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“現在小孩子得腎病的越來越多,不知道究竟跟什么有關?”“對于小兒腎病究竟該如何預防并及時發現?”……針對家長提出的問題,我們今天就給大家一一揭曉“謎底”。
現狀
家長忽視對孩子尿常規的檢查
鄭州市兒童醫院腎臟風濕科主任醫師劉翠萍介紹,如今很多家長很忽視對孩子尿常規的檢查。“比如大多數家長很關注孩子缺不缺鈣,于是經常會給孩子查微量元素,但對孩子尿常規的檢查卻不怎么在意。”
在很多人的意識中,腎病往往被認為是成人病,但事實上,幼兒和兒童不僅可能會患上腎炎、泌尿系感染和尿毒癥等,有些腎病甚至比成人還多見,如腎病綜合征、急性鏈球菌感染后腎炎、紫癜性腎炎等。
另外,一些兒童患有先天遺傳性腎臟疾病,可危及生命。同時,隨著生活水平的提高,兒童的肥胖相關性腎病、高血壓腎病也變得很常見。
誤區
吃鹽多少跟得不得腎病沒直接關系
說到腎病的發病誘因,劉翠萍說每種類型的腎病發病機制各有不同,誘因也很復雜,很難說明白。但從臨床上看,腎病大多都有遺傳背景,雖不能說跟遺傳有直接關系,但家族中如有患腎病的人,其孩子患腎病的概率就會加大,而環境因素、自身免疫功能紊亂等也是腎病的誘因。
此外,感冒也是腎病的一大誘因,千萬不能忽視。“比如腎炎就是細菌感染或病毒感染刺激自身機體的免疫系統后引發的腎臟炎癥。”劉翠萍說,人體感染病毒或細菌后,刺激機體產生自身免疫反應,在自身免疫過程中,產生的炎癥介質和免疫復合物,沉積在腎臟中,就表現為腎炎,感冒的次數多,得腎炎的概率就大。
對于吃鹽多誘發腎病的說法,劉翠萍解釋道:“孩子吃鹽多少跟得不得腎病沒有直接關系,只是攝入鹽過多,對血壓會造成影響,而血壓高對腎會產生直接影響。另外,有些家長認為1歲以前的寶寶不能吃鹽,否則會加重腎臟負擔,產生不好影響,這種想法大可不必。”
觀察
孩子尿液是否泡沫多、不易消失
劉翠萍表示,孩子很少會主動訴說乏力、腰疼、水腫、尿液改變等不適癥狀,因此兒童腎病很易被漏診,再加上家長對小兒腎病警惕不足,因此為了孩子的健康著想,最好一年給孩子做1~2次的尿常規檢查,這也是預防腎病最直接的辦法。
另外,家長平時可以多觀察孩子的尿液。“一般來說,觀察孩子的尿液是最直接的辦法,但很多家長往往不會注意。如果孩子的尿液泡沫多,且不易消失,就要懷疑其尿蛋白的指標是否異常,并及時到醫院進行進一步檢查。”
對于腎病,大多數人都覺得不易治愈。劉翠萍介紹,只要家長注意孩子的日常護理,孩子康復不是難事。需要家長注意的是,對腎病患兒切記“三大法則”。
第一,少吃鹽。劉翠萍介紹,當孩子出現蛋白尿、浮腫、高血壓時,飲食中應少鹽。“當然,少吃并非不吃,要根據孩子的身體情況來看,如果身體指標正常,也可正常飲食。”
飲食上除了少吃鹽,還要注意多食低蛋白、優質蛋白的食物,比如魚、蛋、牛奶等蛋白含量高且易吸收的食物,不吃過于油膩和油炸類食物。
第二,不能勞累。劉翠萍介紹,患腎病的孩子一定要注意休息,因為過于勞累很容易導致腎病復發。“當然,當病情穩定后,適當的鍛煉還是可以的,只要避免劇烈運動就行了。”
第三,避免感冒。因為感冒是腎病很重要的誘因之一,因此劉翠萍建議家長,注意為孩子保暖,避免受涼,減少感染的機會,一旦出現各種感染,應及時應用強有力的抗生素以及早控制感染。河南商報記者 王銀萍 通訊員 趙雙印
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