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　　寶寶出生后，孕媽媽搖身一變成為新手媽媽，面對(duì)這么一個(gè)嬌小可愛的娃娃，有的時(shí)候還真是束手無措，只能依靠長(zhǎng)輩或月嫂的幫扶。這樣可不是稱職的好媽媽，不妨先跟我們來學(xué)習(xí)一下0~6個(gè)月嬰幼寶寶的常見家庭保健護(hù)理方法吧，讓你輕松應(yīng)對(duì)寶寶。

　　第1課  溫度、濕度變化要注意

　　媽媽要留心注意室內(nèi)的溫度和濕度，避免出現(xiàn)溫度過高或過低，防止寶寶身著衣物過多，注意空氣是否流動(dòng)。冬季室溫一般在20~22℃，濕度在55%~60%比較適宜。另外夏季溫度避免過高。

　　第2課  添減衣物有學(xué)問

　　寶寶衣物的選擇要稍微寬大些，這樣更有利于寶寶生長(zhǎng)。媽媽要留心衣物上不要帶別針、紐扣等易劃傷寶寶的東西，最好選擇系帶斜襟式。

　　夏天要選擇連體的長(zhǎng)衫，方便換尿布。冬天可以為寶寶做幾件稍寬大，稍薄一點(diǎn)的棉衣或選擇襁褓包裹也可以。衣服要多準(zhǔn)備幾套，方便換洗。

　　給寶寶換衣服時(shí)，室溫要適宜，防止寶寶受涼。寶寶的衣物換下來以后要及時(shí)清洗，建議放在陽光下曬干，不可放在潮濕處陰干。

　　第3課  寶寶喂養(yǎng)有講究

　　推薦媽媽盡量母乳喂養(yǎng)，因?yàn)槟溉槭菍殞氉罾硐氲氖澄?，而且易于寶寶的吸收和利用。乳母要平衡飲食，戒煙、戒酒、遠(yuǎn)離污染物等。

　　寶寶喂養(yǎng)7個(gè)小貼士：

　　1.喂奶時(shí)間。喂奶時(shí)間不必限制過嚴(yán)，可根據(jù)寶寶需要而定，經(jīng)過一段時(shí)間后調(diào)整到規(guī)律喂奶；吸奶時(shí)間最初是5分鐘，一周之后延長(zhǎng)到15分鐘左右。

　　2.喂奶方法。喂奶時(shí)要雙側(cè)乳房交替喂奶，每次喂完后應(yīng)保持寶寶身體豎直，輕拍其后頸部和后背，防止寶寶吐奶。

　　3.乳房護(hù)理。出生10天左右寶寶食欲增加，母乳量可能跟不上寶寶需求了，這時(shí)候要盡量吸空乳房以增加乳量，同時(shí)增加乳母營(yíng)養(yǎng)，并且保持乳頭清潔，防止感染和乳頭裂。

　　4.添加配方奶。如母乳不足可選擇配方奶，配方奶的選擇要在專業(yè)人士指導(dǎo)下，選擇適合寶寶的奶粉，沖奶粉時(shí)要按照奶粉罐上指示加水，不宜過干和過稀，沖奶粉前奶瓶要事先用溫開水消毒，家長(zhǎng)要先確定奶水溫度。

　　5.補(bǔ)充維生素D。寶寶純母乳喂養(yǎng)2周后應(yīng)補(bǔ)充維生素D400IU/日。建議乳母應(yīng)多吃蔬菜水果，補(bǔ)充維生素K，防止新生兒發(fā)生維生素K缺乏性出血。

　　6.寶寶飲水。新生兒期寶寶臟腑發(fā)育不完善，所以喂水要嚴(yán)格控制進(jìn)水量，以免給腎臟造成負(fù)擔(dān)。隨著寶寶月齡增大，喂水量可相應(yīng)增加，混合喂養(yǎng)或人工喂養(yǎng)的寶寶需水量相對(duì)純母乳喂養(yǎng)的寶寶要多一些。另外，天氣炎熱、出汗量多、季節(jié)變化時(shí)也要適當(dāng)給寶寶多喝水。

　　7.鈣劑補(bǔ)給。一般情況下，純母乳喂養(yǎng)的寶寶，6個(gè)月內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)母乳都能滿足其需要，一般不需要額外補(bǔ)充，但如果寶寶出現(xiàn)夜驚、哭鬧不安、出汗等癥狀時(shí)，父母要帶寶寶及時(shí)去檢查，看是否為缺鈣，檢查后適當(dāng)補(bǔ)鈣。

　　第4課  循序漸進(jìn)加輔食

　　4個(gè)月以后嬰兒開始有吞咽能力，此時(shí)可添加輔食如：奶類、谷類(米糊、米湯)、蛋類(蛋黃泥)、水果(水果汁)、蔬菜(蔬菜汁)、土豆泥等泥糊狀食物。輔食添加以蛋白質(zhì)為主，合理利用豆制品，保證營(yíng)養(yǎng)素的添加，但要遵從醫(yī)生和從業(yè)人員指導(dǎo)，防止過量。

　　食譜要每周調(diào)節(jié)一次，保證花樣翻新，蔬菜、水果選用季節(jié)性新鮮品。添加輔食時(shí)，特別在夏秋季，天氣比較干燥，每天讓寶寶喝少許溫開水防止寶寶大便干燥。

　　第5課  留心寶寶的睡姿

　　寶寶睡覺時(shí)建議選擇仰位。因?yàn)樾律鷥荷囝^后墜，容易影響呼吸、如果寶寶是俯臥睡覺，媽媽要注意保證寶寶口、鼻、呼吸道的通暢，側(cè)位一般較好。

　　家長(zhǎng)可以根據(jù)具體情況選擇，但寶寶睡覺時(shí)一定要有大人在旁邊看護(hù)。

　　第6課  讓寶寶干凈清爽

　　1.換尿布：寶寶剛出生時(shí)尿量較少，一周后尿量增加。建議寶寶白天用尿布，夜間用紙尿褲，換尿布時(shí)先將寶寶生殖器部位擦干凈，女孩子要從前往后，男孩子注意不要向后拉包皮。換下的紙尿褲要及時(shí)扔掉，尿布清洗干凈后要用開水燙，擰后在陽光下曬干。

　　2.修剪指甲：在寶寶生長(zhǎng)過程中家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其指甲生長(zhǎng)特別快，所以我們要準(zhǔn)備寶寶專用指甲刀，每周修剪1~3次，注意不要剪得太深，建議等寶寶入睡后修剪，避免寶寶亂動(dòng)弄傷手指。

　　3.處理鼻屎及耳屎：如果鼻涕或鼻屎堵住了寶寶的鼻子，不要用力捏寶寶的鼻子，也不要生硬地處理鼻涕和鼻屎?？梢杂妹薨粽荷僭S水，在鼻孔處輕輕的擦即可，不要使勁往里摳。

　　耳屎一般會(huì)自己掉出來，可以用兒童專用棉簽輕輕擦外耳道口。切記不要用過細(xì)的東西擦鼻屎和耳屎，以防掉入鼻內(nèi)和耳內(nèi)。

　　第7課  呵護(hù)寶寶的細(xì)嫩皮膚

　　建議經(jīng)常給寶寶洗澡保持皮膚清潔，特別需要注意保持臍帶殘端的清潔和干燥。洗澡要安排在吃奶前的1~2小時(shí)，以免發(fā)生吐奶。

　　洗澡前準(zhǔn)備好洗澡需要的物品，保持浴室溫度25~30℃，洗澡水溫38~40℃。洗澡時(shí)注意動(dòng)作輕柔，不要弄濕臍帶，防止耳朵進(jìn)水。洗完澡要擦干，尤其是肌膚褶皺處更要保持干爽。夏季可以擦一下爽身粉，冬季可以擦一些潤(rùn)膚露，洗澡有助于寶寶的睡眠。

　　第8課  給寶寶來點(diǎn)小小訓(xùn)練吧

　　視覺訓(xùn)練：平日與寶寶談話，聲音輕柔，與寶寶面對(duì)面交流，慢慢移動(dòng)頭的位置，吸引寶寶注意力?；蛴妙伾r明的物體放在寶寶眼上方20厘米左右的地方，慢慢晃動(dòng)物體。每天訓(xùn)練寶寶光感，交替開關(guān)燈1分鐘。寶寶房間也要色彩鮮艷。

　　嗅覺訓(xùn)練：平日可以把寶寶的食物、水果等放在寶寶鼻旁，鍛煉其嗅覺。但注意不要用氣味較大、較刺激的東西。

　　聽覺訓(xùn)練：媽媽平時(shí)要多和寶寶說話，可以給寶寶唱兒歌，放一些兒童音樂等，或在寶寶耳邊搖鈴，時(shí)快時(shí)慢，時(shí)大時(shí)小。

　　觸覺訓(xùn)練：每天與寶寶在一起時(shí)要輕輕撫摸寶寶肌膚，讓他感受到父母對(duì)他的關(guān)愛。

　　肌肉訓(xùn)練：每天做嬰兒被動(dòng)操，輕輕握住寶寶四肢，使四肢按節(jié)拍交替屈伸。

　　總之，家長(zhǎng)在日常生活中要與寶寶多說話，撫摸寶寶以促進(jìn)寶寶感、知覺的發(fā)育。

　　第9課  留心寶寶的疾病篩查

　　聽力篩查：寶寶聽力篩查可疑者，3個(gè)月后復(fù)查。尤其是患有中耳炎病史，或使用耳毒性藥物應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行一次。

　　視力篩查：常規(guī)用“選擇注釋檢測(cè)卡”進(jìn)行篩查，早產(chǎn)兒是重點(diǎn)篩查對(duì)象。

　　遺傳代謝、內(nèi)分泌疾病篩查：苯丙酮尿癥和先天性甲狀腺功能減低癥等。

　　先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良：體格檢查時(shí)注意有無下肢不等長(zhǎng)、內(nèi)收肌緊張，或不站，或站不穩(wěn)，如有懷疑可做骨盆X線攝片檢查幫助確診。

　　濫用藥物：如母親妊娠期或哺乳期濫用藥物可能對(duì)寶寶產(chǎn)生毒性作用，應(yīng)做尿液篩查以排除。

　　缺鐵性貧血：一般在寶寶6個(gè)月后每3個(gè)月檢查一次。

　　食物過敏：添加輔食前給寶寶做皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)以確定是否過敏。

　　中耳炎：寶寶出現(xiàn)發(fā)熱、不安、覺少時(shí)也要注意檢查雙耳。

　　發(fā)育異常：可去醫(yī)院發(fā)育科做“DDST”測(cè)試。

　　泌尿、生殖系統(tǒng)：懷疑異常者，特別是不明原因發(fā)熱者，也應(yīng)做尿常規(guī)以明確病因。

　　維生素D缺乏性佝僂?。簩殞氂锌摁[不安、多汗、睡不安穩(wěn)等表現(xiàn)時(shí)，或平日維生素D攝入明確不足，可以行X線與血生化檢查。文/許曉艷（上海鴻慈兒童醫(yī)院主治醫(yī)師）

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