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　　●存放冰箱過久的食物會產生細菌，導致腸道菌群失衡

　　●IBD尚無法根治，快速控制癥狀及促進黏膜愈合是治療目標

　　本報訊 (記者馮馮)在中國，近10年間炎癥性腸病(IBD)的總病例約35萬。值得注意的是，患病人數逐年增加，與前10年相比，近10年炎癥性腸病總病例數增長約超過24倍，其中，克羅恩病患者數量增長甚至超過15倍，這些數字為我們敲響了警鐘。專家指出，炎癥性腸病雖然病因尚不完全清楚，但遺傳、環境、飲食等都可能是誘因。國外有統計發現，隨著冰箱的普及使用，IBD的發生率有所提高?！昂芸赡苁潜淅锎娣胚^久的食物產生了條件性細菌和毒性很低的細菌，這些細菌會破壞我們的腸道菌群平衡，從而導致我們的腸道黏膜發生改變，誘發炎癥性腸病?！?/p>

　　飲食和遺傳都是重要誘因

　　炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結腸炎兩種，兩者都會影響消化系統，并且導致腸道組織發炎、潰瘍且易出血。北京協和醫院消化科主任錢家鳴教授指出：“目前來說，炎癥性腸病的病因還不是很清楚，調查研究認為遺傳因素、環境影響、病毒或細菌感染及免疫系統異常都可能導致這一慢性疾病?！钡岢?，國外有統計發現，隨著冰箱的普及使用，IBD的發生率有所提高。

　　她分析說，放進冰箱里的食物，可能并沒有變質，但很多細菌仍然在生長。這些細菌不是我們平常說的致病菌，而是條件性細菌和毒性很低的細菌，有些人可能吃了拉肚子，有些人吃了不拉肚子，但毋庸置疑的是，這些細菌會破壞我們的腸道菌群平衡，從而導致我們的腸道黏膜發生改變，出現炎癥、糜爛、潰瘍和大出血等，誘發炎癥性腸病。所以，如果要從飲食上預防炎癥性腸病，錢家鳴建議：

　　1.不吃刺激性的食物。

　　2.不吃在冰箱里存放過久的食物。

　　3.適當補充一些有益菌，改善我們的腸道環境。

　　另外，遺傳因素也是誘發IBD的重要因素，研究顯示，20%~25%的罹患克羅恩病或潰瘍性結腸炎患者的近親患有炎癥性腸病。如果一個人的親屬患有炎癥性腸炎，那他患克羅恩病或潰瘍性結腸炎的幾率是其他人的10倍；如果是兄弟姐妹患有該病，那患病幾率將高達30倍。

　　如何早期發現IBD？

　　陳旻湖介紹：“臨床上醫生一般都有這樣的經驗，病人如果拉肚子、大便有血我們就會高度重視他是不是得了潰瘍性結腸炎，當然也不排除部分患者不一定拉肚子，但一般會有便秘、有便血?！笨肆_恩病患者臨床表現跟潰瘍性結腸炎不大一樣，主要表現是腹痛、體重下降，有些病人也可能有腹瀉、血便，還可能發燒、有肛周病變如肛瘺和肛部膿腫等。小孩子發病可能是發育不良，尤其是發育期的時候小孩不再增高、消瘦等。如果出現上述這些癥狀就一定要提高警惕，及時就診排查。

　　臨床治療目標是黏膜愈合

　　克羅恩病作為一種終身疾病，患者需反復進行內、外科治療。伴隨著疾病的進展，患者最終因病致殘，喪失生活自理能力，且社會功能明顯下降。因此，患者往往身體和心理上都承受著壓力和痛苦。“但我們對該病并不是束手無策，只要能早期診斷，給予恰當治療，是可以控制的。”陳旻湖說。

　　胡品津表示，到目前為止，克羅恩病尚無法根治，臨床上的治療目標是達到臨床緩解(無癥狀或癥狀較輕)，停用糖皮質激素，快速控制癥狀及促進黏膜愈合。黏膜愈合逐漸被認可為克羅恩病疾病活動度的評估指標，并且在臨床試驗中被認為是一個重要的研究終點。

　　什么是黏膜愈合？胡品津介紹，就是不但患者的癥狀要緩解，而且還要讓腸道的活動性炎癥消失。如果能達到這樣的治療目標，病人將來的復發率和手術率都會大大減少。一般來說，如果能夠早期給予抗TNF-α生物制劑治療，很多患者能夠達到黏膜愈合的目標并且能夠長期維持，結果會比沒有達到黏膜愈合患者的治療效果好很多。

　　另外，專家表示，患者應該注意調節精神壓力。精神壓力能夠影響克羅恩病的癥狀。雖然克羅恩病是一種嚴重的慢性病，但它并不致命，患者應謹遵醫囑，適當進行減壓運動，保持積極向上的心態，這將有助于克羅恩病的康復和緩解。

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