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乳少是指產后乳汁分泌甚少,不能滿足嬰兒需要或全無者。正常產婦在產后12小時開始泌乳,2~3日后明顯增多。泌乳過少多發生在產后第2、3天至半個月內,也可發生在整個哺乳期,臨床上以新產后泌乳較少為常見。分娩失血耗氣致氣血虧虛,化源不足,導致乳汁化生乏源,筆者應用推拿療法治療,臨床療效滿意。
患者取仰臥位,術者位于患者一側。拇指點按乳根、膺窗、膻中、天溪穴1~2分鐘后,兩手拇指與食中指向乳房中央推舉以上穴位1~3次。兩手掌部從乳房底部兩側相對用力,向乳頭方向推揉3~5次。左手托住乳房,右手食中環小指從乳房底部順著乳腺小葉方向,向乳頭按揉,每側按揉15~20分鐘。橫向和縱向按擠乳頭3~5次。遠端點按足三里、三陰交、脾俞、胃俞穴1~3分鐘。每天一次,一般1~5次見效。
《寧坤秘籍·少卷·大黃膏方》說:“治產后無乳……不拘時吃乳,母要揉奶千余轉,其乳即如涌?!比榉堪茨纱龠M血液循環,柔和的乳房按摩有利于刺激排乳反射,乳頭、乳暈、乳管是神經末稍豐富的部位,有觸覺受體。通過刺激,將興奮上傳于大腦底部的垂體前葉和后葉,引起催乳素的分泌,加強泌乳反射,增強了乳汁的分泌。產后推拿乳房,安全有效,方便經濟。產婦不按時哺乳或過于勞累而引起乳少者非屬病態,只需注意休息及按時哺乳,則乳汁自然充足。
□ 朱馬亮 河南省鄭州市管城中醫院
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