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梁樹立博士,解放軍總醫院第一附屬醫院神經外科副主任、癲癇治療中心主任
5歲的小姑娘豆豆長得聰明可愛,去年下半年開始,姥姥發現豆豆有時吃著飯愣神,勺子會突然掉到地上,有時還用勺子在碗里攪來攪去,撒得滿桌子都是。開始姥姥沒有在意,今年2月有一次吃飯時,豆豆突然又愣著不動了,勺子再一次掉到地上,幾秒鐘后,雙眼向一邊斜,口角抽搐,還尿了褲子。到當地醫院檢查,未發現異常。后來豆豆又多次出現類似情況,4月初,父母帶著豆豆來到解放軍總醫院第一附屬醫院求治,醫生診斷為癥狀性癲癇、復雜部分性發作、右顳底皮質發育不良。
癲癇的臨床表現有多種類型,突然意識喪失、摔倒在地、四肢抽搐、口吐白沫等,這是人們最熟悉的癲癇病典型癥狀。但是并不是所有的患者都會出現這么典型的癥狀,像豆豆這樣經常出現突然愣神、動作停止(比如掉勺子、玩具、筆等)、無意識的重復動作(如用勺子在碗里亂攪)等,都是癲癇的早期癥狀。在發作期間患者會出現數秒不等的意識不清楚,自己并不知道發生了什么,過后患者會繼續原來的動作。還有的表現為幻聽、幻覺,不自主的重復做同一動作,如吮吸、咀嚼、吞咽、搓手、脫衣、發呆、手舉空中畫圈等,有時還會莫明其妙地發笑。由于兒童表達能力有限,這些細微的動作常常被家長忽視,有的家長甚至把這些怪現象當成孩子的壞毛病給予呵斥、打罵,發展到出現抽搐癥狀時才到醫院檢查,往往錯過了最佳的早期治療機會。
癲癇的表現多種多樣,一些不典型的特殊癥狀在兒童患者中較為常見。這些癥狀盡管表現形式多種多樣,但都具有四個共同特征,即突發性、反復性、短暫性、同樣性。在日常生活中,家長如果發現孩子經常出現一些重復的不正常動作和癥狀,要考慮可能是癲癇,一定要及時到正規的醫院進行檢查,以便盡早接受治療。梁樹立說,由于兒童癲癇患者正處于生長發育時期,癲癇治療越早,腦損傷越小,對患兒智力的影響也就越小,大多數患者經過科學、正規的治療是可以控制的。文/張獻懷
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