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日前,曼聯名將里奧費迪南德的妻子麗貝卡因乳腺癌不幸去世,年僅33歲。隨著全社會對乳腺癌的關注度提高,有些女性對這種疾病的擔心和恐懼日甚一日,近一段時間醫院乳腺科門診量激增。小王最近時不時覺得乳房脹痛,進行乳房自檢時感覺乳房似有腫物。她趕緊上網查資料,“乳腺腫塊”“乳腺腫瘤”“乳腺癌”……屏幕上堆砌的都是這些讓人恐懼的關鍵詞,搞得小王茶飯不思,坐立不安。小王去醫院看了醫生做了檢查,醫生告訴她只是“乳腺增生”,只需每年定期檢查即可。可是小王不放心,又輾轉多個醫院,得到的答案都是“沒什么大問題”,小王這才安心。
廣州市第一人民醫院甲乳外科徐波主任醫師表示,其實像小王這樣經歷的女性不在少數。“乳房疼痛”可以說是乳腺科門診患者就診時最常見的癥狀,很多女性朋友都遭遇過“乳房疼痛”,或輕或重,時間或長或短。乳房的疼痛可以有多種表現形式,有人覺得只有一小塊地方痛,也有人覺得一邊乳房都痛,也有人雙側乳房都不舒服;有的是脹痛,有的是刺痛,有的則是像觸電一樣的放射性疼痛;有人覺得疼痛很輕微,有人痛得睡不好覺,更有的人覺得程度非常重,一碰就痛得厲害,甚至不敢脫衣服不敢拿重東西。
徐波介紹說,乳腺本身的疼痛分為生理性疼痛和病理性疼痛。所謂生理性乳房疼痛,就是乳房本身沒有器質性病變,由于身體生理性變化,主要是內分泌變化所導致。如下面情況:經前性乳房脹痛、青春發育期乳房脹痛、人工流產后、妊娠早期乳房脹痛或是穿了過緊的胸罩、不合適內衣等。病理性乳房疼痛是乳房有了相關疾病之后所引起的疼痛,疼痛性質是多元性的,一般是非周期性疼痛。常見的原因有:急性乳腺炎、乳痛癥、增生性乳腺疾病、乳腺外傷等,當然也有極小一部分原因是乳腺癌,但是乳腺癌早期一般很少有疼痛感,一般腫物巨大或侵犯神經才會出現。
“如果之前有規律性或周期性的疼痛特點、性質發生了明顯的改變,往往意味著疼痛的原因有了改變。”徐波提醒,對于絕經后女性,突然出現明顯的乳腺疼痛需要重視。因為絕經之后,體內雌激素水平會大幅度下降,乳房隨月經周期出現的增生和復舊現象不復存在,而且絕經之后也進入了乳腺癌高發的年齡,所以要務必警惕。
徐波表示,乳腺疼痛不等于“乳腺增生”。“乳腺增生”其實是“乳腺增生癥”的俗稱,女性體內的激素可以引起乳房中的乳腺導管上皮細胞和纖維組織增生。正常情況下,每一個進入青春期的婦女的乳房的腺泡、腺管和纖維組織,在每一個月經周期里,都要經歷增生和復原的組織改變過程。由于這種改變,是正常的生理現象。但是,當機體在某些應激因素的作用下(如工作過于緊張,情緒過于激動,高齡未婚,產后不哺乳及患某些慢性疾病等),就有可能導致乳房本來應該復原的乳腺增生組織得不到復原或復原不全,久而久之,便形成臨床上說的“乳腺增生癥”。
“乳腺增生”是乳房疼痛的常見原因,既不是腫瘤也不是炎癥,但是“乳腺增生”與乳腺癌有一定的關聯,“乳腺增生”患者一定要定期復查,在專業醫生的指導下隨訪。徐波強調,感到乳腺疼痛,不必驚慌,及時就醫獲取專業支持才是最正確的選擇。
網友觀點:
@艾莉:乳房疼痛絕大多數與乳腺癌不直接相關,通過醫生的專業檢查能發現早期乳腺癌,好心情決定好乳房,應理性對待乳房疼痛。
@洛成:乳房疼痛的原因有很多,有一些“乳房疼痛”其實不是來自于乳房本身的原因。一般這些疼痛還有其他的發病特點,專科醫生看得出來,所以不用盲目擔心。
@泉晚:被認為是中老年病的乳腺癌,在臨床上年輕化的趨勢明顯。年輕的女性朋友,不要掉以輕心,要加強預防意識,保持良好的生活習慣,做好例行檢查。
南方日報記者 趙兵輝 通訊員 魏星
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