建議孕婦引產(chǎn)。還有一些畸形,如先心病等,在出生后胎兒可以通過手術(shù)糾正,醫(yī)生一般會(huì)將情況向孕婦及家屬講清楚,把選擇權(quán)交給孕婦及其家屬。還有一些輕微的異常,是可以在孕期之內(nèi)慢慢恢復(fù)正常的,如卵圓孔未閉等,那么醫(yī)生就會(huì)建議孕婦過一段時(shí)間后再回來復(fù)查,看看它的變化情況是怎樣的,再?zèng)Q定下一步該怎么做。
但是,超聲檢查也有發(fā)現(xiàn)不了的病癥。嚴(yán)重的畸形通常容易被發(fā)現(xiàn),但是有些情況可能被忽略或在超聲檢查時(shí)看不出來。有關(guān)研究表明,像脊柱裂、四肢不全以及嚴(yán)重的腹部問題等常見的嚴(yán)重形態(tài)和結(jié)構(gòu)的異常,發(fā)現(xiàn)率是90%,心臟病的發(fā)現(xiàn)率約25%,功能性病變等,超聲檢查根本無法發(fā)現(xiàn)到。
陰道超聲檢查
不會(huì)引起流產(chǎn)
B超對(duì)孕婦到底有沒有傷害呢?馬小燕說,到目前為止,全世界有很多專家都曾對(duì)超聲波的安全性做過相關(guān)研究,但沒有一個(gè)肯定的結(jié)論證明這個(gè)超聲波是對(duì)人體有害的,也沒有過因超聲檢查而致胚胎死亡或胎兒畸形的相關(guān)報(bào)道。
還有些孕婦擔(dān)心孕早期時(shí)做陰道超聲檢查會(huì)引起流產(chǎn),馬小燕表示,較腹部超聲檢查來說,陰道超聲檢查能更早地發(fā)現(xiàn)胎囊,可以早期發(fā)現(xiàn)異位妊娠。由于陰道超聲檢查探查診斷時(shí)間短,因此不會(huì)增加流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn),孕婦不必過分擔(dān)憂。(記者莫冠婷 通訊員林惠芳)
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