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　　由于我省已經進入炎熱多雨的季節，從而為各種病毒、細菌的繁殖提供了適合的條件，手足口病、麻疹等傳染病的小高峰相繼殺到；由于目前季節交替、溫度變化大等因素的影響，近期兒科門診咳嗽患兒更是人滿為患……今年的“六一”適逢端午小長假，孩子無論是出游還是呆在家里，作為家長都要做足防范措施，讓孩子過個健康快樂的節日才是最重要的。

　　手足口病迎來高發季

　　“六一”兒童節即將來臨，此時的廣東已進入手足口病年度高發期，來自廣東省疾控中心的信息顯示，近期廣東手足口疫情呈明顯上升趨勢，發病數比去年同期增多。專家提醒，手足口病傳染性極強，噴嚏的飛沫，被污染的玩具、游樂器具等物品都可成為傳染源。家長帶孩子到公共場所游玩時，應注意個人衛生，減少在密閉人多環境中的活動。

　　今年重癥患兒增多

　　4月份開始，我省就進入手足口病發病高峰期，廣東省疾控中心傳染病預防控制所譚小華介紹，手足口病是由多種腸道病毒引起的一種兒童常見多發傳染病，又名發疹性水皰性口腔炎，大多數患者癥狀輕微，以發熱和手、足、口腔等部位的皮疹和皰疹為主要癥狀；少數患者可發展為重癥，出現無菌性腦膜炎、急性弛緩性麻痹、神經源性肺水腫和心肌炎等癥狀，個別重癥患兒病情進展快，可導致死亡。

　　譚小華介紹，相關資料顯示，重癥病例多見于3歲及以下嬰幼兒，農村或偏遠地區患兒進展為重癥的風險較大；引起手足口病的腸道病毒型別有多種，其中EV71型引起重癥及死亡的比例要高于其它型別，而2014年以EV71型為多見。

　　多數患兒預后良好

　　廣東省中醫院兒科主任楊京華談到，手足口病多發生于5歲以下兒童，可引起手、足、口腔等部位的皰疹，少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發癥。個別重癥患兒如果病情發展快，可導致死亡。該病以手、足和口腔粘膜皰疹或破潰后形成潰瘍為主要臨床癥狀。

　　手足口病一般癥狀較輕，多數患兒發病時，往往先出現發熱癥狀，手掌心、腳掌心出現斑丘疹和皰疹(疹子周圍可發紅)，口腔粘膜出現皰疹和/或潰瘍，疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。個別兒童可出現泛發性丘疹、水皰，伴發無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。一般病程約5～10天后，多數可自愈，經過良好治療的，預后良好。

　　炎熱多雨為病毒繁殖提供溫床

　　天氣是引起手足口病高發的一個原因。“5月-7月是手足口病的高發期，濕度大溫度高的環境適于病毒生存，并大量繁殖，導致患病人數大幅增加。”南方醫院兒科副主任醫師孫樹梅指出，最近廣東大部分地區連續多日暴雨，加上天氣悶熱，成為出現發病小高峰的重要因素。

　　不過同時，孫樹梅指出，臨床研究顯示，通常病毒性疾病，尤其是沒有疫苗的，每過幾年都有一個發病小高峰，這算是個自然規律，今年的手足口病也未顯示出病毒變異，所以發病率增加也在可控范圍內，家長不必太過恐慌。就目前患者集中在幼兒園的情況看，孫樹梅說，幼兒園的預防措施還應加強。

　　注意個人衛生預防最重要

　　據記者了解，手足口病目前沒有疫苗上市，EV71型病毒滅火疫苗雖已研制出來，但也未正式上市。而且由于手足口病是由病毒引起，主要通過密切接觸病人的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物(如打噴嚏噴的飛沫等)及被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等傳播。楊京華表示，在手足口病流行期間，預防的最好措施還是注意個人衛生，家長要減少帶孩子到人多的地方，同時要養成洗手的習慣。

　　家長盡量不要讓孩子吃生冷食物，孩子喝生水；注意口腔衛生，進食前后可用生理鹽水或溫開水漱口；勤剪指甲、勤洗手，減少接觸病毒的機會；流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，家里要經常通風；多曬太陽、家居物品如衣被等要勤曝曬以達到有效消滅病菌；同時，要保證充足睡眠，有助于機體保持抵抗力。如果孩子感染了手足口病，而且出現持續高熱難退、精神疲倦、嘔吐、頭痛、頻繁驚跳或肢體抖動等癥狀，請及時就醫。已經感染手足口病的患兒需要隔離，防止傳染他人。

　　○特別提醒

　　重癥患兒應及時就醫

　　如果手足口病的孩子出現下列情況就是提示有危重癥可能，應及時就醫：

　　1.精神萎靡、煩躁不安或者嗜睡；

　　2.頻繁驚跳或肢體抖動；

　　3.肢體無力、癱瘓；

　　4.面色蒼白、心率增快、四肢冰涼、皮膚出現大理石樣花紋；

　　5.呼吸困難、頻率明顯加快或減慢，呼吸變淺、節律不規則等；

　　6.高熱(體溫大于39℃)持續不退超過4小時，即使服用退熱藥并做好物理降溫仍效果欠佳。此外年齡小于3歲的孩子，由于病情容易變化，如果出現流口水、不愿進食、手足及臀部皮疹等情況，也應及時就醫。

　　南方日報記者 李劼通訊員 吳劍鵬 宋莉萍

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