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浙江讀者趙女士問(wèn):我的兒子今年10歲,最近他常覺(jué)得胃疼,有時(shí)會(huì)嘔吐。我給他吃了止痛藥,但效果不好,請(qǐng)問(wèn)這是腸胃病嗎?
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院兒外科副主任醫(yī)師沈麗萍答:小兒腹痛嘔吐是兒科常見(jiàn)的癥狀,小兒年齡小,難以用語(yǔ)言表達(dá),加上小兒對(duì)腹部體格檢查不合作,較易被誤、漏診,給及時(shí)正確的處理帶來(lái)一定程度的困難。
學(xué)齡兒童最常見(jiàn)的是急性闌尾炎,因小兒的回盲部比較游離而且呈細(xì)長(zhǎng)管狀,糞石堵塞管腔不易排出。患兒腹痛開(kāi)始時(shí),大多表現(xiàn)為胃痛,同時(shí)伴有食欲差、嘔吐,6小時(shí)左右轉(zhuǎn)移至右下腹,有時(shí)可伴有發(fā)熱、腹瀉或尿頻、尿急等癥狀。小兒急性闌尾炎原則上不宜保守治療,均應(yīng)早期手術(shù)。
小兒腹痛、嘔吐還常見(jiàn)于急性胃腸炎、腸痙攣等。另外,隨著目前戶外活動(dòng)日漸增多,小兒腹部閉合性肝、脾、胰、腎破裂、外傷性胃腸穿孔也不可忽視。引起小兒腹痛、嘔吐的還有過(guò)敏性紫癜、腹型癲癇、腸蟲(chóng)癥、膽道蛔蟲(chóng)癥等。不建議給腹痛嘔吐的孩子吃止痛藥,而應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,以免延誤病情,影響疾病的診斷及治療。
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