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　　36歲的靚媽齊女士豐腴漂亮，是某外企營銷總監(jiān)，有一個6歲的可愛女兒。某個周日，她帶女兒去逛超市，在收銀處付款時，女兒在她身后大聲叫：“媽媽，你尿褲子啦！”頓時引來周圍一片好奇的目光，令齊女士不知所措，好不尷尬。

　　這事得從6年前說起。當(dāng)年齊女士分娩時，因生產(chǎn)困難，用了產(chǎn)鉗引產(chǎn)，從那以后，她便總有些控制不住尿的感覺。逐漸地，咳嗽、大笑、打噴嚏，甚至上街行走時，尿液都會不由自主地溢出，運動時更加厲害。一年前齊女士做了一次人流。從此之后情況愈來愈嚴(yán)重。由于“尿褲子”，她不敢參加應(yīng)酬和室外活動，連見外籍老板時也提心吊膽。這導(dǎo)致齊女士開朗的性格發(fā)生變化，經(jīng)常無緣無故地發(fā)脾氣。

　　齊女士曾經(jīng)到過神經(jīng)科、中醫(yī)科、婦科檢查治療，但效果不明顯，“尿褲子”情況依然如故。

　　去年底，齊女士來到我們醫(yī)院求診，一進診室，醫(yī)生就聞到她身上的異味。聽了她的病情介紹，通過詳細(xì)的體格檢查和最新尿流動力學(xué)儀器檢查，確診她患的是壓力性尿失禁。

　　尿失禁，困擾女性的高發(fā)病

　　在女性人群中，尿失禁其實是一種很常見、高發(fā)的疾病。尿失禁的發(fā)生主要與女性的生理特征有關(guān)。當(dāng)生育時，婦女不得不付出身體受傷的代價，生育對盆腔組織造成損害，會導(dǎo)致尿失禁。同時；隨著年齡增大，女性雌激素逐漸減少，盆底肌肉組織松弛，或者過于肥胖，也會造成尿失禁。所以多胎生育、多次流產(chǎn)、年綿較大或體形偏胖的，發(fā)病率較高。

　　及時就醫(yī)，治療不走彎路

　　盡管本病發(fā)病率較高，但真正得到合理治療的患者微乎其微。主要原因是大部分婦女對本病認(rèn)識不足，以為身邊很多姐妹都有類似問題，所以溢尿也像月經(jīng)一樣是女性的正常生理現(xiàn)象，無須看醫(yī)生：其次，有些患者羞于啟齒，不愿就醫(yī)；另外，由于醫(yī)生診斷和治療不完善。我們接診的患者中相當(dāng)多：是從婦科、中醫(yī)科、神經(jīng)科轉(zhuǎn)來的，她們都有不規(guī)范治療的經(jīng)歷。不少患者認(rèn)為是神經(jīng)衰弱、身體虛所致，往往大開、大吃滋補藥，不僅治療無效還浪費錢財，導(dǎo)致部分患者對就醫(yī)失去信心。種種原因致使大部分患者得不到及時治療，生活質(zhì)量和健康狀況受到嚴(yán)重影響。

　　尿失禁分多，在女性中主要有壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁等。壓力性尿失禁的主要癥狀是咳嗽、打噴嚏、提重物或大笑時，尿不由自主流出，嚴(yán)重者上下樓梯、干體力勞動甚至走路也漏尿，長期使用尿墊，反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染、陰道炎、周圍皮膚炎甚至潰爛；嚴(yán)重影響患者身心健康。不同類型尿失禁的治療方法不同，所以準(zhǔn)確的診斷非常重要。經(jīng)常有不由自主溢出尿液的女士，千萬不要因為羞于啟齒而能忍就忍，拖延時間，延誤病情。

　　及時治療，煩惱去無蹤

　　尿失禁的治療，大致分為行為治療、藥物治療及手術(shù)治療。對于急迫性及混合性尿失禁，藥物治療后能有所改善；對于壓力性尿失禁，部分癥狀輕微的患者，行為治療有效，但藥物治療往往令人失望。癥狀較重者，往往只能靠手術(shù)治療。

　　手術(shù)方法很多，臨床上常用的有膀胱頸懸吊術(shù)、陰道周圍韌帶懸吊術(shù)等，這些方法因各種各樣的原因難以被患者接受。近幾年來，壓力性尿失禁手術(shù)方法有了很大進步，以往手術(shù)需要全麻或半身麻醉，在腹部的手術(shù)切口長達121厘米，手術(shù)時間需要3個多小時，手術(shù)創(chuàng)傷大。住院時間長，治療效果不確切。現(xiàn)在新方法做手術(shù)只需要腰麻或局部麻醉，做下腹部兩個0.5厘米大小(一般不用縫線)和陰道內(nèi)1.5厘米大小的切口，愈合后不影響美觀，手術(shù)時間僅須30～60分鐘，術(shù)后1～2天便可出院，溢尿現(xiàn)象從此遠(yuǎn)離患者。（文/瑪麗醫(yī)生）

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