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專(zhuān)訪專(zhuān)家:中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科神經(jīng)專(zhuān)科主任 羅向陽(yáng)教授
8歲的龍龍嘴里總是不自覺(jué)地發(fā)出輕吼聲,還滿(mǎn)口臟話(huà),家長(zhǎng)起初以為他沒(méi)禮貌,但一再訓(xùn)斥甚至打罵都沒(méi)用。家人又以為他的“輕吼”是咳嗽,到醫(yī)院看病,才發(fā)現(xiàn)孩子患上的是抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征。
男孩發(fā)病是女孩4倍以上
“學(xué)齡前期和學(xué)齡期兒童為高發(fā)人群。”中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒科神經(jīng)專(zhuān)科主任羅向陽(yáng)教授告訴新快報(bào)記者,抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征又稱(chēng)多發(fā)性抽動(dòng)癥,是常見(jiàn)的兒童行為障礙綜合征,起病年齡為1~21歲,90%在10歲以前起病,以5~9歲最為多見(jiàn)。其中,男性患者明顯多于女性,至少要多3倍以上。目前,醫(yī)學(xué)界對(duì)于抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征的病因尚未明了,估計(jì)認(rèn)為與錐體外系病變有關(guān)。
羅教授表示,隨著社會(huì)壓力加大、生活節(jié)奏加快和交流方式改變,該癥的發(fā)病有明顯增多的趨勢(shì)。開(kāi)學(xué)之初、考試期間是此病的發(fā)作高峰期,家長(zhǎng)一定要提高警惕,注意調(diào)節(jié)孩子的情緒。
多以刻板眨眼為首發(fā)癥狀
據(jù)羅教授介紹,抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征通常以眼部、面部或頭部的抽動(dòng)作為首發(fā)癥狀,如刻板眨眼、歪嘴或搖頭等,也可表現(xiàn)為頸、肩、肢體甚至軀干的抽動(dòng)。其中眨眼被認(rèn)為是這類(lèi)病最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀。此外,重復(fù)性的發(fā)聲性抽動(dòng)也很常見(jiàn),通常由清嗓子、干咳、說(shuō)粗口、吸鼻或尖叫等發(fā)聲組成。與此同時(shí),很多患兒還會(huì)表現(xiàn)出情緒障礙如焦慮、煩躁、脾氣大、情緒低落等。
需要提醒的是,各種精神刺激,如打罵、訓(xùn)斥、頻繁的提醒都會(huì)誘發(fā)此病,或者使得孩子病情加重,因此家長(zhǎng)一定要避免上述情況的發(fā)生。此外,最好不要讓患兒觀看緊張激烈的武打戰(zhàn)爭(zhēng)電影,不要玩太多電腦游戲,還可適當(dāng)減少參加業(yè)余活動(dòng)班?!耙坏┡錾虾⒆影l(fā)作,最好的辦法是轉(zhuǎn)移孩子的注意力?!绷_教授說(shuō)。
家長(zhǎng)認(rèn)知不足 治療存3大誤區(qū)
“治療其實(shí)并不困難,越早介入,預(yù)后越好?!绷_向陽(yáng)指出,目前很多家長(zhǎng)對(duì)該病認(rèn)識(shí)不足,在治療上主要存在以下3大誤區(qū):
誤區(qū)1:完全依靠吃藥可以控制
錯(cuò)!實(shí)際上此病是神經(jīng)、精神、心理三結(jié)合的疾病,需要3方面的綜合治療,盡管服藥的效果明顯,也不能完全依賴(lài)藥物,要注意孩子心理素質(zhì)的培養(yǎng)和良好習(xí)慣的形成。
誤區(qū)2:這種病非常嚴(yán)重治不好
盡管此病的癥狀表現(xiàn)多樣,會(huì)在一定程度上可能影響孩子的情緒和心理,但它對(duì)生命和智力都沒(méi)有影響,只要積極治療,預(yù)后良好。
誤區(qū)3:情況好轉(zhuǎn)便可停藥
此病的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,在治療過(guò)程中可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)的傾向。不遵醫(yī)囑自行停藥可導(dǎo)致復(fù)發(fā),而且復(fù)發(fā)后抽動(dòng)的內(nèi)容會(huì)發(fā)生改變,如以前是眨眼睛,停藥后變成了甩脖子等。■新快報(bào)記者 余錦境 通訊員 王海芳
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