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凡新生兒出生體重超過(guò)4千克,醫(yī)學(xué)’上稱為巨大兒。家里增添了一個(gè)大胖孩子,全家人都會(huì)很高興,同時(shí)也認(rèn)為孩子長(zhǎng)得越大越胖越好養(yǎng)。實(shí)際上這種看法只對(duì)了一部分,不少胖孩子確實(shí)比瘦孩子長(zhǎng)得快,也好養(yǎng),但過(guò)胖的嬰兒有時(shí)也預(yù)示著不正常情況的存在,并不好養(yǎng)。
生產(chǎn)巨大兒的原因有哪些?原因有父母身材均高大,母懷孕期間營(yíng)養(yǎng)過(guò)于豐富,過(guò)期產(chǎn)兒,生母患有糖尿病或新生兒伴有疾病。
巨大兒體型巨大,出生時(shí)容易引起難產(chǎn),因此,較容易發(fā)生產(chǎn)傷、窒息和顱內(nèi)出血。糖尿病母親所生的寶寶容易發(fā)生低血糖,因?yàn)樘悄虿∧赣H血糖高,胎兒從母親體內(nèi)得到的糖分亦特別多,由于營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)充分,胎兒生長(zhǎng)較快也較大,但同時(shí)由于過(guò)高的糖分而刺激胎兒的胰島細(xì)胞增生,產(chǎn)生較多的胰島素來(lái)處理這些過(guò)多的糖分。一旦孩子娩出,與母親關(guān)系斷絕,糖分的供應(yīng)就會(huì)中斷,但寶寶體內(nèi)的胰島細(xì)胞仍在不斷地分泌胰島素,過(guò)多的胰島素將消耗 掉孩子體內(nèi)的糖分,因此,孩子會(huì)很快出現(xiàn)低血糖。低血糖可使孩子出現(xiàn)精神萎靡、無(wú)力、汗多、呼吸困難,甚至抽搐。若巨大兒低血糖嚴(yán)重而又持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),則會(huì)引起神經(jīng)精神方面的后遺癥,如智力低下等。有的巨大兒還容易并發(fā)低血鈣,黃疸或畸形。
對(duì)巨大兒應(yīng)盡量搞清楚發(fā)生巨大的原因,采取相應(yīng)措施,特別要做好出生時(shí)的搶救準(zhǔn)備和復(fù)蘇工作。對(duì)巨大兒要提早喂養(yǎng),出生即可喂奶或糖水,以防發(fā)生低血糖,以后每2小時(shí)喂1次。如有喂養(yǎng)困難,可以靜脈滴注5%一10%葡萄糖液,可按每分鐘每千克體重2~6毫升計(jì)算,靜注時(shí)需注意靜滴葡萄糖的濃度不能過(guò)濃,速度不能過(guò)快。如已發(fā)生低血糖,需立即按低血糖進(jìn)行治療,保持巨大孩子的正常血糖水平,以防影響其智力的發(fā)育和造成腦組織的損傷。
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