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　　受訪專家/解放軍第458醫院婦科門診部主任 楊慧芝

　　每年到了暑假期，女學生來醫院做流產的數量會比平時增加數倍。“這種情況我們往往會從心理和身體的角度一起進行干預和治療。因為這些處于發育期的女孩子，在遭遇意外懷孕后，往往驚慌失措，采取一些不正確的辦法來流產，結果對身體造成了極大的危害。”解放軍第458醫院婦科門診部楊慧芝認為，“如果發生意外懷孕之后，首先要冷靜面對這個現實，然后理性地選擇流產時機和方式以及流產后的注意事項，盡量給身體減輕傷害。”

　　方法：

　　有藥流和無痛兩種

　　性生活后月經推遲7到10天不來，抽血可測出有無懷孕。楊慧芝說，流產方法一般有藥物流產和無痛人工流產兩種，藥流是用米非司酮+米索前列醇聯合流產，但是藥物流產存在一定的局限性，比如排胎后，不易讓蛻膜同時完成排出，所以藥流有時會發生流產不全，導致陰道流血時間長，引發感染等，所以通常情況下，藥流不全還需要清宮。

　　值得提醒的是，藥流雖然簡單，只需要口服藥物即可，但這種方式比無痛人流更容易引起子宮內膜炎及輸卵管炎而出現繼發性不孕，而且藥物流產需要專業醫務人員幫觀察排胎及觀察流產過程中流血情況，口服藥物可能出現嘔吐、頭暈等不適，以便及時處理。所以，即便是藥物流產，也不可以在家里自己做。

　　現在各大醫院都有了無痛人流，這讓很多意外懷孕后的女性覺得流產變得無痛苦。楊慧芝說，如果孕期(最后一次月經開始第一天算起)小于35天，也就是說孕囊太小，這不適合做無痛人流。一般情況下，懷孕的第35-55天是做無痛人流的最佳時間。此時，胎體尚未形成，子宮不太大，子宮壁肌肉也較厚，胚胎容易吸出來，因而手術時間短，出血量少，人流后身體恢復得也較快，手術在門診就可完成。

　　如果懷孕的月份大(超過了55天)，胎兒骨骼已形成，子宮體積變大，子宮壁變薄，手術起來就較困難，而且手術時間長，出血量較多，術后恢復時間也延長，孕婦風險大痛苦也較大，此時就多需要住院。

　　當然，不管是做藥流還是無痛人流，都要到醫院做血HCG檢查、B超檢查和血、尿液檢測等，確認是宮內孕還是宮外孕，然后再做相應的處理。千萬不要擅自做主，只憑借一些癥狀就開始對自己是否無痛人流或藥流作出判定。

　　心理：

　　學會避孕最重要

　　18歲的麗麗還是一名高中生，這高考成績剛出來，她上了一本線，但這幾天她也突然發現自己懷孕了。這突如其來的“意外事件”，讓她既后悔又害怕。于是自己在百度上查看了很多關于流產的相關知識。由于麗麗手頭上沒有太多錢去做無痛人流，又不敢上醫院怕熟人碰見，她想自行在家里做藥流。于是，她在左右為難的時候，到醫院進行咨詢。

　　心理關也是流產女孩的重要一關，在以往的門診流產中，有兩種不同的心態：一種是很多女孩子認為流產是避孕的一種方式，甚至有一些女孩流產后還喝冰可樂，這些做法都是對身體有害的；另一種是女孩特別害怕爸爸媽媽知道，內心也很難走出“懷孕和流產”的事實，這種情況需要自身好好調節。

　　“麗麗在遇到問題時能多問幾個怎么辦是一件好事，總比懵懵懂懂就偷偷摸摸到不正規小診室流產好。”楊慧芝認為，“在成長期很難避免有性生活，但需要重視的是，在性生活中必須懂得采取可靠的避孕措施，避免意外懷孕，反復多次人流，這樣才能保護自己，不會造成身體的傷害。”

　　楊慧芝最后提醒，人流后要注意休息好，避免激烈運動、飲食盡量清談，不吃冰冷食品。在民間，人們稱人流后需要坐“小月子”，意思就是要好好休息，而且在事業單位，人流后的女性還可以享受14天的假期。這是因為人流后，子宮需要一個月左右復原。因此要注意增加營養，增強機體對疾病的抵抗力，促進受傷器官的早日修復。同時，還要保持外陰清潔衛生。人流后子宮口還沒有閉合，注意保持外陰部的清潔衛生，以免感染引起婦科疾病。

　　提 醒

　　人流后一個月內禁止性生活

　　年輕女孩在流產后，一定要注意休養，尤其不能在近期內再次性生活。楊慧芝說，在人工流產后，醫生都會提醒患者多休息，而且流產后一個月之內禁止性生活，以防將病原體帶入盆腔。可是，很多人把醫生的醫囑當做耳旁風，在一個月內又發生性生活，導致一些宮頸炎、輸卵管炎癥、子宮內膜炎等，甚至在下一次懷孕時因為盆腔炎癥而誘發了宮外孕。文/羊城晚報記者 張華 通訊員 吳燕玲

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