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立秋過后,“鼻子不舒服”又成為城市鼻炎患者的頭號煩心事。8月14日,上海市氣象局發布了一項“鼻腔清洗指數”,即根據當天空氣質量、懸浮顆粒物等指標,提醒市民空氣污染時要經常清洗鼻腔,以避免呼吸道疾病。但該指數推出之后,受到不少醫學專家的質疑,且于8月18日暫停發布。
究竟鼻子要不要常常洗?一般的洗臉算不算也洗了鼻?在空氣不夠清新的城市中,我們又該怎樣去保護鼻子?聽聽專家怎么說———
1.鼻子要不要常洗?
A:鼻腔有自潔功能,有鼻部疾病的患者也需在醫生指導下決定是否清洗
“一般人是不需要定期清洗鼻腔的,因為鼻腔本身就帶有自潔功能。”廣州中醫藥大學附屬第一醫院耳鼻喉科劉森平教授表示,首先,鼻毛會阻擋空氣中的較大的顆粒或灰塵,對進入人體的空氣執行第一道過濾;當空氣中較小的灰塵或微生物等被吸入鼻腔后,由黏液毯和纖毛構成的黏液纖毛系統會對其進行第二次過濾,即灰塵或微生物會被吸附在黏液毯上,隨著纖毛運動和吞咽動作,被咽入胃內或被咯出;再者,鼻腔內分泌的黏液中還含有一種“溶菌酶”,它能有效地抑制和溶解細菌。上述的三道防線就能很好地清潔吸入體內的空氣。科學測試表明,空氣到達鼻腔后端時基本已無菌、潔凈。換言之,健康人經常洗鼻反而會破壞鼻腔內的生理環境,可能有害健康。
2.用洗鼻器好不好?
A:6歲以下兒童尤其要慎重使用洗鼻器
張小姐患有慢性鼻竇炎,在醫生的建議下花了100多元買了一個洗鼻器清理鼻腔,緩解鼻塞癥狀。“洗鼻子的時候,把A管放藥水杯里,B管插進一只鼻孔。頭頂傾斜,用力捏橡膠球,藥水就會進入一只鼻孔,從另一只鼻孔流出。”她一共洗了5次,但每次都嗆水,用力屏住呼吸,水還是會流入嘴里。張小姐說:“洗鼻子實在有點自虐的感覺,洗鼻子的過程實在不是個讓人享受的過程。”由于洗鼻不舒服,用完了醫生開的洗鼻藥水,張小姐沒堅持把療程做完。
劉森平表示,洗鼻過程基本就是將洗鼻液從一側鼻孔灌入,從另一側鼻孔或者口腔里排出,它只是一種輔助手段,目的是將鼻腔內的膿涕排出,有一定的治療作用。但6歲以下兒童尤其要慎重使用洗鼻器。因為兒童配合能力差,清洗過程中易引起嗆水或將洗鼻液誤吸入鼻竇,使病情加重。
3.哪些人需要洗鼻?
A:長期處于極端環境中,要注意鼻腔清潔
劉森平表示,并不是每一種鼻病都需要洗鼻。目前,鼻腔沖洗主要適用于因鼻炎、鼻竇炎等鼻部疾病行鼻內鏡術后的患者,沖洗出鼻腔的血痂或膿性分泌物,促進鼻腔黏膜的恢復;用于慢性鼻竇炎患者,沖出膿性分泌物;用于萎縮性鼻炎或放療后的鼻腔和鼻咽部慢性炎癥,沖洗出鼻腔膿痂或壞死物,以減輕鼻塞等癥狀,減少鼻臭等。
針對某些處于極端環境的人群,比如從事煤礦開采、交通運輸、建筑工程、環衛保潔、路邊銷售等職業的人群,要注意保持鼻腔的清潔。他提醒,醫學上的洗鼻主要針對鼻腔深處而進行,而一般的洗臉或者用水將鼻子拍濕,只能起到濕潤鼻子的功能,不能洗鼻。在清潔的時候,要用生理鹽水或專用藥水等清洗,不要用清水直接清洗鼻腔,因為清水中帶有的細菌可能會導致鼻腔內細菌感染,而且長期清洗也會破壞鼻腔正常的PH值,干擾黏液纖毛系統,影響鼻腔內環境。文/羊城晚報記者 陳學敏 實習生 潘英媛 通訊員 張秋霞
受訪專家/廣州中醫藥大學附屬第一醫院耳鼻喉科主任醫師 劉森平教授
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