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您好!我是一個20多歲的小兒麻痹癥患者,10多年前動過手術后,至今不用拐杖仍可以走路,但兩條腿一長一短、一大一小,現在患小兒麻痹的那只腳的腳掌開始向上了,有時走路也覺得痛,我擔心發展下去會不會走不了路?能否通過訓練或手法矯正?還是需要再次動手術呢?我現在應該怎么辦? 一位難過的患者
解答:廣東省第二中醫院骨科吳少鵬副主任醫師
小兒麻痹癥在醫學上稱為“脊髓灰質炎”,是脊髓灰質炎病毒侵入血液或神經系統引起的。由于脊髓灰質炎病人的脊髓前角運動神經元受損,其所支配的肌肉失去了神經的調節作用而發生萎縮,加上肌腱、骨骼、皮下脂肪也同時萎縮,造成整個肢體變細。
一般來說,小兒麻痹后遺癥手術治療的目的在于預防和矯正萎縮肢體的畸形,將患肢未受病毒影響的有用肌肉進行重新分配,并盡量使其肌力達到平衡狀態,穩定癱瘓的關節,最大限度地恢復患肢的功能。
從來信中知道,你十年前已經做過矯正手術,并且可以不用拐杖行走,說明手術是有效的。而兩條腿一長一短、一大一小的畸形,如前所述,是由多方面原因造成的,也是本病在所難免的。
目前,你的患肢腳掌開始向上,有時走路也覺得痛,說明手術后得以平衡的肌力開始受到破壞,這可能與你平時行走沒有注意步態平衡,致使肌肉力量逐步失衡有關,應盡快進行治療。相信通過專業的醫生檢查,并制定合理的康復鍛煉計劃,一定會對你有所幫助。(記者翁淑賢 通訊員黃桃園)
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