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昨天一早,家住城西的王媽媽帶著5歲的女兒圓圓到浙江省兒童醫院呼吸科看病。王媽媽說,最近氣溫變化較大,女兒白天蹦蹦跳跳的,可一到晚上就咳嗽。女兒班上最近也有許多同學感冒發燒了,自己很擔心女兒也得流感,還是來醫院檢查一下比較放心。
浙江省兒童醫院呼吸科專家汪天林主任醫生說,最近流感肆虐,許多家長過分擔心,只要孩子有一點癥狀,就上醫院來看病。事實上,咳嗽是很常見的呼吸道癥狀,尤其是小孩子的支氣管黏膜較嬌嫩,抵抗力較弱,容易發生呼吸道炎癥。有的家長特別緊張,一聽到孩子咳兩聲,就急著看病吃藥。 “父母可以在家對小孩進行一些護理,但要仔細觀察孩子的病情發展。”汪天林說,孩子咳后出現高燒家長也不要著急,如果孩子精神好,可以先觀察兩天,如三天高燒不退,甚至精神不振再去醫院就診。
孩子咳嗽不要隨意吃藥
更不要隨便用抗生素
汪天林說,咳嗽是人體的一種自我保護措施,起著清潔呼吸道并使其保持通暢的作用。當人體的呼吸系統受到病原菌的感染,呼吸道內的病菌和痰液均可通過咳嗽被排出體外,直接減少呼吸道內病菌的數量,減輕炎癥,減少痰液的產生。如果咳嗽不劇烈,就無須吃止咳藥,劇烈咳嗽影響患兒休息,則需要吃藥舒緩。如果痰液較多,則不該用中樞止咳藥,宜選用祛痰藥。
有些人喜歡用抗生素,但急性咳嗽大多數是由病毒感染引起,盲目使用抗生素自然沒有療效。而即使是由于細菌引起的咳嗽,需要用抗生素治療,也不能憑著自己的經驗,家里有什么“先鋒”、“頭孢”就隨便拿來吃。服用抗生素不規范,不但達不到療效,久而久之還會產生耐藥性。
也有些家長太忽視,以為咳嗽無非是吃點止咳糖漿,回想上次孩子生病,醫生開的某個止咳藥效果不錯,這次就自己買來給孩子吃。有時吃這個藥不見效果,再換個止咳藥試試。這樣容易使得咳嗽久治不愈。
有些人咳嗽,喜歡服用川貝止咳露或枇杷膏等。但咳嗽分熱咳、寒咳、內傷咳嗽等,止咳藥也有寒、熱、溫、涼之分,不對癥下藥,反而適得其反。如川貝止咳露偏寒,不適合風寒咳嗽者服用。
小孩少吃甜、咸、辣、涼食物
浙江省兒童醫院中醫科副主任吳芳建議,小兒咳嗽時不宜玩耍得太疲勞。適當增減衣物,注意身體保暖,避免受涼,但也不要讓孩子感到過熱,衣服被汗水浸濕后更容易引起咳嗽。另外,保持房間溫度適宜、空氣濕潤、清新。室溫一般保持在22—24℃,可以使用加濕器、掛濕毛巾、用水拖地板或在房間里放一盆清水等,以增加空氣濕度。要經常開窗通風,保持室內空氣清新。
如果孩子晚上睡眠時咳嗽,可以讓其側臥,最好將頭部或上身用毛巾、枕頭墊得稍高一些,以免上呼吸道分泌物或食物返流到氣管引起咳嗽,這樣也可以使孩子感到舒服些,緩解呼吸困難。
同時,家長還要注意飲食調節。中醫認為,甜、咸、辣、涼食物對呼吸道有刺激作用,使咳嗽加重,要注意避免。而新鮮蔬菜如青菜、胡蘿卜、西紅柿等,可以供給多種維生素和無機鹽,有利于身體的恢復。
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