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　　浙江讀者趙女士問：我的兒子今年10歲，最近他常覺得胃疼，有時會嘔吐。我給他吃了止痛藥，但效果不好，請問這是腸胃病嗎？

　　上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院兒外科副主任醫師沈麗萍答：小兒腹痛嘔吐是兒科常見的癥狀，小兒年齡小，難以用語言表達，加上小兒對腹部體格檢查不合作，較易被誤、漏診，給及時正確的處理帶來一定程度的困難。

　　學齡兒童最常見的是急性闌尾炎，因小兒的回盲部比較游離而且呈細長管狀，糞石堵塞管腔不易排出。患兒腹痛開始時，大多表現為胃痛，同時伴有食欲差、嘔吐，6小時左右轉移至右下腹，有時可伴有發熱、腹瀉或尿頻、尿急等癥狀。小兒急性闌尾炎原則上不宜保守治療，均應早期手術。

　　小兒腹痛、嘔吐還常見于急性胃腸炎、腸痙攣等。另外，隨著目前戶外活動日漸增多，小兒腹部閉合性肝、脾、胰、腎破裂、外傷性胃腸穿孔也不可忽視。引起小兒腹痛、嘔吐的還有過敏性紫癜、腹型癲癇、腸蟲癥、膽道蛔蟲癥等。不建議給腹痛嘔吐的孩子吃止痛藥，而應及時去醫院就診，以免延誤病情，影響疾病的診斷及治療。

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