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北京讀者楊女士問:我今年75歲,10年前因乳腺癌做了左側乳癌根治術。去年8月份開始,左側肘關節以下出現明顯腫脹,嚴重時手腫得像饅頭一樣,在醫院查過,腫瘤沒有復發,請問有什么辦法可以緩解這種痛苦?此外,我聽說乳腺疾病都是由于孕激素和雌激素平衡出了問題,請問該怎樣維持其平衡?
天津市腫瘤醫院乳房再造科主任、乳腺腫瘤一科副主任醫師尹健答:導致乳腺癌術后患肢水腫的常見原因是由于術中清掃腋窩淋巴結時結扎掉一些血管和淋巴管而影響術后淋巴回流,還有一些患者是由于腫瘤復發壓迫或血栓形成所致。如果患者已經排除后兩種情況,治療上主要是抬高患肢,如果病情嚴重還可以應用水腫治療儀。生活中應避免勞累、下垂胳膊、輸液等誘因,反復水腫或嚴重水腫將不易恢復。
要想維持孕激素和雌激素的平衡,主要是避免導致雌孕激素水平變化的因素,比如高齡初產、多次流產、應用避孕藥、更年期應用激素替代治療等。與之相反,足月妊娠、母乳喂養等對乳腺有保護作用。
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