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常見疾病

如何正確使用藥物

分類: 常見疾病 育兒詞典 編輯 : 育兒知識 發布 : 07-14

閱讀 :417

  正確用藥,就能夠使藥物發

  揮出最大效力,既能在短時間內消除或減輕病癥,又能最大限度地減少藥物對身體的不良作用。而不正確的用藥方法,既發揮不出藥效的全部作用,又會對身體造成一定的危害,甚至加重病情。

  常用藥的服用方法

  【中藥與西藥要相隔半小時服用】

  如果患者需要服用中藥和西藥,那么,兩種藥之間最少要間隔半小時服用,因為大部分西藥被身體吸收需半小時左右,新陳代謝后,對中藥的影響就會變得小了。

  也就是說,半小時之后,中藥和西藥就互不影響彼此藥效的發揮了。

  【藥片磨成粉,不良反應多】

  對于一些年老體弱或患多種慢性病的人來說,常常要服多種藥,由于某些藥品難以下咽,家人常會將一些難以順利下咽的片劑藥品磨成粉狀,沖水順服。這種做法是不科學的,有的不但達不到治療目的,相反還會引起一些不良反應。

  相關藥品資料顯示,不可以切半或是磨粉服用的藥物,大約有362種,如降壓藥,本應在小腸內正常吸收,磨成粉狀之后,它們來不及到小腸,提前在胃部被吸收,由此就帶來不必要的惡心、胃絞痛等癥狀,增加了身體的不適。

  【喝湯藥有“黃金時間”】

  湯藥的服法很有講究,一般來說,上午9點和下午3點左右,是身體吸收藥物的“黃金時間”,此時服湯藥效果最佳。

  但是,不同藥性的湯藥有其不同的特點,服藥時間也要針對不同的病癥來調整。

  如治療虛證和腸胃病的湯藥,服用時間應在飯前30~60分鐘;補益藥和瀉下通便的湯藥,宜在飯前空腹服用。

  通便的大黃、火麻仁等中藥,宜在清晨或白天服用。

  驅蟲藥宜在早晨空腹服用。

  安神藥則應在睡前服用。

  治療心肺病證和其他一般疾病的湯藥,則通常在飯后15~30分鐘服用為好,避免藥物對腸胃產生刺激,減少副作用;

  助消化或對腸胃有刺激的湯藥也應在飯后服用。

  【湯藥“冷服”“溫服”“熱服”有講究】

  傳統的中醫理論認為,一般的中藥湯劑應該“溫服”,即湯藥煎煮后立即濾出,在常溫下放置到30~37℃時再喝。還有丸、散一類的中成藥也應該以溫水送服。需要“熱服”的,是那些屬于解表、發散風寒的藥,并且可在服藥后喝些熱稀飯、熱水,以助藥力。而一般止咳、清熱、解毒的藥,應“冷服”,以免引起刺激。總之,要遵循一個原則,即“寒者熱之,熱者寒之”。

  只有這樣才能最大限度地發揮藥的效力。

  【適宜飯前服用的藥物】

  部分抗生素:如氨芐西林、頭孢氨芐、頭孢拉定、頭孢克洛、克拉霉素、羅紅霉素、利福平、異煙肼等。

  胃動力藥:如多潘立酮、甲氧氯普胺、西沙必利等。

  胃腸解痙藥:如阿托品、顛茄片等。

  胃壁保護藥:如胃舒平、三硅酸鎂、膠體果膠鉍等。

  口服營養藥:如人參制劑、鹿茸精、蜂乳、六味地黃丸以及一些對胃腸刺激小的滋補藥等。

  收斂藥:如鞣酸蛋白、蒙脫石散、次碳酸鉍等。

  吸附藥:如活性炭等。

  助消化藥:如乳酶生、多酶片等。

  降血糖藥:如美吡達、格列波脲、格列喹酮、阿卡波糖等。

  部分降血壓藥:如卡托普利等。

  【有些藥物服用后勿曬太陽】

  服用后不可曬太陽的藥物叫做光敏性藥物。常見的有抗生素類、沙星類藥物。

  如果服用了此類藥物,又長時間暴露在太陽底下,嚴重者會導致皮膚起水泡。

  這是因為經太陽的照射,會使藥物中的某些成分活化,從而直接地破壞或殺死皮膚細胞。剛開始皮膚出現麻刺感或紅斑,這時應立即用涼水濕敷紅腫發熱的部位,還要在醫生的指導下,口服皮質類固醇藥物。

  如果皮膚損傷嚴重,發生感染,要服用抗生素來治療。為避免發生光敏反應,可使用“羥氯喹”來加以預防。

  【吃藥不能盲目做“加法”】

  以感冒為例,如果兩種藥中含有同一種成分,就只能選擇服用其中一種,避免攝入過多,增加毒性。

  一般來說,治療感冒的西藥可以和治療感冒的中藥一起吃,比如服用酚麻美敏片后也可以吃板藍根、流感丸。但是,西藥不能和復方藥同吃,因為復方藥里可能含有中、西藥兩種成分。

  【管住口,藥效佳】

  不同的藥物其活性成分不同,某些藥物與某些飲食存在相克作用。

  所有藥物:忌煙。

  服藥后30分鐘內不能吸煙。

  因為煙堿會加快肝臟降解藥物的速度,使藥物難以發揮應有的作用。

  阿司匹林:忌煙、果汁。

  阿司匹林與酒同服,不僅加重發病癥狀和全身疼痛癥狀,還容易使肝損傷。如果與果汁同服,會誘發胃岀血。

  鈣片:忌菠菜。

  菠菜不僅會妨礙人體吸收鈣,還容易生成草酸鈣結晶。因此,服用鈣片前后2小時內不要吃菠菜。

  黃連素:忌茶。

  因為茶會沉淀黃連素中的生物堿,大大降低其藥效,因此,服用黃連素2小時內不能飲茶。

  布洛芬:忌咖啡、可樂。

  布洛芬對胃黏膜有較大的刺激,咖啡和可樂都會刺激胃酸分泌,胃酸增多會損傷胃黏膜,加劇胃黏膜的刺激,甚至誘發胃出血、胃穿孔。

  抗生素:忌牛奶、果汁。

  服用抗生素前后2小時內不可飲用果汁或牛奶。因為它們不僅會使藥效降低,還有可能生成有害物質,增加毒副作用。

  降壓藥:忌西柚汁。

  西柚汁會增加降壓藥的血藥濃度,引起藥物性低血壓。

  多酶片:忌熱水。

  酶是一種活性蛋白質,遇到熱水后即凝固變性,失去應有的助消化作用,因此,服多酶片時要用涼開水送服。

  抗過敏藥:忌奶酪、肉制品。

  奶酪、肉制品與抗過敏藥同吃會誘發頭暈、頭痛、心慌等癥狀。

  維生素C:忌蝦。

  服用維生素C前后2小時不能吃蝦,因為兩者結合會生成具有毒性的物質。

  苦味健胃藥:忌甜食。

  因為苦味健胃藥依靠苦味刺激唾液、胃液等消化液分泌,而甜食掩蓋了苦味,會降低藥效,還會與健胃藥中的許多成分發生反應,降低其治療效果。

  【不適合睡前服的藥】

  每類藥物都有自身的特點,服用時間不當也會對身體造成損害。

  止咳藥:如果睡前服用止咳藥的話,會造成睡后副交感神經興奮性增高,導致支氣管平滑肌縮小,再加上痰液阻塞在狹窄的管腔里,極易出現呼吸困難等癥狀。

  降壓藥:如果在睡前服用,睡后血藥濃度到達峰值,血壓大幅度下降,心、腦、腎等重要器官會出現供血不足。

  利尿藥:利尿藥服用1小時左右就會發揮利尿作用,為了不影響睡眠,宜在清晨服用。

  補鈣劑:睡前服補鈣劑不但會誘發胃腸疾病,還使人易患尿路結石,因此,不要在睡前服用補鈣劑。

  【服藥喝水有講究】

  需要用200~300毫升溫開水送服的藥。以磺胺甲唑為代表的磺胺類藥,服用時如果飲水過少,藥物的代謝產物就會在尿液中形成結晶,出現腰痛、蛋白尿乃至血尿等。

  服用抗生素藥物時也應飲水,如果飲水少,藥物就會滯留在食管中,從而在局部產生一個藥物濃度超高的區域,這會給食管黏膜造成強烈的刺激。

  服用阿司匹林等解熱鎮痛藥的同時也應大量飲水,因為這些藥物進入人體后,會直接作用于體溫調節中樞,使出汗量增加。如果不及時補充水分,很可能造成全身水和電解質的失衡,對身體不利。

  服用糖漿時不宜飲水。糖漿類藥物不僅通過胃腸道來吸收,還會覆蓋在咽喉部的黏膜上,起到消除局部炎癥、減少刺激的作用,從而緩解咳嗽癥狀。如果喝水過多,附著在咽喉部的糖漿就會被稀釋,就無法發揮藥效。

  服用消化道黏膜保護劑時飲水量不宜超過50毫升。在服用蒙脫石散、L-谷氨酰胺呱侖酸鈉顆粒等保護消化道黏膜的藥物時,飲水量不應超過50毫升。這樣有利于藥物覆蓋在胃腸道黏膜上,從而發揮藥效。

  某些中成藥對飲水有特殊要求。某些中成藥需要用特殊的“水”來送服,可以在一定程度上提高藥效。這些“水”包括黃酒、米湯、姜湯、鹽水等。

  黃酒性溫熱,有通經活血、散寒的作用, 用黃酒送服云南白藥、跌打丸等, 有利于藥效的發揮。

  米湯具有保護胃氣的作用,服用參苓白術散、四神丸等可用米湯送服。

  生姜具有散寒、溫胃的效用,把生姜熬成姜湯來送服感冒清熱沖劑,效果更好。

  食鹽能引藥入腎,服用六味地黃丸、左歸丸等藥物宜用鹽水。

  【用藥記住“五先五后”】

  先食療, 后藥療: 俗話說“是藥三分毒”,所以能用食療的就先食療,比如姜湯、紅糖水治療風寒感冒,不妨先喝點,如果不見效再吃藥也不遲。

  先中藥,后西藥:中藥多屬于天然藥物,其毒副作用比西藥要小,除非使用西藥有特效,否則最好先用中藥治療。

  先外用,后內服:為減少藥物對身體的毒害,能用外用藥治療的疾病(比如皮膚病、牙齦炎、扭傷等)可先用外敷藥解毒、消腫,最好不用內服消炎藥。

  先吃藥,后輸液:大多數人以為輸液病好得快,其實不然。藥劑通過血液流向全身,最后進入心臟,直接作用于血管壁和心臟。因此,能用內服藥使疾病緩解的,就不必用注射的方法來治。

  先用成藥,后用新藥:近年來新藥、特效藥越來越多,一般來說它們在某一方面有獨特的療效,但由于應用時間較短,其缺點和毒副作用,尤其遠期毒副作用還沒被人們全部認識,因此,患病時最好先用中西成藥,確實需要使用特效藥時,也要慎之再慎之,特別是用進口藥物尤其要謹慎。

  【按時服藥才見效】

  每日服用1次的藥,要固定服藥時間,每天都在同一時間服用。

  每日服用2次,一般是指早晚各1次(一般指早8時、晚8時)。

  每日服用3次,一般是指早、中、晚各1次。

  每日服用4次,一般是指早8時、午1時、下午4時和晚8時。

  每4小時服用1次,一般是指每間隔4小時服1次。

  此外,也有隔日1次或每周服用1次的,飯前服用一般指飯前半小時服用,健胃藥、助消化藥大都在飯前服用,不注明飯前的皆在飯后服用。睡前服用指睡前半小時服用,空腹服用指清晨空腹服用,大約在早餐前1小時。必要時服用指癥狀出現時服用,如退熱藥在發熱時服用,解熱鎮痛藥也可在疼痛時服用。

  【辨別藥物的不良反應】

  任何藥物都有兩重性,既有防治疾病的作用,又有可能引起人體不良反應的作用。

  不良反應包括副作用、毒性作用、過敏反應和繼發反應。

  各種藥物在治療時或多或少都可產生一些副作用,如阿托品在緩解胃腸痙攣時,常有引起口干的副作用;氯苯那敏在抗過敏的同時,會出現乏力、嗜睡等。

  有些藥的副作用表現在消化系統方面,服用后使人惡心、嘔吐、厭食、腹瀉、便秘等;表現在神經系統方面的有頭痛、眩暈、耳鳴等;用量過大或長期使用,則可出現毒性作用,如對肝腎的損害,出現轉氨酶升高或血尿,白細胞數減少或貧血等。地西泮、哌替啶等可致呼吸抑制。

  過敏反應表現為皮炎、藥疹、蕁麻疹等,嚴重時可致過敏性休克。如青霉素類抗生素(使用前都必須做過敏試驗。繼發反應則見于使用廣譜抗菌藥不妥引起的菌群失調,造成白色念珠菌大量繁殖等。

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