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　　說(shuō)到毒蛇咬傷，人們往往覺(jué)得那是南方才會(huì)發(fā)生的事，北方地區(qū)沒(méi)有毒蛇。事實(shí)上，近年來(lái)，北方地區(qū)蛇傷數(shù)量逐年上升。特別是7、8、9三個(gè)月，更是蛇傷高峰期。由于北方居民對(duì)蛇不熟悉、識(shí)別能力較低，因此蛇傷后緊急處理不力，耽誤救治。

　　如何判斷毒蛇咬傷

　　一旦被蛇咬傷要迅速判斷是否是毒蛇咬傷。首先是看蛇形：毒蛇的頭多呈三角形，身上有彩色花紋，尾短而細(xì)；無(wú)毒蛇頭呈橢圓形，身上色彩單調(diào)，尾細(xì)而長(zhǎng)。患者或家人要準(zhǔn)確記住蛇的外觀，以便到達(dá)醫(yī)院后向醫(yī)生敘述，幫助診斷和治療。二是看傷口：毒蛇咬傷的傷口表皮常有一對(duì)大而深的牙痕，或兩列小牙痕上方有一對(duì)大牙痕，有的大牙痕里甚至留有斷牙；無(wú)毒蛇咬傷則無(wú)牙痕，或有兩列對(duì)稱的細(xì)小牙痕。如果蛇咬傷發(fā)生在夜間無(wú)法看清蛇形，從傷口上也無(wú)法分辨是否為毒蛇所傷時(shí)，萬(wàn)萬(wàn)不可等待傷口情況是否發(fā)生變化來(lái)判斷是否被毒蛇咬傷。此時(shí)必需按毒蛇咬傷進(jìn)行處理。

　　咬傷后如何救治

　　防止毒液擴(kuò)散和吸收：被毒蛇咬傷后，不要驚慌失措，奔跑走動(dòng)，這樣會(huì)促使毒液快速向全身擴(kuò)散。傷者應(yīng)立即坐下或臥下，自行或呼喚別人來(lái)幫助，迅速用可以找到的鞋帶、褲帶之類的繩子綁扎傷口的近心端，如果手指被咬傷可綁扎指根；手掌或前臂被咬傷可綁扎肘關(guān)節(jié)上；腳趾被咬傷可綁扎趾根部；足部或小腿被咬傷可綁扎膝關(guān)節(jié)下；大腿被咬傷可綁扎大腿根部。

　　綁扎的目的僅在于阻斷毒液經(jīng)靜脈和淋巴回流入心，而不妨礙動(dòng)脈血的供應(yīng)，與止血的目的不同，故綁扎無(wú)需過(guò)緊，松緊度掌握在能夠使被綁扎的下部肢體動(dòng)脈搏動(dòng)稍微減弱為宜。綁扎后每隔30分鐘左右松解一次，每一次1~2分鐘，以免影響血液循環(huán)造成組織壞死。

　　傷口處理及排毒：立即用涼開(kāi)水、泉水、肥皂水或1：5000的高錳酸鉀溶液沖洗傷口及周圍皮膚，以洗掉傷口外表毒液。如傷口內(nèi)有毒牙殘留，應(yīng)迅速挑出，用小刀或碎璃片等其他尖銳物，使用前最好用火燒一下消毒，以牙痕為中心作十字切開(kāi)，深至皮下，然后用手從肢體的近心端向傷口方向及傷口周圍反復(fù)擠壓，促使毒液從切開(kāi)的傷口排出體外，邊擠壓邊用清水沖洗傷口，沖洗擠壓排毒須持續(xù)20~30分鐘。民間有用嘴允吸傷口排毒法，但允吸者的口腔、嘴唇必須無(wú)破損、無(wú)齲齒，否則有中毒的危險(xiǎn)。吸出的毒液隨即吐掉，吸后要用清水漱口。無(wú)條件的，也可以用火柴、煙頭燒灼傷口，破壞蛇毒，并迅速送醫(yī)院搶救。咬傷后超過(guò)24小時(shí)，一般不再排毒。 

　　排毒完成后，用冰塊、冰水等冷敷傷口周圍，以減緩毒素的擴(kuò)散和吸收。蛇毒是劇毒物，只需極小量即可致人死命，故絕不能因懼怕疼痛而拒絕對(duì)傷口做切開(kāi)排毒的處理。若身邊備有蛇藥可立即口服以解內(nèi)毒。病人如出現(xiàn)口渴，可給足量清水飲用，切不可給酒精類飲料以妨毒素?cái)U(kuò)散加快。

　　經(jīng)過(guò)切開(kāi)排毒處理的傷員要盡快用擔(dān)架、車輛送往醫(yī)院作進(jìn)一步的治療，注射相應(yīng)的蛇毒血清，以免出現(xiàn)在野外無(wú)法處理的嚴(yán)重情況。轉(zhuǎn)運(yùn)途中要消除病人緊張心理，保持安靜。

　　野外活動(dòng)防蛇傷

　　為了避免被毒蛇咬傷，在野外活動(dòng)時(shí)要打草驚蛇，把蛇趕走。在山林地帶宿營(yíng)時(shí)，睡前和起床后，應(yīng)檢查有無(wú)蛇潛入。不要隨便在草叢和蛇可能棲息的場(chǎng)所坐臥，不要將肢體或手足伸入鼠洞和樹(shù)洞內(nèi)，遇見(jiàn)蛇不要抓蛇玩耍。進(jìn)入山區(qū)、樹(shù)林、草叢地帶應(yīng)穿好鞋襪，扎緊褲腿。遇見(jiàn)毒蛇，應(yīng)遠(yuǎn)道繞過(guò)。若被蛇追逐時(shí)，應(yīng)向上坡跑，或忽左忽右的轉(zhuǎn)彎跑，切勿直跑或直向下坡跑。 (衛(wèi)怡然)

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