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　　“眼前好像老是有蚊子在飛，但又總也抓不到、打不著”，此種若有若無的“亂蚊飛舞”困擾著一些人，尤其是中老年人、高度近視患者、以及動過白內障手術的人。

　　濟南市第二人民醫院副院長、濟南市眼科研究所所長、主任醫師、國內著名的眼底病專家王玉教授告訴記者，這就是“著名”的飛蚊癥。

　　王玉說，飛蚊癥，最重要的一點就是區分“好蚊子”與“壞蚊子”，并合理對待之。

　　“好蚊子”

　　沒大事兒

　　王玉教授說，飛蚊癥中，“生理性飛蚊癥”，是為“好蚊子”。眼前飛舞的“蚊子”中80%是“好蚊子”。

　　“好蚊子”的出現是在告訴我們，眼睛已老。

　　非常巧，在和專家聊起這個話題的時候，記者恰遇一位四十多歲的中年女性朋友出現了飛蚊癥。

　　她告訴我，自己是在早上喝豆漿的時候突然發現眼前出現了黑點，并且會隨著眼球的轉動而飛來飛去，像蚊子一樣。之后，她非常緊張地到醫院眼科進行檢查，結果眼底和視網膜都沒有問題，專家告訴她不要緊。然而她仍然不放心地問記者到底為什么眼前會出現“蚊子”呢？

　　王玉教授說，“好蚊子”引起的飛蚊癥是由玻璃體液化變性引起的，是一種自然老化現象。隨著年齡的增長，玻璃體會“液化”，產生一些混濁物。這些混濁物就會在眼前形成“蚊子”，在看藍色天空、白色墻壁等較為亮麗的背景時，更容易發現它的存在。

　　什么叫玻璃體呢？玻璃體為填充于從晶狀體到視網膜之間眼內腔的蛋清樣凝膠體，它的體積約占眼內腔的4/5，99%為水，以膠原纖維網為支架，吸收大量水分的透明質酸充填其間。

　　正常的玻璃體是沒有混濁物的。但是隨著年齡的增長和眼睛的老化，玻璃體漸漸的不再是凝膠體，而越來越接近液體，這就是液化的過程，在液化的過程中，本來埋在玻璃體中的支架組織就凸現出來，投射到敏感的視網膜上，這就是“好蚊子”。

　　“好蚊子”有什么特點呢？簡單地說，如果患者兩眼都有飛蚊現象，無法確定是哪一只眼睛有飛蚊，若經過一段時間，這些現象并沒有加重或產生變化，飛蚊位置也固定的話，多為良性。

　　“壞蚊子”

　　較嚴重

　　相反的，飛蚊現象若突然發生，而且限于一眼，蚊子飛舞的方向又不定，黑影遮住視野，視力變差、視野缺損，這都是必須注意的惡兆。

　　這就是那20%的“壞蚊子”。

　　王玉說，“壞蚊子”一般上是由嚴重疾病引起，它是由于玻璃體附近的視網膜、視神經、睫狀體等等構造發生病變，而導致玻璃體變化。

　　“壞蚊子”有什么特點呢？主要的特點有這樣三點。首先，眼前有異常閃光。其次，眼前短時間內飛蚊不斷增加。第三，視線有被遮擋的感覺，有視物變形，視力下降明顯。

　　對待“好蚊子”和“壞蚊子”，我們應該采取不同的態度。

　　如果是眼睛老化引起的“好蚊子”，那么對視力沒有大的影響，不需要特殊治療，可對這些蚊子“視而不見”。如果不幸是“壞蚊子”，那么則需要查清原發病是什么，然后對原發病進行治療。■ 本報記者 劉芳

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