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　　躺在病床上的許某，回想起那天就診的情形還心有余悸，她因不規(guī)則陰道流血20天，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受抗炎調(diào)經(jīng)止血治療10多天，病情不但沒有好轉(zhuǎn)，反而出現(xiàn)了腹痛、暈厥，于前天到醫(yī)院急診，經(jīng)B超、血HCG等檢查，診斷為“宮外孕破裂”，需要手術(shù)。“我月經(jīng)又沒有停，怎么會(huì)得宮外孕呢？”許某百思不得其解。

　　其實(shí)，宮外孕是育齡期女性常見疾病，像許某一樣，由于認(rèn)識(shí)不足導(dǎo)致病情延誤，錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)，甚至危及生命安全的病例也為數(shù)不少。那么作為女性應(yīng)如何走出宮外孕的認(rèn)識(shí)誤區(qū)呢？

　　第一，莫被“月經(jīng)”誤導(dǎo)。很多宮外孕患者一開始的表現(xiàn)就是“月經(jīng)不調(diào)”，就診大多數(shù)以本次月經(jīng)時(shí)間長(zhǎng)，月經(jīng)量少，顏色黑，月經(jīng)推遲數(shù)天等等為主訴。其實(shí)這都是宮外孕的臨床表現(xiàn)，是患者把宮外孕的不規(guī)則流血誤認(rèn)為月經(jīng)血，而不認(rèn)為是妊娠，不去醫(yī)院就診而是自己隨便去藥店買些調(diào)經(jīng)的藥物，從而耽誤了治療。

　　第二，“避孕”并不保險(xiǎn)。結(jié)扎、上環(huán)、埋線、避孕套、安全期、避孕藥等等所有的避孕措施都不可能做到萬無一失。事實(shí)上帶環(huán)妊娠是上環(huán)后常見的并發(fā)癥，有證據(jù)表明上環(huán)并不增加宮外孕的發(fā)生，但上環(huán)后一旦妊娠，宮外孕發(fā)生的幾率增大。同樣結(jié)扎后宮外孕的發(fā)生也是不可避免的，其它避孕措施意外懷孕就更有可能了。如果月經(jīng)出現(xiàn)異常，醫(yī)師認(rèn)為應(yīng)做妊娠相關(guān)檢查，女性朋友一定予以配合。

　　第三，區(qū)別“內(nèi)科”與“婦科”疾病。 腹痛、腹瀉與昏厥等癥狀并不只是內(nèi)科疾病的表現(xiàn)，而且也是宮外孕前期病癥。作為育齡期女性，當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，應(yīng)該考慮更全面一些，結(jié)合身體的細(xì)微反應(yīng)及月經(jīng)變化，考慮一下婦科疾病，以排除宮外孕的可能。而事實(shí)上，當(dāng)患者出現(xiàn)腹瀉、昏厥等狀況時(shí)，往往意味著宮外孕已經(jīng)破裂，腹腔內(nèi)已出血，應(yīng)該進(jìn)行緊急處理。

　　瀏陽(yáng)市婦幼保健院副主任醫(yī)師胡令輝 周迪武

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