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3月3日,剛剛過去的第11個全國愛耳日讓我們再一次把注意力轉(zhuǎn)向孩子的聽力,本版特編發(fā)這組稿件,以引起更多家長的關(guān)注。
4歲的寶寶在幼兒園上課時注意力不集中,反應遲鈍,做什么事總是比別的孩子慢半拍。媽媽帶孩子到鄭州市第三人民醫(yī)院耳鼻喉科檢查,發(fā)現(xiàn)寶寶耳聾,引起耳聾的原因,竟是兩年前頭部被撞傷引起的。
孩子頭部撞傷可能影響聽力
在該院耳鼻喉科主任周世華的詳細詢問下,寶寶媽媽回憶起來,孩子兩歲那年,有一次摔跤后頭被撞得較重,當時沒有在意。周世華說,孩子耳聾很可能與那次頭被撞有關(guān)。媽媽不理解,頭被撞傷,怎么會影響聽力?
醫(yī)生告訴她,耳朵在頭的兩側(cè),容易遭受各種直接外傷,如掌擊、撞傷等,在沖擊力爆震之下,空氣壓力會擊穿耳膜,使鼓膜穿孔。病人會感到耳朵悶脹、頭昏,有的會出血。鼓膜穿孔后,外界聲波的能量傳入內(nèi)耳減弱,導致聽力下降。如果撞擊力量太大,有的人會發(fā)生聽骨鏈損傷及脫位等。個別情況特別嚴重的,還可能因此導致神經(jīng)受損,形成無法逆轉(zhuǎn)的神經(jīng)性耳聾。
周世華提醒,孩子頭部被撞擊后,應立即到醫(yī)院耳鼻喉科檢查。如果發(fā)現(xiàn)耳膜穿孔,應保持外耳道清潔干燥,預防感冒,用抗生素預防感染,不要用力擤鼻涕,以防來自鼻咽部的感染。外耳道不可沖洗或滴藥,穿孔愈合前,嚴禁游泳或任何水液入耳,以免引起感染。絕大多數(shù)鼓膜外傷性穿孔可于3~4周內(nèi)自愈,較大而不能自愈的穿孔可行鼓膜穿孔修補術(shù)。
如果孩子被確診為神經(jīng)性耳聾,已無法采取藥物治療,也不適合手術(shù)治療,只能配助聽器或放置電子耳蝸。
導致后天聽力障礙的原因
周世華說,導致后天聽力障礙的原因有以下幾種:
首先是外傷。提醒家長,孩子外傷后應測試聽力是否下降。
其次是感染。由感染引起的耳聾主要是腮腺炎,多見于2~10歲的兒童。該病毒“偏愛”侵犯聽神經(jīng),發(fā)病前、中或后兩三周常有耳聾發(fā)生,常常表現(xiàn)為單側(cè)重度感音神經(jīng)性耳聾,甚至全聾,但大多數(shù)為一側(cè)聾。
再次,耳毒性藥物也是導致耳聾的常見因素。許多聾兒多是用藥后致聾的,他們中很多人有著相同的經(jīng)歷:耳聾前都曾打過針、輸過液或用過某些藥物。所以,應盡量避免使用耳毒性藥物,如慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、新霉素等。
最后,長期接觸噪音。兒童如果長時間接觸機器轟鳴、鞭炮聲、迪廳內(nèi)的喧嘩聲等,會導致內(nèi)耳的毛細胞損傷,引起聽力急劇減退,從而引發(fā)噪音性耳聾。
周世華提醒,家長應注意觀察孩子的言談舉止,如果發(fā)現(xiàn)孩子反應遲鈍、內(nèi)向、不愛說話、別人說話要大聲才能聽到,一定要到醫(yī)院給孩子做一個聽力篩查,若發(fā)現(xiàn)聽力障礙,應盡早治療。
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