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寶寶突然不停眨眼、吸鼻子、咳嗽,這是眼睛、鼻子、喉嚨有炎癥,還是抽動(dòng)癥呢?
南京腦科醫(yī)院兒童心理研究中心負(fù)責(zé)人柯曉燕告訴記者,如今的爸爸媽媽對(duì)寶寶的心理精神健康關(guān)注度也很高,一旦發(fā)現(xiàn)寶寶得了多動(dòng)癥也很關(guān)注。不過在臨床,仍有許多爸爸媽媽搞不清楚抽動(dòng)癥和結(jié)膜炎、過敏性鼻炎、咽喉炎之間的關(guān)系,或者把抽動(dòng)癥與多動(dòng)癥混為一談。其實(shí),在醫(yī)生眼中,這些都是不同的病。
抽動(dòng)癥VS五官科疾病
抽動(dòng)癥的癥狀會(huì)“蔓延”
如今患上過敏性鼻炎的孩子不少,孩子因?yàn)檫^敏,會(huì)出現(xiàn)鼻塞、鼻癢、噴嚏和流清涕等癥狀,還可能同時(shí)出現(xiàn)過敏性結(jié)膜炎,眼睛發(fā)癢、流淚。當(dāng)孩子有類似表現(xiàn)時(shí),家長往往認(rèn)為孩子患了鼻炎或相關(guān)疾病,卻很少想到,孩子有可能得了抽動(dòng)癥。
“抽動(dòng)癥在發(fā)病初期比較容易和結(jié)膜炎、咽喉炎、鼻炎相混淆,因?yàn)橹饕Y狀是眨眼睛、清嗓子、吸鼻子等。加上許多家長對(duì)抽動(dòng)癥還是有點(diǎn)畏懼心理的,所以要么想不到,要么不愿意承認(rèn)孩子可能是有抽動(dòng)癥。”南京腦科醫(yī)院兒童心理研究中心負(fù)責(zé)人柯曉燕表示。
不過,即便癥狀看起來有些相似,但兩者卻有很大的差異。“如果是一個(gè)鼻炎的孩子,發(fā)作可能是在接觸到過敏原后,也可能癥狀一直持續(xù);而抽動(dòng)癥揉鼻子、吸鼻子表現(xiàn),卻和當(dāng)時(shí)的情境關(guān)系密切。如果孩子處于一個(gè)比較緊張的情況下,癥狀就會(huì)出現(xiàn)。”
以外,抽動(dòng)癥的表現(xiàn)還存在“蔓延性”。一個(gè)抽動(dòng)癥的孩子初期可能只是單一癥狀,但隨著病程進(jìn)展,就會(huì)逐漸“蔓延”到其他部位。
抽動(dòng)癥VS多動(dòng)癥
這兩種疾病會(huì)“交疊”
當(dāng)然,還有一種兒童心理精神疾病,比抽動(dòng)癥更廣為人知,那就是多動(dòng)癥。柯曉燕說,在門診經(jīng)常有抽動(dòng)癥患兒的家長,帶著孩子來看“多動(dòng)癥”。
“多動(dòng)癥和抽動(dòng)癥在發(fā)病上是有一定的交疊現(xiàn)象的。比如60%左右的抽動(dòng)癥孩子伴有多動(dòng)、注意力不集中的表現(xiàn),而多動(dòng)癥患兒中也有10%的孩子伴有抽動(dòng)癥。但這仍舊是兩種不同的疾病,在治療上也有區(qū)別。”柯曉燕說,一般來講,多動(dòng)癥的孩子除了容易有注意力缺陷障礙外,其多動(dòng)主要表現(xiàn)為活動(dòng)過度,容易興奮、沖動(dòng)。這種“多動(dòng)”動(dòng)作都比較大,具有一定的可控制性,如果家長要求孩子保持安靜,那么他還是能停止動(dòng)作、稍微安靜一會(huì)兒的。
而抽動(dòng)癥的動(dòng)作大都是一些“精細(xì)”動(dòng)作,例如眉毛聳動(dòng)、眼睛眨動(dòng)等,這其實(shí)是一組或多組肌肉不自主運(yùn)動(dòng),家長即便提出要求,孩子也無法有效控制自己的肌肉,反而可能因?yàn)榍榫w緊張,癥狀變得更加突出。□通訊員 徐曉蓉 金陵晚報(bào)記者 朱菁菁
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