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進入春季,氣溫反復(fù)不定,鼻子問題又“如約而至”:打噴嚏、流鼻涕、鼻塞……將人折磨得叫苦連天?!斑^敏性鼻炎是都市人的常見病,但不要因為‘小病’而輕視?!睂<冶硎荆壳霸谶^敏性鼻炎的診治上存在不少誤區(qū),稍有不慎,縱使是“小問題”也會變成“大麻煩”。
大忌一:當感冒治
最近天氣忽冷忽熱,張小姐又出現(xiàn)鼻子發(fā)癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀。一開始,張小姐以為傷風(fēng)感冒,于是自行服用感冒藥物。然而,半個月過去了,鼻塞、噴嚏、流涕等癥狀依舊。張小姐不得不到醫(yī)院去咨詢醫(yī)生,醫(yī)生診斷其患上了“過敏性鼻炎”。對此,張小姐很疑惑:“明明是感冒的癥狀,怎么變成鼻炎了?”
到底感冒與鼻炎該怎樣區(qū)分?是否僅以持續(xù)不斷地打噴嚏就能判斷為過敏性鼻炎呢?“過敏性鼻炎和感冒癥狀很相似,很多人都誤把過敏性鼻炎當感冒來治,耽誤了病情?!睆V州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師劉森平教授介紹,過敏性鼻炎是鼻腔黏膜的變應(yīng)性疾病。其癥狀主要有鼻癢、打噴嚏、流清涕、鼻塞,甚至出現(xiàn)頭痛、頭昏等,且持續(xù)時間較長,具有突然發(fā)作和反復(fù)發(fā)作的特點。而感冒病程較短,一般不超過一周,且常有咽痛、咳嗽、痰多等癥狀。
“但僅靠癥狀是不能診斷變應(yīng)性鼻炎的?!眲⑸教嵝?,如果患者分不清是感冒還是過敏性鼻炎,需到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科接受詳細檢查,切勿隨便亂服用感冒藥物。“治療過敏性鼻炎方法比一般感冒復(fù)雜得多,如果當一般感冒治,只能延誤病情。”
大忌二:治療無恒心
陳先生患有過敏性鼻炎5年了。在他看來,過敏性鼻炎只不過是發(fā)作時有點痛苦而已,過后仍和健康人一樣,治不治無所謂。因此,5年來他雖有到醫(yī)院醫(yī)治,但均是斷斷續(xù)續(xù),未能堅持。服藥也是,難受的時候才吃,癥狀緩解后就停藥了。最近天氣變化較大,陳先生的鼻炎又犯了,醫(yī)生告知他,他的過敏性鼻炎已經(jīng)并發(fā)過敏性鼻竇炎,治療刻不容緩。
劉森平表示:“過敏性鼻炎若不及時進行治療,有可能誘發(fā)鼻竇炎、鼻息肉。長期治療不當,還會導(dǎo)致中耳炎、嗅覺喪失甚至誘發(fā)哮喘,兒童患者久而久之還會影響面部肌肉發(fā)育?!?/p>
“許多患者只在犯病時用藥,癥狀稍一緩解就停藥,導(dǎo)致過敏性鼻炎時好時壞,甚至愈來愈嚴重?!眲⑸浇ㄗh,對于常年性(持續(xù)性)過敏性鼻炎,每次發(fā)作時要持續(xù)治療l~2個月,“有些患者甚至需要治療半年。而對于季節(jié)性(間歇性)過敏性鼻炎,應(yīng)該提前2~3周用藥,季節(jié)過后,不能立即停藥,而是繼續(xù)用藥兩周左右。此外,平時可用中藥調(diào)理體質(zhì),達到減少發(fā)作甚至治愈的目的?!?nbsp;
大忌三:濫用“噴鼻劑”
小許今年剛滿19歲,卻有近6年的“鼻炎史”。一個月前,小許從廣告上看到了一種“特效藥”,說“各種鼻子問題一噴就好”,小許立馬買了一瓶,一噴,果然鼻子通暢無比,鼻涕也少了。從此,小許便天天噴,一下子用了好幾瓶。一個月過去了,最近小許卻漸漸覺得這藥越來越不管用了,甚至失效,鼻子的老毛病又再纏住他。這讓他十分懊惱。
“部分市面有售的鼻黏膜血管收縮噴劑,與醫(yī)生處方的鼻用激素成分有別,長期依賴會令血管不斷擴張和收縮,令藥水失效,甚至鼻腔黏膜下組織肥厚而出現(xiàn)藥物性鼻炎?!眲⑸教嵝眩行┗颊咭蜷L期鼻塞,單純應(yīng)用鼻腔噴劑治療,而且應(yīng)用比較隨意,一天累計可達5~10次,這十分危險?!坝捎谶@類滴鼻劑通常具有較強的血管擴張反跳作用,是引起藥物性鼻炎最常見的原因,因此療程不宜超過一周,每日滴鼻次數(shù)不能超過三次”。
劉森平提醒,目前醫(yī)學(xué)界短期內(nèi)無根治過敏性鼻炎的特效手段,對于“可以藥物顯著根治”等夸大的宣傳,要小心上當。發(fā)生過敏性鼻炎一定要及時到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī),在??漆t(yī)生指導(dǎo)下接受規(guī)范化治療?!∥?羊城晚報記者 陳學(xué)敏 通訊員 張秋霞
受訪專家/廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師 劉森平教授
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