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許多家長認為孩子關節痛,無非是因調皮、著涼或長個兒引起的。其實,引起小兒關節痛的原因除外傷和生長痛,還有以下幾種:
免疫反應性關節痛 如風濕性關節炎,半數小兒在發病前1~4周有感冒史,以膝、肩、肘、腕等大關節游走性、多發性紅腫熱痛、血沉高、免疫檢查異常為特點。治療不及時,易引起風濕性心臟病。
過敏性紫癜關節痛 患兒可出現一個或多個關節腫痛,同時有皮膚紫癜,但少數患兒無紫癜。不及時治療,可導致腎臟損害。
炎癥性關節痛 多由化膿性關節炎、急性骨髓炎引起,患兒可有全身感染或局部外傷史,伴有關節疼痛、高熱、寒戰、食欲減退,患肢關節部位皮膚腫痛。遇此情況應盡快用大量抗生素控制炎癥,防止擴散,預防關節病殘。
其他 如骨腫瘤,常見于15~18歲的兒童,以膝、髖、踝部最多見,早期往往無明顯癥狀,僅有輕微酸痛或腫脹,易被家長和醫生忽略;系統性紅斑狼瘡、混合性結締組織病、結核性骨關節炎、白血病等,也會發生關節疼痛。佳名
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