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　　會陰側切術是指在會陰部做一斜形切口。會陰側切的適應癥狀包括：

　　a。產頭位分娩時會陰較緊、會陰體長、組織硬韌或發育不良、炎癥、水腫或遇急產時會陰未能充分擴張，估計胎頭娩出時將發生Ⅱ度以上裂傷者。

　　b。各種原因所致頭盆不稱。

　　c。經產婦曾作會陰切開縫合，或修補后瘢痕大，影響會陰擴展者。

　　d。產鉗助產，胎頭吸引器助產或初產臀位經陰道分娩者。

　　e。早產、胎兒宮內發育遲緩或胎兒宮內窘迫需減輕胎頭受壓并盡早娩出者。

　　f。產婦患心臟病或高血壓等疾病需縮短第二產程者。 

　　1、側切是怎么回事？

　　側切，就是分娩過程中，在陰道口能夠看見胎頭的時候，于陰道口的左側方，傾斜45度剪開一個開口。剪開的部分包括皮膚、肌肉和部分的陰道黏膜。開口長度約4～5厘米。側切并不是用一般的手術刀或剪，醫生會用特制的“側切剪”進行側切。

　　2、側切有什么作用？

　　分娩過程中實施側切，主要的目的和作用有這樣幾個：

　　對于孩子來說，主要是為了減少胎兒娩出的阻力――有些媽媽會陰條件比較不好，彈性較差，加之陰道口本身就十分狹窄，胎頭娩出就會受到很大的阻力。側切使得陰道口得到適當松弛，能夠加速胎兒的娩出。有的時候，特別是遇到早產或者急產的情況，為了救孩子，即便媽媽會陰彈性較好，也會考慮實施側切，為的還是讓胎兒能夠更快地娩出――胎頭如果長時間在會陰組織巨大的壓力之下，很可能造成胎兒窒息或顱內出血。另外，如果遇到胎兒頭比較大，而媽媽的骨盆條件又不好，需要用吸引器或者產鉗助產的時候，也需要實施側切來進行最后娩出的配合。

　　而對于媽媽來說，主要為的是減少對于盆腔和陰道的傷害――胎頭長時間充斥產道及陰道口，會造成盆底受損，分娩后，媽媽容易出現陰道壁膨出或者尿失禁。而且盆底和陰道也會被撐得更加松弛，影響恢復，難以恢復原來的形狀。

　　至于每個人是不是一定要側切，醫生會在分娩過程中根據產婦骨盆和會陰及陰道的具體情況來決定。如果條件特別好的產婦，可能不會進行側切。但根據上述側切的作用，醫生通常會建議給產婦實施側切。

　　3、側切怎么縫合？

　　縫合在胎兒和胎盤完全娩出后進行。通常采用逐層縫：陰道黏膜－皮下組織－皮膚。在前兩道縫合中，一般都使用可吸收的線，最外層的縫合，可以用可吸收的線，也可以用非可吸收的線(這樣的情況下，在出院前就需要拆線)。

　　側切時打的麻藥藥力通常會持續半個小時甚至更長，所以，在縫合的時候，就不需要再打麻藥了。

　　4、側切產后有哪些護理要點？

　　產后的護理非常重要。關鍵就是要保證傷口局部的干凈和清爽。

　　首先，在醫院的時候，護士會每天兩次為產婦進行陰部的沖洗，檢查傷口愈合狀況。由于產后惡露較多，這就要求產婦勤換衛生墊，回家后也要保證下體清爽。

　　另外，產婦可能會感覺坐臥時左側傷口疼，那么就依照舒服的姿勢，盡量不要直接壓迫傷口。

　　一般實施側切的產婦，是不必吃消炎藥的。

　　5、側切處多長時間能完全長好？

　　就像剖宮產的傷口一樣，表皮的愈合通常是很快的，一般側切傷口的皮膚3天就能長好了。但皮下組織、肌肉愈合后要與周圍的組織重新生長在一起，軟化到像其他組織一樣的程度，就需要幾個月的時間了。

　　一般在產后42天檢查的時候，婦產科醫生會為產婦檢查側切傷口愈合的狀況的。如果在42天之內，側切傷口出現紅腫、流膿、裂開的情形，就需要立即前往醫院請醫生診治了。

　　6、側切會影響日后性生活嗎？

　　側切的主要目的，是使產道能夠在末端打開一個開口，讓胎兒更順利地娩出。胎兒一旦娩出，對于母體產道以及盆底周圍組織的沖擊和撐脹也就隨之消失了。陰道口長時間的撐擴，必然對于恢復原來的緊縮程度有很大的阻力。而剪切齊整的刀口，經過縫合與一定時間的生長復原，能夠使陰道及陰道口的彈性更好地得到恢復。所以，與那些擔心正好相反，在機體自身狀況相似的前提下，那些經過側切的的女性反而會比沒有經過側切的女性復原的程度要大。而說到傷疤，一條4～5厘米的傷口，最多就是兩個手指節那么長，并不會留下很大的疤痕。

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