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小君君已2歲了,但仍不會走路、智力發(fā)育也很落后,焦急的父母帶他到醫(yī)院兒科就診,經系統(tǒng)檢查確診君君患上了腦癱。君君父母告訴醫(yī)生,小君君出生后黃疸較重,但未做過正規(guī)治療,1個多月后黃疸便自行消退了。專家分析,引起孩子腦癱的原因就是黃疸過重導致的膽紅素腦病。
醫(yī)學上把未滿月寶寶發(fā)生黃疸的現(xiàn)象,稱之為新生兒黃疸。新生兒黃疸又分為生理性黃疸和病理性黃疸2種。前者的特點是:嬰兒出生后2-3天內出現(xiàn)黃疸,4-5天達高峰,在2周內自行消退。但專家提醒,臨床上多見病理性黃疸,如果有以下情況,家長應考慮小兒病理性黃疸并及時帶寶寶就診:黃疸出現(xiàn)過早(一般指出生后24小時內出現(xiàn)黃疸)、黃疸程度重且持續(xù)時間過長、黃疸退而復現(xiàn)或進行性加重。
病理性黃疸的原因有溶血、早產、感染、窒息、新生兒肝炎、膽道閉鎖以及代謝性疾病等。黃疸不論何種原因,嚴重時均可引起“核黃疸”(即膽紅素腦病),其預后性差,嚴重者或引起死亡。存活者多出現(xiàn)腦癱、智力落后、運動功能異常、聽覺障礙、牙釉質發(fā)育不良等后遺癥,對患兒身心健康及社會、家庭帶來重大損失。
如今許多父母對新生兒黃疸認識不足,認為該病是正常發(fā)生且可以自愈的,這其實是一個極大的誤區(qū)。在這里提醒新生兒父母,病理性黃疸必須盡早干預及治療,切不可掉以輕心。
湖北省襄陽市中醫(yī)醫(yī)院李麗 賈俊嶺
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