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　　氣喘的治療

　　預防急性發作：

　　可分為“誘發因子的控制”以及“預防藥物的使用”。雖然氣喘無法完全治愈，但若持續接觸誘發因子而導致氣喘反復發作，則過敏的反應會惡化并且越來越嚴重，所以預防措施很重要。

　　藥物的控制：

　　1 急性期緩解藥物：用于氣喘急性發作時，藥效快速、作用時間較短，可以快速達到癥狀緩解，例如短效型乙二型交感神經興奮劑、短效型支氣管擴張劑等等。

　　2 長期控制藥物：用于長期的氣喘病情控制及預防，緩和呼吸道的慢性發炎及過敏，常用的藥物包括吸入型類固醇、白三烯酸受體拮抗劑、緩釋型茶堿制劑、長效型乙二型交感神經興奮劑等等。

　　Tips:減敏治療：

　　“減敏治療”提供了藥物以外的另一種選擇，經過長期、逐漸增量的皮下注射特定過敏原，使寶寶的身體對此過敏原不再敏感。這種方法目前僅適用于氣喘、過敏性鼻炎及對有翅昆蟲敏感的病人，至于異位性皮膚炎、蕁麻疹或是食物過敏則不建議。

　　如果父母已經盡力做好環境控制，且病童接受傳統藥物治療效果不佳，病童能夠診斷出明確過敏原且日常生活當中無法避免接觸(如塵埃、花粉等)，父母有耐心能夠配合長達3～5年的療程者，可嘗試接受。一般實施減敏療法之后2～3個月，癥狀便會漸漸減輕；6個月之后，效果會較為顯著，但因個人體質不同，反應時間會略有差異。

　　氣喘發作時的緊急處理措施

　　急性發作的時候，應該將患者移到較為干燥及溫度適宜的環境中，給予患者適當的休息。如果身上帶有急性發作的藥物，可以依照醫囑使用緩解藥物；若是嚴重發作而導致呼吸瀕臨衰竭，或是使用藥物后癥狀沒有改善，或是病患是嬰幼兒無法評估其情況，就應該盡快送到附近醫院處理。

　　正確照顧氣喘兒的方法

　　1 環境控制

　　減少誘發因子的產生，可以有效減少氣喘的發作。

　　2 正確的使用藥物

　　目前常用于氣喘的預防藥物中，包含吸入型的類固醇，因為家長的錯誤認識(認為類固醇傷身)，常自行停藥，因而造成氣喘控制不佳而反復發作。另外一方面，若父母使用藥物的觀念及方法錯誤，也會造成藥物治療效果不佳。

　　3 避免誘發氣喘的飲食

　　氣喘發作雖然與食物并沒有密切的相關性，但某些食物還是建議盡量避免攝取，譬如花生及核桃等堅果類、巧克力、帶殼海鮮、油炸及冰冷的食物；另外，一些含有人工色素及保存劑的食品，也可能會誘發氣喘發作。在中醫方面，則建議不要攝取所謂“寒涼、冰冷”的食物(例如橘子、西瓜、水梨、大白菜、蘿卜、椰子等)。

　　預防氣喘發作的10大重點

　　1 避免飼養狗、貓或鳥類等寵物，或是將寵物飼養在戶外。

　　2 使用防螨寢具，定時清洗窗簾、床單、被單、枕頭套等。

　　3 避免使用厚重的地毯及窗簾，可考慮使用百葉窗。

　　4 使用除濕機將濕度控制在40%～50%，因為塵螨最佳的生長環境是在25℃及相對濕度70%～80%，若控制環境濕度在50%以下，可以減少塵螨的滋生，也可抑制霉菌的繁殖。

　　5 避免使用草席、棉絮、羽毛及填充家具、絨毛玩偶，可考慮使用木頭、皮革或塑料制品的家具。

　　6 避免進入空氣污染的地區，或是在呼吸道感染流行期時，避免進入公共場所，當無法避免時則可使用口罩。

　　7 家中盡量打掃干凈，可以減少家中的灰塵及蟑螂；另外，以吸塵器取代掃把，以避免灰塵的揚起。

　　8 避免家中產生刺激的味道，例如燒香、油漆、蚊香等等，家中最好不要有人抽煙。

　　9 避免劇烈的運動及情緒的過度緊張，但是適度的運動反而可以改善癥狀，建議可以進行游泳、慢跑等溫和運動。

　　10 在季節交換之初，注意保暖。

　　結語

　　氣喘是一種慢性疾病，并無法完全治愈，但家長也不應該氣餒，良好的環境控制可減少誘發因子的接觸，并依據醫師的指示，正確地使用藥物，氣喘就可以受到控制，并且維持良好的生活質量。

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