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　　身體健康的夫妻也會生出不正常的寶寶？這事聽起來難以置信，卻不料真的給李先生和太太碰個正著。每年都會參加單位體檢的他們，身體素質一直不錯，平時兩人還會時不時做做體育鍛煉。雖說懷孕的

　　年齡大了點，33歲才懷上寶寶，夫妻倆卻從沒想過孩子可能有什么問題。“醫生建議我們做詳細的產前診斷排查出生缺陷，我們覺得沒什么必要，自己身體這么好，孩子肯定健康。”可是，堅定的信心在生產后卻變成了無盡的后悔和痛苦：孩子竟然有唐氏綜合征，這一生都是個傻子！

　　廣東省人民醫院婦產科主任醫師、教授周沫表示，個人身體健康是可知的，但“種子”的優劣卻是不可知的。健康人的“種子”也并非個個優良，如果受孕時的種子是畸形的，懷的寶寶就會有問題。“所以一定要重視產前診斷，提早篩查出生缺陷。”

　　精子和卵子并非個個正常

　　人們之所以越來越重視孕前體檢，是知道本身疾病的存在會對懷孕和胎兒造成影響。因為平時工作緊張忽略了健康體檢，可能有病而自己并不清楚，臨到懷孕前才要做一次排查。不過，“準爸媽”們常常以為查了沒問題就可以高枕無憂，卻不知道即使夫妻身體健康，也不能完全保證生下的是健康的孩子。

　　“正常的精液里一般80%是好的精子，剩下20%是畸形的非正常精子。卵子也并非100%都是好的。二者如果有其一是非正常的，受精卵就會存在缺陷。”廣東省人民醫院婦產科主任醫師周沫教授說，并不是每一顆“種子”都百分百發育良好，而且“種子”的優劣孕前無法預知，也無從預防。所以“準爸媽”們要理智面對，勿抱僥幸心理，應盡早通過產前診斷篩掉畸形因素。

　　產前診斷不僅是普通B超篩查

　　B超篩查是我們熟知的孕婦最基本的檢查，主要是淘汰形態上的異常，譬如缺手少腳、兔唇、腦積水、缺腎、心臟發育畸形、無腦兒等，懷孕15周即可通過抽取“準爸媽”的血液進行篩查診斷，更早的在11-14周左右做B超可以篩查唐氏綜合征(即智商低下)。不過，產前診斷遠不只這一項檢查，還包括生化免疫篩查、細胞遺傳診斷、分子診斷以及B超診斷胎兒心臟畸形鑒定等。

　　周沫教授說，生化免疫診斷目的是淘汰地中海貧血、唐氏綜合征等遺傳疾病。但它僅是篩查，要進一步確診還需進行分子即基因診斷和細胞遺傳診斷。對于夫妻雙方都是地貧或高齡媽媽，這兩項檢查尤其重要。

　　另外，在廣東省人民醫院莊健副院長的主持下，該院心研所心兒B超室和產科目前還推出了一項特殊診斷———胎兒心臟畸形鑒定。在常規B超后懷疑胎兒心臟異常的，可以在懷孕25-28周后通過這項B超鑒定確診。

　　有病的“準爸媽”更需重視篩查

　　健康人姑且可能生出畸胎，夫妻本身若是患有疾病，對胎兒的影響更甚。譬如懷孕期間得了流感、梅毒、艾滋病等各種感染性疾病，其病原可經胎盤或產道感染胎兒，也可因高熱或毒素等影響胎兒發育，引起流產、早產、死胎等，使胎兒出現宮內生長受限、先天畸形、新生兒期感染等。

　　周沫教授說，但凡本身已患病的“準爸媽”，要避免疾病對胎兒的危害，更需要產前嚴密監測和診斷。而高齡產婦、有反復流產史、羊水過多或過少、有家族遺傳病史或者曾分娩過先天性缺陷嬰兒者同樣也是高危人群，應盡早到醫院進行遺傳咨詢，做更周全的計劃，并在醫生的具體指導下更有針對性地追蹤胎兒的狀況。

　　受訪專家／廣東省人民醫院婦產科主任醫師、教授　周沫

　　文/記者　宋導　實習生　謝藝詩　通訊員　張玲玲

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