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我兒子今年12歲,上個月突然發生手腳抽搐癥狀,到當地醫院打了吊針后好轉,但過了10天左右又再次發生抽搐。后來我帶他到廣州一家大醫院檢查,醫生說可能是癲癇。但在做抽血、腦電圖、CT等檢查后,醫生說結果沒有發現問題。請問,我兒子為何會出現抽搐?究竟會是什么病?
解答:南方醫科大學珠江醫院兒科中心李宏主任醫師
抽搐是常見臨床癥狀,其病因很多,一般分為無熱發作和伴有發熱兩大類,根據孩子的年齡特點,熱性驚厥可能性小,患兒無發熱,神經系統感染可能性不大。不伴有發熱的抽搐可跟多種疾病有關,如癲癇、腦血管畸形、煙霧病、顱內占位性病變或遺傳代謝疾病等。
您來信中說您兒子的腦電圖檢查沒有發現問題,需要提醒的是,腦電圖作為癲癇診斷的一個重要輔助檢查手段,除了受年齡因素影響外,還受遺傳因素、各種內在和外在因素及藥物的影響,同時普通腦電圖是利用在頭皮上安放的電極引出腦細胞活動,某些時候如果放電位置較深,腦電圖可能不能顯示異常放電波。普通腦電圖通常也只能發現30%左右的癲癇放電,發作時進行檢查或多次腦電圖檢查及動態腦電圖檢查可以提高陽性率。建議您帶孩子復查腦電圖,或進行長程動態腦電圖,完善顱腦MR檢查。同時家長需注意孩子抽搐發作時有無伴有意識障礙,抽搐發作時間、形式、持續時間、緩解方式及有無誘發因素等。一旦確診為癲癇,需要根據情況決定是否進行抗癲癇治療。建議您最好還是親自帶孩子到醫院小兒神經專科咨詢專科醫生的意見。(記者翁淑賢 通訊員胡瓊珍)
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