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據(jù)美聯(lián)社7月28日報道,美國制藥業(yè)巨頭強生公司宣布,從下個季度開始,將下調(diào)泰諾(藥品名“對乙酰氨基酚”)的每日最高推薦劑量,從4000毫克降至3000毫克。
對乙酰氨基酚又稱“撲熱息痛”,是目前臨床使用最多的解熱鎮(zhèn)痛藥之一,日夜百服嚀、退熱凈等數(shù)十種常用退燒藥都是以它為主要成分。總體來看,該藥物本身的安全性是可靠的。但由于使用數(shù)量很大,相關(guān)的不良反應并不少見。美國食品和藥品管理局(FDA)的數(shù)據(jù)顯示,該國每年因使用對乙酰氨基酚而去急診看病的人數(shù)達到5.6萬,肝損害是最常見的不良反應。不過,究其原因,超量服藥是“罪魁禍首”。
從相關(guān)研究和我國的臨床經(jīng)驗來看,退燒藥過量使用的原因有兩個:一是著急退燒,認為“稍微多吃點藥沒關(guān)系”;二是在“無意識”中多吃了藥。
對于第一種情況,在說明書上明示“每日最高推薦劑量”是個不錯的辦法。尤其對兒童而言,很多家長看到孩子發(fā)燒的樣子就心疼,退燒藥“不見效”就再吃一粒。實際上,服藥后需要約半小時才能發(fā)揮藥效,如果因服藥過量將體溫降得太低,反而會損害健康。而對于第二種情況,這里要特別強調(diào),有些人吃一種藥“不見效”就換另一種或兩種一起吃。殊不知,目前常用的非處方解熱鎮(zhèn)痛藥幾乎都屬于一類。同時吃對乙酰氨基酚和布洛芬,和吃兩種“對乙酰氨基酚”一樣會增加出現(xiàn)不良反應的風險。
因此,一般感冒發(fā)燒,如果體溫低于38攝氏度,最好采用溫水或稀釋酒精擦浴等物理降溫方法。如果超過38.5攝氏度,在吃退燒藥的同時物理降溫,能減少藥物用量。但如果體溫超過39攝氏度或使用退燒藥2—3天仍不能控制,應盡快去醫(yī)院就診。這時,發(fā)燒的身體就好比一鍋開水,退燒藥的作用就像冷水。往熱水鍋里加冷水,總體溫度會有所下降,但如果不解決“火源”問題,水溫還會升起來。第三軍醫(yī)大學附屬西南醫(yī)院兒科主任 何念海
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