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　　哺喂母乳的過程中，可能會遇到各種各樣的問題，新媽媽們知道如何解決嗎？其實一些簡單的小方法就可以幫到你！

　　問題1 寶寶總是吃著吃著睡著了怎么辦？

　　寶寶吃奶的過程中睡著應(yīng)該是比較正常的，因為吃奶會造成體力的消耗，加上喂奶時寶寶都依偎在媽媽的懷中，既溫暖又舒適還安全，寶寶確實會享受良好的睡眠環(huán)境，所以容易產(chǎn)生困意。

　　媽媽這樣做

　　媽媽應(yīng)該盡量避免寶寶在哺乳過程中睡覺，在喂奶時不斷刺激寶寶吸吮，當(dāng)感覺到寶寶停止吸吮了，就輕輕晃動一下乳頭，寶寶又會繼續(xù)吸吮了。

　　必要時還可輕捏揉揉寶寶的耳廓或拍拍寶寶的臉頰、彈彈足底，給他一些覺醒刺激，延長興奮時間，反復(fù)幾次，就會完全吃飽。

　　寶寶自己可以知道饑飽，當(dāng)他飽的時候會主動吐出乳頭。只有在寶寶一次吃飽后他才能好好睡一覺，養(yǎng)成寶寶良好的喂養(yǎng)習(xí)慣。

　　特別提示

　　夜里媽媽喂奶的時候不要讓自己睡著了，同時也不要讓寶寶含著乳頭睡覺，這樣時間一長寶寶就容易形成條件反射，沒吃幾口奶就睡著了。　　  

　　問題2 寶寶吃奶急，愛嗆到怎么辦？

　　寶寶喝奶容易被嗆到通常有兩個原因：一個是媽媽的奶水充足，流量較大。另外一個原因就是寶寶相對較餓，喝奶較急。

　　媽媽這樣做

　　在喂奶的時候，盡量不要等到寶寶特別餓的時候再喂，這樣能避免寶寶吃奶太急導(dǎo)致被嗆到的情況發(fā)生。

　　媽媽奶水充足的話，可以在喂奶時，用食指和中指夾住乳頭，俗稱“剪刀手”的形狀，讓奶水出來慢一點，這樣可以不讓奶水流量過大。或者在奶水過多的時候停一停喂奶，用兩只手按住乳頭，輕輕揉一揉，讓它回一下再喂寶寶。

　　特別提示

　　盡量坐著喂奶，將寶寶斜抱著，讓寶寶的頭部稍高一點，讓他放松。然后輕輕在他的后背拍拍，讓他舒服地喘氣。

　　問題3 寶寶總愛吃一邊，另一邊不吃怎么辦？

　　大多數(shù)年輕媽媽可能都遇到寶寶們在吸吮時，常會偏愛一側(cè)奶。這些寶寶表現(xiàn)為，在吃奶時一定要先吸吮他偏愛的那一側(cè)奶，然后再吸吮另一側(cè)；或者強硬地只吸吮他偏好的那側(cè)奶，堅決拒絕另一側(cè)。其實有兩大主要原因：“媽媽的原因”和“寶寶的原因”。

　　媽媽的原因主要是因為媽媽是左撇子或者右撇子，覺得把寶寶放在這一側(cè)比另一側(cè)要容易，寶寶也感覺這一側(cè)比另一側(cè)要躺得舒服；媽媽的乳房不對稱；媽媽體內(nèi)有病變等等。

　　寶寶的原因就是寶寶生病，耳朵有感染或者鼻塞，躺在患側(cè)吃奶會有疼痛和不適感；習(xí)慣性側(cè)臥，使寶寶感覺臥向一側(cè)時不舒服，他會偏向另一側(cè)。

　　媽媽這樣做

　　當(dāng)一側(cè)奶比另一側(cè)奶更受寶寶歡迎時，媽媽要堅持兩邊換著喂奶，如每隔5分鐘一換。喂奶前先抱一會兒寶寶，讓他的頭貼著他不喜歡的一側(cè)。媽媽跟他說話，玩耍，在他忘情而毫無防備的情況下，悄悄塞入乳頭。久而久之寶寶會習(xí)慣的。

　　讓寶寶在饑餓的時候先吃奶少的一側(cè)。奶水是越吃越多的。這時。因為寶寶饑餓感強，吸吮力大。對乳房刺激也強，這樣奶少的那一側(cè)乳房泌乳就會逐漸增多。

　　特別提示

　　如果懷疑寶寶身體某處疼痛，要及時看醫(yī)生。

　　問題4 寶寶吃奶時咬乳頭怎么辦？

　　寶寶開始咬的時候就已經(jīng)不再吃奶了，所以你需要特別關(guān)注他什么時候吃飽，開始玩了，及時把他和乳頭分開。

　　媽媽這樣做

　　當(dāng)他開始咬的時候，將寶寶的頭輕輕地扣向你的乳房，堵住他的鼻子。寶寶會本能地松開嘴，因為他突然發(fā)現(xiàn)自己不能夠一邊咬人一邊呼吸。如此幾次之后，寶寶會明白，咬媽媽會導(dǎo)致自己不舒服，他就會自動停止咬了。

　　無論是用哪種方法終止寶寶咬乳頭，都最好語氣和緩地告訴寶寶：別咬媽媽，媽媽疼。

　　特別提示

　　媽媽要注意觀察，到底寶寶因為什么咬乳頭。如果是長牙，就準(zhǔn)備一些牙膠或磨牙玩具放在冰箱里，或者冰凍一只香蕉，平時多給寶寶咬這些物品，甚至可以在喂奶之前先讓寶寶把這些東西咬個夠。

　　對于那些生來就咬乳頭的寶寶，要嚴(yán)格控制寶寶銜乳姿勢，用手指頭按下寶寶的下唇或者下巴，阻止寶寶咬乳頭。

　　問題5 媽媽尚未開奶，寶寶怎么辦？

　　一般情況下，在寶寶出生一兩天不下奶。那么，寶寶一時吃不飽，媽媽怎么辦呢？

　　媽媽這樣做

　　在寶寶出生后必須讓他多吸吮、多刺激媽媽的乳房，使之產(chǎn)生“泌乳反射”，才能使媽媽盡快下奶，直至足夠?qū)殞毾碛谩?/p>

　　開奶前盡量不給寶寶用奶瓶奶嘴哺喂代乳品、糖水等食品。但需要根據(jù)寶寶的情況，如果寶寶持續(xù)哭鬧或是吸吮能力減弱一定要請醫(yī)生檢查，決定如何處理。前幾日需要應(yīng)用代乳品喂養(yǎng)的寶寶，應(yīng)在喂奶之前充分吸吮媽媽的乳房，達(dá)到刺激產(chǎn)奶的作用后，再行代乳品喂養(yǎng)。這樣不致造成完全可能母乳喂養(yǎng)的媽媽會因?qū)殞毼辈蛔悖斐赡趟置诓蛔悖踔镣Ｖ姑谌椤?/p>

　　特別提示

　　寶寶出生時體內(nèi)儲存有水、葡萄糖和脂肪，頭幾天少量初乳基本可以滿足嬰兒的需要。只要盡早給寶寶喂奶并堅持不懈，一定能讓寶寶吃上媽媽對他最好的奉獻(xiàn)——母乳。千萬不能因奶水暫時不多就喪失母乳喂養(yǎng)的信心。如果正常出奶后量不能完全滿足寶寶的需要，也不要放棄母乳喂養(yǎng)，可以混合搭配代乳品，因為母乳中的活性抗體是任何代乳品不能取代的。

　　問題6 乳頭破損后怎樣哺乳？

　　新媽媽乳頭處皮膚薄嫩，寶寶的吸吮可能造成乳頭裂口。此外喂奶姿勢不正確也可能造成乳頭痛和乳頭裂口。

　　媽媽這樣做

　　喂奶時，不要讓寶寶含著乳頭吸吮，應(yīng)讓寶寶的嘴啜住乳頭和乳暈，才能將乳竇中的乳汁擠壓出來。可以先讓寶寶吸吮沒有破損或破損較輕的一側(cè)乳頭，寶寶進(jìn)食了一定量的奶汁后，再吸吮另一側(cè)乳頭時用力相對就小了，從而能夠減輕疼痛。

　　在哺乳前可先擠出少許乳汁，以濕潤破損的乳頭，然后再讓寶寶吸吮，也能夠減輕疼痛。哺乳后應(yīng)及時清洗乳頭，以及注意嬰兒口腔衛(wèi)生，及時治療其口腔炎癥。

　　為了避免乳頭破損，哺乳時應(yīng)注意清潔衛(wèi)生，哺乳前用溫開水清洗乳頭及乳房，讓寶寶輪流吸吮雙側(cè)乳頭，每次喂奶時間以20～30分鐘為宜。不要讓寶寶含著乳頭睡覺，以免因較長時間浸漬導(dǎo)致乳頭破損或乳腺開口堵塞。

　　特別提示

　　如果乳頭破損嚴(yán)重，哺乳時疼痛較為劇烈，應(yīng)暫時停止讓嬰兒吸吮，但必須定時排空乳汁，以防因乳汁瘀積引起急性乳腺炎。做法是：洗凈雙手和乳房，用消毒后的吸乳器吸出乳汁，裝進(jìn)奶瓶喂哺寶寶。

　　問題7 新生兒喂奶要定時嗎？

　　剛剛出生的新生兒吸吮力很強，這是讓他學(xué)習(xí)和鍛煉吸吮能力的最佳時刻，不必拘泥定時喂奶。如定時喂奶，他可能入睡不吃，而不喂奶時，他又想吃，哭鬧不停。因此，硬性規(guī)定喂奶時間和次數(shù)，就不能滿足其生理要求，必然會影響其生長發(fā)育。

　　媽媽這樣做

　　應(yīng)做到按需喂奶，嬰兒想吃就喂，新媽媽奶脹就喂，這樣可滿足母嬰的生理要求。按需喂奶、勤喂奶，還能促進(jìn)母乳分泌旺盛，有利于嬰兒吃飽喝足，加快嬰兒生長發(fā)育。

　　特別提示

　　實驗證明，每天喂6次奶，乳汁分泌平均每日泌奶為520毫升，如每天喂奶12次，每天平均分泌乳汁725毫升。同時有利消除奶脹，減少患乳腺病的機會。

　　問題8 母乳應(yīng)該如何存放呢？

　　有些新媽媽臨時外出，或者新媽媽要重返職場，這就需要給寶寶預(yù)備下食糧，怎樣儲存母乳呢？

　　媽媽這樣做

　　媽媽可將母乳儲存起來。國際母乳會根據(jù)多年的研究成果，對母乳保存的期限列出以下時間表：

　　室溫保存：

　　初乳(產(chǎn)后6天之內(nèi)擠出的奶)——27℃～32℃室溫內(nèi)可保存12個小時；

　　成熟母乳(產(chǎn)后6天以后擠出的奶)——15℃室溫內(nèi)可保存24小時；19℃～22℃室溫內(nèi)可保存10小時；25℃室溫內(nèi)可保存6小時。

　　冰箱冷藏室保存：

　　0～4℃冷藏可保存8天。

　　冷凍保存：

　　母乳冷凍保存與冰箱的情況有關(guān)——

　　●  如果是冰箱冷藏室里邊帶有的小冷凍盒，保存期為兩周。

　　● 如果是和冷藏室分開的冷凍室，但是經(jīng)常開關(guān)門拿取物品，保存期為3～4個月。

　　● 如果是深度冷凍室，溫度保持在0℃以下，并不經(jīng)常開門，則保存期長達(dá)6個月以上。

　　● 儲存過的母乳會分解，看上去有點發(fā)藍(lán)、發(fā)黃或者發(fā)棕色，這都是正常現(xiàn)象。

　　● 冷凍的母乳在解凍時，應(yīng)該先用冷水沖洗密封袋，逐漸加入熱水，直至母乳完全解凍并升至適宜哺喂的溫度，或放置在冷藏室慢慢解凍退冰。

　　● 解凍后直接倒入奶瓶中就可以喂寶寶了。解凍后的母乳一定要在24小時內(nèi)吃掉，并且不能再次冷凍。

　　特別提示

　　無論是放在奶瓶還是塑料袋，注意容器在裝奶之前一定要高溫消毒，并且要密封好。

　　裝母乳的容器要留點空隙，不要裝得太滿或把蓋子蓋得很緊，以防容器冷凍結(jié)冰而脹破。最好將母乳分成小份(60～120ml)冷凍或冷藏，方便家人或保姆根據(jù)寶寶的食量喂食，不會浪費，并要貼上標(biāo)簽，記上日期。

　　儲存母乳用品鏈接

　　新安怡吸乳器及奶水儲存瓶組合

　　能迅速且安全地擠出母乳，而且手不會酸，使用簡單，如同寶寶吸吮般。新安怡手動吸乳器與醫(yī)院的大型電動吸乳器和電池式吸乳器具有同樣效果，可以將奶水直接吸入儲存瓶，待需要喂食寶寶的時候再換上奶嘴。  

　　母乳儲存袋

　　輕拉密封條，將母乳倒入或直接配合吸乳器吸入，擠壓出多余空氣。雙手沿密封條按壓將其封死，放入冰箱。

　　加熱時，取出冰凍的母乳，在冷藏室或者常溫下放置一段時間，待母乳解凍，后放入熱水中加熱，當(dāng)奶水袋表面的溫度感應(yīng)裝置由藍(lán)色變?yōu)榘咨珪r，表示溫度剛好適合寶寶喂養(yǎng)。

　　注意母乳存儲袋為一次性使用。

　　文/齊春媛、王巖  指導(dǎo)專家/北京兒童醫(yī)院副主任醫(yī)師 齊宇潔

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