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從8月份開始,起源于印度新德里的“超級細菌”開始向全世界蔓延,一度使全球陷入恐慌。10月13日,中國疾病預防控制中心發布《耐藥細菌知識問答》(以下簡稱《問答》),向大家介紹耐藥細菌的基本知識。
超級細菌已出現23年
8月11日,世界著名醫學期刊《柳葉刀》刊文報道,帶有一種特殊基因NDM-1(新德里一號金屬酶)的腸桿菌科細菌,對絕大多數常用抗生素耐藥。該報道隨即引起廣泛關注,媒體稱之為“超級細菌”。實際上,超級細菌并不是一個細菌,而是一類細菌的名稱。廣州醫學院第二附屬醫院感染病科主任葉曉光教授指出,超級細菌不是一個新生事物,早在1987年,英國研究人員就分離出了第一個超級細菌VRE(耐萬古霉素腸球菌),隨后傳播至全球,迄今仍是醫院感染的主要病原菌之一。而第一個為全世界公認的“超級細菌”是MRSA(耐甲氧西林金黃色葡萄球菌),它和VRE都可引起肺部感染導致死亡。而此次報道的NDM-1基因除有自己的特征抗藥譜外,和以前報道的其他家族成員并沒有本質的不同。
濫用抗生素催生超級細菌
眾所周知,抗生素是對付細菌最好的武器,那么,這些“狡猾的狐貍”是如何躲避“獵手”追擊的呢?北京生命科學研究所研究員邵峰介紹,NDM-1基因能夠編碼某種蛋白質,該蛋白能分解包括青霉素在內的大部分抗生素。正因為攜帶了這種基因,細菌才變身為“超人”,對抗生素產生了抵抗作用。
其實,細菌耐藥屬于一種自然現象,然而,抗生素的濫用加速了細菌耐藥性的產生,使細菌在生長繁殖過程中更容易產生耐藥性基因的突變。抗生素的濫用主要有兩個來源:一是在人類疾病治療過程中濫用抗生素;另一個是動物飼料添加抗生素的問題。
買抗生素憑處方
既然濫用抗生素促使“超級細菌”產生,那究竟該如何避免抗生素的濫用呢?《問答》特別指出,要堅持“四不”原則。
不隨意買藥:多數抗生素是處方藥物,一定要憑處方購藥。
不自行選藥:抗生素是用來對付細菌的,選擇哪類藥物,需專業醫師或臨床檢驗后做出判斷,不宜根據廣告自行選藥。
不任意服藥:即便使用家里儲備的抗生素,最好先到醫院確診后,再按照醫囑服用,千萬不要盲目用藥。類似感冒等小病,不要動輒就服用抗生素類藥物。
不隨便停藥:一旦使用抗生素治療,就要按時按量服藥,以維持藥物在體內的有效濃度。
(鄭 丹)
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