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　　1.1頭痛

　　1.1.1發高燒

　　兒童經常早上抱怨頭痛不舒服，晚上就出現39.5℃高燒的狀況。因著涼、流感或其他疾患所引起的頭痛，是發燒開始時的常見短暫癥狀。一旦發燒到達頂點之后，通常頭痛就會消失，其伴隨的癥狀，可能有疲勞、畏冷、肌肉疼痛、腹痛或嘔吐等。

　　1.1.2腦膜發炎(假性腦膜炎)及腦膜炎

　　如果發燒到最高點后還會頭痛，并且伴隨著出現惡心或嘔吐的情形時，就要做下列的測試：

　　●孩子坐在床上，兩腳伸展張開，并舉起雙臂。看看他是否必須從后面支撐自己(照片1、2)。

　　●孩子坐著時，能不能彎下脖子，并彎曲膝蓋，到他能用嘴巴觸及膝蓋(照片3)。

　　如果兩個動作都沒問題，那么便可把腦膜炎的可能性排除在外。如果其中一項做不到或者孩子還太小無法做這類測試的話，就必須要請教醫生(雖然如此，我們該知道，如果在測試時家長操之過急或指令太過冗長，孩子心生恐懼開始哭鬧，就無法達成您的要求了)。如果有疑問，就要帶孩子去看醫生，以確定這種發燒的情形是不是跟輕微腦膜發炎或者腦膜炎有關。有時候，頸部深處的淋巴結發炎或是肌肉緊張癥也有可能發生類似的癥狀。

　　病毒性腦膜炎(例如由腮腺炎而引起)，雖然勢必會讓孩子感到不舒服，但一般來說是無害的。如果懷疑是細菌性腦膜炎，就必須立即送到可執行腰椎穿刺(用細針抽取脊髓液以做進一步檢驗)的醫院或診所。立即性的抗生素治療通常可以避免細菌性腦膜炎永久的傷害，但這種狀況及治療需要住院。

　　一旦腦膜炎的可能性排除后，請給孩子喝一點加過糖的青草茶或葡萄糖水，之后就繼續遵循所建議的發燒處理(請參閱2.2“測量體溫、判斷及處置發燒”)。如果持續頭痛或嘔吐的狀況超過八小時都沒有改善的話，就必須求助醫生。

　　1.1.3無發燒癥狀的頭痛

　　在學齡兒童及青少年身上，最常見到無發燒癥狀的頭痛。近幾十年來，這種情況在小孩子身上特別明顯，且有增加的趨勢。基本上，有許多可能的原因需要醫生進一步診斷。

　　1.1.4緊張型頭痛及偏頭痛

　　大部分一再發生的頭痛可以歸類為緊張型頭痛及偏頭痛兩種，其中以緊張型頭痛最為常見。這種頭痛常常從頸部開始，延伸到額頭，并且會讓您覺得昏沉。

　　兒童偏頭痛可說是最猛烈的一種頭痛形式，常常斷斷續續地發生，并偶爾會伴隨著惡心及嘔吐的癥狀，且對光線、噪音或氣味敏感。這種偏頭痛因個人體質及狀況而異，應遵照醫師指示進行治療。以下提供的是已經證實能有所幫助的常用指引。

　　嚴重的偏頭痛

　　請讓孩子在昏暗的房間里好好睡上一覺，這可以緩解偏頭痛。在嚴重頭痛時，請勿讓他吃任何東西，頂多提供幾片脫脂餅干及加點檸檬的花草茶。耐心及休息能幫助舒緩頭痛。對于學齡兒童，可以在太陽穴處涂抹些許薄荷油幫助放松(但千萬不要使用在太小的孩子身上，會有窒息的危險)。沒有醫生的建議，請勿給予服用止痛藥。

　　經常性的偏頭痛

　　可以服用Kephalodoron(或Bor)5%藥劑。請一日服用兩次，每次兩錠(早餐前及午飯前)，至少持續三個月，這樣常能減少偏頭痛的頻率和嚴重程度。這類藥劑不含止痛劑成分，是順勢療法特別調制的石英及硫酸鐵，沒有用藥成癮的危險。劇痛時，頻繁地服用仍是絕對安全的(例如：每半小時吃兩錠)。如果能配合“優律詩美”的韻律舞蹈治療，相信會有更好的療效，這樣一來，頭痛的發生次數及嚴重程度就會明顯降低。其實最有效的療方是給以預防性的藥物，定期服用，即便在沒頭痛的時候也一樣。此外，Ferrum/Sulfur comp。的藥劑也證實有相同療效(每日三次，一次服用5～7錠)。除用以上藥方可改善病癥外，請也注重幫助孩子養成良好的生活習慣。

　　●規律的睡眠習慣及每天固定的起床時間非常重要，周末不要睡到很晚才起床！

　　●確定孩子獲得足夠的新鮮空氣及充足的身體活動。

　　●限制看電視、影帶及計算機的時間。

　　●孩子規律的飲食應包含容易消化的不飽和油脂，不要有過多的蛋白質，要有足夠種類的高纖蔬果。甜食的攝取要有節制，尤其是巧克力及可樂之類的食品。早餐可吃些牛奶、麥片、全麥面包及水果，若再加上酸奶酪就更為豐盛。此外，要避免肚子脹氣，就要常常留意排便是否正常。

　　●少量多餐，四五餐小餐比三大餐更好，并請盡可能定時定量。

　　1.1.5躺著所造成的疼痛

　　嬰兒躺著時發生疼痛的狀況，大部分都是長牙、耳朵痛或頭痛等，這些疼痛主要是因為在躺著時頭部靜脈血管大量充血所致。前兩種疼痛的判定，可經由嬰兒的身體評估而獲得確認，但是頭痛仍有許多不明原因。上述這些疼痛及中耳炎通常都伴隨有發燒的癥狀出現。

　　1.1.6閱讀時造成的疼痛

　　在閱讀時常常引發頭痛的狀況，有可能是因為視力不正常所導致，應盡快求助于眼科醫生。

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